СПОСОБ ОМОЛОЖЕНИЯ КОЖИ И ЭСТЕТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ЗОН НЕРАВНОМЕРНЫХ ЖИРОВЫХ ОТЛОЖЕНИЙ НА ТЕЛЕ С ПОМОЩЬЮ ЛАЗЕРА

СПОСОБ ОМОЛОЖЕНИЯ КОЖИ И ЭСТЕТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ЗОН НЕРАВНОМЕРНЫХ ЖИРОВЫХ ОТЛОЖЕНИЙ НА ТЕЛЕ С ПОМОЩЬЮ ЛАЗЕРА


RU (11) 2218198 (13) C2

(51) 7 A61N5/067 

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
Статус: по данным на 10.08.2007 - действует 

--------------------------------------------------------------------------------

(14) Дата публикации: 2003.12.10 
(21) Регистрационный номер заявки: 2002101641/14 
(22) Дата подачи заявки: 2002.01.15 
(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 2002.01.15 
(45) Опубликовано: 2003.12.10 
(56) Аналоги изобретения: ROSS E.V. et al. Nonablative skin remodeling: selective dermal heating with a mid-infrared laser and contact cooling combination. Lasers Surg Med 2000; 26(2): 186-95. RU 2126969 C1, 27.02.1999. RU 95117326 A, 10.01.1998. РАКЧЕЕВ А.П. и др. Основные аспекты и перспективы применения лазеров в дерматологии и косметологии. Вестник дерматологии и венерологии. 1993, № 5, с.35-38. ГУНДЫРЕВ В.Б. и др. Дерматологический косметологический лазер на красителях. - Медицинская техника. 1995, №3, с.18-20. МЫСЛОВИЧ Л.В., МОСКВИН С.В. Низкоинтенсивные лазеры и вакуумный массаж в косметологии и лечении некоторых дерматологических заболеваний. М., 2000, 12-13. 
(72) Имя изобретателя: Астахова Л.В.; Игнатьева Е.Н. 
(73) Имя патентообладателя: Астахова Людмила Витальевна; Игнатьева Елена Николаевна 
(98) Адрес для переписки: 454084, г.Челябинск, а/я 1633, Н.М. Лукиной 

(54) СПОСОБ ОМОЛОЖЕНИЯ КОЖИ И ЭСТЕТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ЗОН НЕРАВНОМЕРНЫХ ЖИРОВЫХ ОТЛОЖЕНИЙ НА ТЕЛЕ С ПОМОЩЬЮ ЛАЗЕРА 

Изобретение относится к медицине и предназначено для омоложения кожи и эстетической коррекции зон неравномерных жировых отложений на теле с помощью лазера. На обрабатываемом участке тела формируют кожную складку максимально возможной толщины, выполняют ее умеренную компрессию до визуального побледнения кожи в сформированной складке. Осуществляют воздействие лазерным излучением с длиной волны 989 нм при мощности излучения от 0,5 до 2 Вт с расстояния 1-4 мм по меньшей мере однократно, путем перемещения световода вдоль наиболее выпуклой части кожной складки со скоростью 0,5-1,5 мм/с, при направлении лазерного луча перпендикулярно поверхности сформированной кожной складки. Дополнительно осуществляют по меньшей мере однократное облучение по меньшей мере одного из уже обработанных участков низкоинтенсивным лазерным излучением, генерируемым в ближнем инфракрасном диапазоне, без формирования на нем кожной складки. Кроме того, дополнительно перед облучением на кожу этих участков наносится косметическое средство, способствующее насыщению обрабатываемых тканей коллагеном, биологически активными веществами и витаминами. Осуществляют по меньшей мере однократно лазерный массаж проблемных зон кожи круговыми движениями световода вдоль дна морщины. Перед лазерным массажем на обрабатываемые участки кожи наносится косметическое средство, способствующее насыщению обрабатываемых тканей коллагеном, биологически активными веществами и витаминами. Способ позволяет повысить ферментативную активность клетки, ускорить процесс регенерации поврежденной клетки, что приводит к улучшению тургора кожи, уменьшению отечности и дряблости. 4 з.п. ф-лы. 


ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ



Изобретение относится к косметологии и может найти широкое применение для омолаживания кожи лица, шеи, а также эстетической коррекции зон неравномерных жировых отложений на теле с помощью лазера.

Широко известны физиотерапевтические методы, применяемые в косметологии для омолаживания кожи лица, шеи и ослабленных мышц живота.

Одним из них является электрофорез.

Согласно данному методу на поверхность кожи накладывают два электрода одинаковой величины (один на угол рта, другой - на противоположный наружный угол глаза) так, что каждый из них покрывает примерно четвертую часть лица. При этом электроды сформированы согласно анатомическим особенностям соответствующих областей лица. Затем после определенного времени воздействия (самое большее 5-10 мин) полярность тока меняют и процедура повторяется: после этого электроды снимают и ставят на противоположную сторону. Сила тока, используемого в косметических целях, обычно составляет 0,5 мА на 1 см2. Из низкочастотных (50 или 100 Гц) в косметике применяют фарадический или индукционный токи. Он вызывает сокращение мышц, и следующий импульс падает на сократившуюся мышцу, это обеспечивает длительно продолжающееся сокращение, благоприятно действующее на односторонние иннервируемые мимические мышцы. Данный способ применяется также и при лечении ослабленных мышц живота (отвислый живот) после родов (см. кн. Медицинская косметика./ Под редакцией П. Михайлова. М., Медицина, 1985 г., с.111).

Известен также физиотерапевтический метод - дарсонвализация, применяемый в косметике как для омолаживания кожи лица и шеи, так и для остальных проблемных участков тела.

С помощью дарсонвализации достигают сильного раздражения кожи в месте приложения и рефлекторного влияния на кровообращение, обмен и другие функции организма.

Кроме того, повышается тонус сосудов, и они сохраняют это состояние в течение достаточно длительного времени.

Дарсонвализация осуществляется также с помощью электродов (для каждой части тела должен быть свой особой формы электрод), которыми водят по коже плавными круговыми движениями. Пациент должен ощущать приятное покалывание. Процедура продолжается 3-20 мин каждый день. Курс от 5 до 25 дней (см. там же, с.112-113).

Процедуры можно повторить через 1 месяц.

Несмотря на неплохие результаты данные способы имеют недостатки.

Так дарсонвализация противопоказана при сухой чувствительной коже, нежной коже, склонной к образованию венеэктазии и розовых угрей.

Кроме того, физиотерапевтические методы достаточно длительны по времени и требуют повторения для закрепления результата.

Известен способ применения лазерной пунктуационной рефлексотерапии при висцеральных и метаболических нарушениях, связанных со снижением энергетических процессов в тканях (например, ожирение) (см. кн. "Применение лазеров в медицине". Киев, "Наукова Думка", 1985 г., статья В.Г.Вогралика и др.)

Авторы определили, что под влиянием лазеротерапии стимулируются окислительные процессы в тканях, нервные структуры в области акупунктурных точек, что и объясняет механизм саногенеза при дистсфическом процессе.

Однако данный способ имеет ограниченное применение, может быть рекомендован только для лечения целлюлита и не предназначен для омоложения кожи лица и шеи.

Известен способ омоложения кожи, выбранный в качестве ближайшего аналога, предусматривающий облучение по меньшей мере одного из участков кожи человека лазерным пучком в течение требуемого времени (см. Laser Surg. and Med., 2000, 26, 2, с.186-195).

Данный способ заключается в субповерхностном нагреве кожи с помощью эрбиевого лазера на стеклянной матрице импульсами энергии от 400 до 1200 мДж при количестве импульсов от 4 до 40.

Авторы данного способа полагают, что с помощью него можно обеспечить косметическое лечение микроскопических фотоповреждений кожи (иссушение, утрата эластичности, морщинистость поверхности, появление сосудистых узелков) без потери эпидермиса.

Однако данный способ имеет ограниченное применение, поскольку не применяется для эстетической коррекции зон неравномерных жировых отложений на теле.

