СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ

RU (11) 2236218 (13) C1

(51) 7 A61K9/02, A61K33/00, A61P15/08 

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
Статус: по данным на 29.05.2007 - прекратил действие, но может быть восстановлен 

--------------------------------------------------------------------------------

(14) Дата публикации: 2004.09.20 
(21) Регистрационный номер заявки: 2003112440/14 
(22) Дата подачи заявки: 2003.04.29 
(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 2003.04.29 
(45) Опубликовано: 2004.09.20 
(56) Аналоги изобретения: RU 2147872 C1, 27.04.2000. RU 2160114 C1, 10.12.2000. RU 2164132 C2, 20.03.2001. ГУСАРОВ И.И. Радонотерапия. - М.: Медицина, 2000, с.153. 
(72) Имя изобретателя: Карпухин И.В. (RU); Ли А.А. (RU); Гусаров И.И. (RU); Кияткин В.А. (RU); Дубовской А.В. (RU) 
(73) Имя патентообладателя: Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии (RU) 
(98) Адрес для переписки: 121099, Москва, ул. Новый Арбат, 32, РНЦВМиК 

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ 
Изобретение относится к области медицины, в частности к урологии, андрологии. Интраректально вводят свечи, содержащие радон с постепенно повышаемой дозировкой. В первые 8 дней применяют ректальные свечи с дозировкой радона 18 кБк. В последующие 2-4 дня - с дозировкой 37 кБк, 2-3 раза в сутки, ежедневно, курс лечения 10-12 дней. Способ лечения без дополнительного включения лекарственной терапии способствует повышению эффективности лечения больных хроническим простатитом, осложненным копулятивной дисфункцией, и удлинению периода ремиссии до 12-16 месяцев. 5 табл. 



ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ


Предлагаемое изобретение относится к области медицины, в частности к урологии, андрологии, и может быть применено в условиях стационара, поликлиники и санаторно-курортного учреждения.

Хронический простатит с копулятивной дисфункцией представляет собой воспалительное заболевание предстательной железы, обусловленное инфекцией, конгестией, аллергией и др., с длительным рецидивирующим клиническим течением с периодами обострений, ремиссии и сопутствующими многообразными функциональными нарушениями половых органов.

Хронический простатит наблюдается у 35-40-58% мужчин в возрасте 20-50 лет [Руководство по урологии. /Под ред. Н.А.Лопаткина. - Л.: Медицина, 1998. - Т. 2. - С.393-439; О.Л.Тиктинский, И.Ф.Новиков, В.В.Михайличенко. Заболевания половых органов у мужчин. - Л.: Медицина, 1985. - 296 с.; Д.В.Кан. Хронический неспецифический простатит. //Мат. 3-го Всесоюзн. съезда урологов. Минск, 1984. - С.180-187].

У 60-80% мужчин половые расстройства в виде снижения либидо, нарушения эрекции, эякуляции, дисоргазмии возникают вследствие соматических заболеваний (хронический простатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др.) [Г.Вагнер, Р.Грин. Импотенция (физиология, психология, хирургия, диагностика и лечение): Пер. с англ. - М.: Медицина, 1985. - 240 с; Руководство по урологии /Под ред. Н.А.Лопаткина. - М.: Медицина, 1998. - Т. 2. - С.393-439; О.Л.Тиктинский, В.В.Михайличенко. Андрология. - СПб.: МедиаПресс, - 1999. - С.274-298].

Кроме того, данное заболевание в 40-50% случаев является причиной бесплодного брака [И.Ф.Юнда. Болезни мужских половых органов. - Киев: Здоров'я, 1989].

В настоящее время широко применяется этиотропная терапия для ликвидации бактериальной флоры, воспалительного процесса в предстательной железе. Для этой цели применяются антибиотики широкого спектра действия и антисептики с учетом чувствительности микроорганизмов к ним в комплексе с иммуномодуляторами (Т-активин, полиоксидоний и др.). Кроме того, проводится патогенетическая терапия больным хроническим простатитом для восстановления нарушенной микроциркуляции, ликвидации воспалительных инфильтратов в предстательной железе, улучшения оттока секрета из нее и др. Для этой цели применяются различные виды электротерапии. В частности, для терапии больных хроническим простатитом применяется ультразвуковая терапия [В.Т.Карпухин. Хронический простатит. - М., 1976. - 64 с.; В.Т.Карпухин. Физиотерапия заболеваний почек и мочевыводящих путей. //Курортология и физиотерапия. /Под ред. В.М.Боголюбова. - М.: Медицина, 1985. - Т. 2. - С.261-283; И.В.Карпухин, А.А.Миненков, А.А.Ли и др. Физиотерапия в андрологии. - М.: Галлея-Принт, 2000. - С.153-183], терапия лазерным излучением [А.Л.Шабад, В.И.Редькович, Р.М.Сафаров. Методика и клинико-лабораторные результаты лазерной терапии больных хроническим простатитом. //Урол., нефрол. - 1994. - №6. - С.26-29; И.В.Карпухин, А.А.Миненков, А.А.Ли и др. Физиотерапия в андрологии. - М.: Галлея-Принт, 2000. - С.153-183], индуктотермией, синусоидальными модулированными токами - СМТ [В.Т.Карпухин. Хронический простатит. - М., 1976], микроволновая терапия на область щитовидной и вилочковой желез [В.М.Боголюбов, И.В.Карпухин, А.С.Бобкова и др. Лечение больных хроническим простатитом, осложненным бесплодием, воздействием микроволн (460 МГц) на область щитовидной и вилочковой желез. //Вопр. курорт. - 1987. - №8. - С.15-18], а также магнитотерапия, грязелечение, газотермальные паровые ванны, скипидарные ванны из белой эмульсии, радоновые ванны, микроклизмы сульфидной воды, орошения прямой и толстой кишок радоновой водой и др. [В.Т.Карпухин. Физиотерапия заболеваний почек и мочевыводящих путей. //Курортология и физиотерапия. /Под ред. В.М.Боголюбова. - М.: Медицина, 1985. - Т. 2. - С.261-183; И.В.Карпухин, А.А. Миненков, А.А.Ли и др. Физиотерапия в андрологии. М.: Галлея-