Кроме того, известный способ предусматривает использование проникающего лазерного излучения, воздействующего на жизненно важные органы человека: головной мозг, щитовидная железа, и поэтому не безопасен.

При этом известный способ все же недостаточно эффективен, поскольку имеет место неравномерность поглощения лазерного излучения на обрабатываемом участке, а именно наибольшее поглощение достигается в местах нахождения кровеносных сосудов, как более темных, т.е. известный способ не обеспечивает равномерность воздействия лазерного излучения на всей поверхности обрабатываемого участка, что приводит к неодинаковому косметическому эффекту.

Таким образом техническим результатом, на решение которого направлено данное изобретение, является создание эффективного, безопасного, универсального способа, которым можно было бы достигать косметического эффекта как при омолаживании кожи лица и шеи, так и для эстетическое коррекции зон неравномерных жировых отложений на теле.

Указанный технический результат достигается тем, что в известном способе, предусматривающем воздействие лазерным излучением по меньшей мере на один из участков тела, согласно изобретению, предварительно перед воздействием на обрабатываемом участке тела формируют кожную складку максимально возможной толщины, выполняют ее умеренную компрессию до визуального побледнения кожи в сформированной складке, а воздействие осуществляют с расстояния 1-4 мм по меньшей мере однократно, путем перемещения световода вдоль наиболее выпуклой части кожной складки со скоростью 0,5-1,5 мм/с, при направлении лазерного луча перпендикулярно поверхности сформированной кожной складки.

При этом воздействие осуществляют диодным лазером с длиной волны 989 нм при мощности излучения от 0,5 до 2,0 Вт.

Кроме того, дополнительно осуществляют по меньшей мере однократное облучение по меньшей мере одного из уже обработанных по заявляемому методу участков низкоинтенсивным лазерным излучением, генерируемым в ближнем инфракрасном диапазоне, без формирования кожной складки.

При этом дополнительно перед облучением на кожу на этих участках наносится косметическое средство.

Также дополнительно осуществляют по меньшей мере однократно лазерный массаж проблемных зон кожи круговыми движениями световода вдоль дна морщины.

При этом дополнительно перед лазерным массажем на обрабатываемый участок кожи наносится косметическое средство.

Осуществление перед воздействием лазерным излучением предварительного формирования на обрабатываемом участке тела кожной складки максимально возможной толщины, выполнение ее умеренной компрессии до визуального побледнения кожи в сформированной складке и осуществление воздействия путем перемещения световода вдоль наиболее выпуклой части кожной складки при направлении лазерного луча перпендикулярно поверхности сформированной кожной складки позволяет значительно повысить эффективность способа, использовать его на любом проблемном участке тела, а также значительно повысить его безопасность.

Это обеспечивается за счет того, что при выполнении компрессии сформированной кожной складки достигается оптимальное обескровливание обрабатываемого участка. Это приводит к тому, что лазерное излучение поглощается тканями на данном участке равномерно.

Кроме того, благодаря этому обрабатываемый участок приобретает большую плотность и дополнительную толщину, что обеспечивает дополнительную большую защиту от проникающего лазерного излучения к жизненно важным органам, прилежащим к обрабатываемым участкам.

Воздействие лазерным излучением на кожную складку перпендикулярно ее поверхности обеспечивает достижения максимального поглощения лазерного излучения обрабатываемой поверхностью, поскольку почти полностью исключает рассеивание лазерного излучения, имеющего место при направлении лазерного луча под углом к обрабатываемой поверхности.

Кроме того, при обработке участков тела, прилегающих к жизненно важным органам (например, головной мозг при обработке лба, щитовидная железа при обработке шеи), возможно воздействие лазерного луча на кожную складку перпендикулярно ее боковой поверхности, что полностью исключает возможность проникающего воздействия лазерного излучения на данные жизненно важные органы, чем достигается повышение безопасности способа.

Заявителем экспериментально установлено, что поставленный перед изобретением технический результат достигается именно при выполнении воздействия лазерным излучением с расстояния 1-4 мм, по меньшей мере однократно, путем перемещения световода вдоль наиболее выпуклой части кожной складки со скоростью 0,5-1,5 мм/с.

При этом заявителем также экспериментально установлено, что наилучший результат достигается при осуществлении воздействия диодным лазером с длиной волны 989 нм при мощности излучения от и 0,5 до 2 Вт.

Достижению технического результата способствует дополнительное по меньшей мере однократное облучение уже обработанного описанным методом участка низкоинтенсивным лазерным излучением, генерируемым в ближнем инфракрасном диапазоне, осуществляемое без формирования на нем кожной складки.

При этом, как установлено экспериментально, наилучших результатов данное дополнительное облучение достигает, если предварительно на данный участок кожи нанести косметическое средство.

Еще более надежное достижение технического результата, также выявленное экспериментально, достигается, если после осуществления воздействия лазерным излучением на сформированную кожную складку на проблемном участке тела и/или после воздействия на этот же участок, но уже без формирования кожной складки низкоинтенсивным лазерным излучением дополнительно выполнить на данном участке лазерный массаж круговыми движениями световода вдоль дна морщины.

И наконец, также установлено экспериментально, что наилучшего эффекта при выполнении лазерного массажа удается достичь, если перед лазерным массажем на обрабатываемые участки кожи нанести косметическое средство.

По мнению авторов это можно объяснить тем, что под влиянием лазерного излучения в обрабатываемых тканях стимулируются окислительные процессы, улучшается кровообращение, активизируются процессы метаболизма. Используемое лазерное излучение с заявляемыми параметрами значительно повышает ферментативную активность клетки, ускоряет процесс регенерации поврежденной клетки, что приводит к улучшению тургора кожи, уменьшению отечности и дряблости, нормализации состояния биотканей.

Дополнительное нанесение на обрабатываемые участки косметических средств способствует дополнительному насыщению обрабатываемых тканей коллагеном и биологически активными веществами, витаминами, присутствующими в косметических средствах, причем более полному их проникновению в более глубокие структуры ткани.

Совокупность существенных признаков заявляемого объекта "способ" имеет отличия от ближайшего аналога и не следует явным образом из изученного уровня техники, что свидетельствует о его соответствии критериям "новизна" и "изобретательский уровень".

Данное изобретение может найти широкое применение в косметологии, что свидетельствует о его соответствии критерию "промышленная применимость".

Заявляемый способ осуществляется следующим образом.

Предварительно двумя пальцами или пинцетом с тефлоновым покрытием формируется на обрабатываемом участке тела (лицо, шея, бедра, живот, ягодицы и т. п.) кожная складка максимально возможной толщины.

Затем осуществляют умеренную компрессию этой складки до визуального побледнения кожи, чтобы видимые подкожные капилляры не просматривались, были в спавшемся состоянии.

Этим достигается просветление, уплотнение ткани, а также создание дополнительной ее толщины, что позволяет применять лазерное излучение для обработки кожи лба, нижних и верхних век, шеи без опасности проникновения излучения в жизненно важные органы (головной мозг, глаза, щитовидная железа).

После этого излучением, например, диодного лазера с длиной волны 989 нм, мощностью от 0,5 до 2,0 Вт с расстояния 1-4 мм перемещением световода вдоль наиболее выпуклой части кожной складки со скоростью 0,5-1,5 мм/с осуществляют по меньшей мере однократно обработку данного участка тела. При этом направление лазерного луча перпендикулярно поверхности сформированной кожной складки.

Количество обработок и мощность излучения подбирают индивидуально с учетом пигментированности и толщины кожи, а также в зависимости от топографии облучаемой зоны. Так, верхние и нижние веки и тонкую белую кожу обрабатывают излучением меньшей мощности (0,5 Вт). Для нормальной кожи используют мощности 0,6-0,7 Вт. Толстую жирную кожу лица, а также подбородочную и подчелюстную области и кожу тела обрабатывают лазерным излучением мощностью 0,8-2 Вт. Облучение ведут дистанционно с расстояния 1-4 мм по наиболее выпуклой части кожной складки со скоростью 0,5-1,5 мм/с при направлении лазерного луча перпендикулярно поверхности сформированной кожной складки. При обработке участков кожи на таких участках тела, как лоб, шея, глаза, желательно направлять лазерный луч перпендикулярно боковой поверхности сформированной складки.

После обработки данной складки рядом формируют новую кожную складку и процедура повторяется.

Однократной обработки проблемных зон достаточно для ликвидации мелких морщин (глубиной до 1 мм), сглаживания носогубных складок, подтягивания щек и уменьшения толщины жировых отложений в подбородочно-подчелюстной области.

При обработке зон неравномерных жировых отложений на теле более глубоких морщин на лице возможны двукратная и более кратная обработка этих участков.

Для закрепления достигнутого эффекта, а также для сглаживания глубоких морщин возможно дополнительное по меньшей мере однократное применение низкоинтенсивного лазерного излучения, генерируемого в ближнем инфракрасном диапазоне для облучения уже обработанных вышеописанным способом участков кожи. При этом не производится предварительное формирование кожной складки. Облучение ровного участка кожи данным излучением осуществляют контактно.

Применение данного дополнительного облучения возможно осуществлять как без дополнительного нанесения косметических средств на обрабатываемый участок, так и в комбинации с нанесением косметического средства, причем индивидуально подобранного.

Также для закрепления достигнутого эффекта и сглаживания особо глубоких морщин возможно дополнительное проведение на данных участках лазерного массажа, который выполняется круговыми движениями вдоль дна морщины.

Возможно предварительно на эти проблемные зоны нанесение индивидуально подобранных косметических средств.

За один сеанс лазерного массажа обрабатывается не более шести полей. Время воздействия не должно превышать трех минут на каждое поле при плотности мощности излучения 1,7-3,3 мВт/мм2.

Лазерный массаж выполняют после осуществления обработки участка тела вышеописанными основным высокоинтенсивным и/или дополнительным низкоинтенсивным лазерным излучениями, также без формирования кожной складки.

Пример 1. Пациент К. - 67 лет. Проблемные зоны у глаз в виде множества мелких и ряда глубоких морщин. Отечные веки. Мешки под глазами. Ярко выраженные носогубные складки. Отвислые щеки. Значительные жировые отложения в подбородочно-подчелюстной области.

Обработку начали с верхних и нижних век, морщин около глаз. Затем обработали носогубные складки, щеки и в заключение подбородочно-подчелюстную область.

Обработку верхних век начали с предварительного формирования с помощью пинцета с тефлоновым покрытием кожной складки. Затем осуществили ее умеренную компрессию до визуального побледнения складки. Световод устанавливают на расстояние 2 мм и начинают его перемещать вдоль боковой поверхности наиболее выпуклой части складки со скоростью 1,0 мм/с. Дополнительно световод перемещают в противоположном направлении вдоль наиболее выпуклой части складки (сверху складки) с той же скоростью. При этом направление луча лазера перпендикулярно в первом случае боковой поверхности складки, во втором - верхней его наиболее выпуклой части. Используют диодный лазер с длиной волны 989 нм, мощность излучения 0,5 Вт.

После окончания обработки данного участка рядом формируют новую складку и процедура повторяется.

При обработке щек и подбородочно-подчелюстной области и носогубных складок направление луча лазера перпендикулярно поверхности наиболее выпуклой части складки.

При обработке данных участков облучение осуществляли с расстояния 1 мм. Световод перемещали со скоростью 0,5 мм/с. Мощность излучения 0,7 Вт.

Затем для закрепления полученного результата и сглаживания глубоких морщин в уголках глаз на обрабатываемый участок наносится косметическое средстве: крем "Глорис", после чего эти участки (без предварительного формирования кожных складок) однократно контактно облучают низкоинтенсивным лазерным излучением, генерируемым в ближнем инфракрасном диапазоне (с помощью универсального лазерного полупроводникового блок-излучателя УБИ-04) с длиной волны 0,89 мкм.

Затем с помощью специальной насадки и комплекта жесткого световодного инструмента для лазеротерапии (оргстекло) КВОН-3 осуществляют массаж проблемных зон (зон глубоких морщин в уголках глаз) круговыми движениями вдоль дна морщины. За один сеанс обработано 4 проблемные зоны. Время воздействия не более 2 мин при плотности мощности излучения 1,7 мВт/мм2. Мощность излучения 20 мВт.

Перед лазерным массажем на кожу нанесен косметический препарат с ароматическим маслом "Грейпфрут".

Результаты.

Ликвидированы мелкие и сглажены глубокие морщины, улучшен тургор кожи, подтянуты лицевые мышцы, ликвидированы отвислые щеки и второй подбородок, значительно уменьшена отечность век, ликвидированы мешки под глазами.

Через 8 месяцев при контрольной явке результат не ухудшился.

Пример 2. Пациентка 44 года. отвислые щеки, двойной подбородок. Значительные жировые отложения на животе, бедрах.

Последовательность процедур аналогична примеру 1 (за исключением лба, век и уголков глаз, а также не потребовалось проведение закрепляющего облучения низкоинтенсивным лазерным излучением и лазерный массаж). Режимы обработки. С формированием кожной складки: расстояние 3 мм. Мощность излучения 1,5 Вт. Скорость перемещения световода 1,5 мм/с. Обработка однократная.

Результаты.

Сглажены носогубные складки, подтянуты щеки, улучшен тургор кожи, ликвидирован второй подбородок, значительно уменьшена толщина жирового слоя на животе и бедрах.

Через 1 год при контрольной явке результат не ухудшился.

Пример 3. Пациентка, возраст 62 года. Мелкие и глубокие морщины на лице (лоб, веки), резко выраженные носогубные складки. Дряблая кожа на щеках и мешки под глазами.

Последовательность процедур согласно примера 1. Режимы: обработку вели с расстояния 4 мм, поскольку кожа слишком тонкая и белая. Мощность излучения 0,5 Вт. Скорость перемещения световода 1,5 мм/с, обработка однократная. Для закрепления результата осуществляли лазерный массаж двух проблемных полей. Время воздействия не более 2 мин при мощности плотности 1,7 мВт/мм2. Мощность излучения 20 мВт. Перед лазерным массажем на кожу не было нанесено никакого косметического средства, поскольку пациентка не переносит ароматические ингредиенты.

Результаты.

Ликвидированы мелкие и сглажены глубокие морщины на лице. Ликвидированы носогубные складки. Значительно улучшен тургор кожи, исчезла дряблость на щеках. Значительно улучшено состояние кожи под глазами - нет ощущения мешков.

Через 6 месяцев при контрольном посещении результат не ухудшился. 


ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ



1. Способ омолаживания кожи и эстетической коррекции зон неравномерных жировых отложений на теле с помощью лазера, предусматривающий воздействие лазерным излучением по меньшей мере на один из участков тела, отличающийся тем, что предварительно перед воздействием на обрабатываемом участке тела формируют кожную складку максимально возможной толщины, выполняют ее умеренную компрессию до визуального побледнения кожи в сформированной складке, осуществляют воздействие лазерным излучением с длиной волны 989 нм при мощности излучения от 0,5 до 2 Вт с расстояния 1-4 мм по меньшей мере однократно, путем перемещения световода вдоль наиболее выпуклой части кожной складки со скоростью 0,5-1,5 мм/с, при направлении лазерного луча перпендикулярно поверхности сформированной кожной складки.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что дополнительно осуществляют по меньшей мере однократное облучение по меньшей мере одного из уже обработанных по п.1 участков низкоинтенсивным лазерным излучением, генерируемым в ближнем инфракрасном диапазоне, без формирования на нем кожной складки.

3. Способ по п.2, отличающийся тем, что дополнительно перед облучением на кожу этих участков наносится косметическое средство, способствующее насыщению обрабатываемых тканей коллагеном, биологически активными веществами и витаминами.

4. Способ по п.1 или 2, отличающийся тем, что дополнительно осуществляют по меньшей мере однократно лазерный массаж проблемных зон кожи круговыми движениями световода вдоль дна морщины.

5. Способ по п.4, отличающийся тем, что дополнительно перед лазерным массажем на обрабатываемые участки кожи наносится косметическое средство, способствующее насыщению обрабатываемых тканей коллагеном, биологически активными веществами и витаминами.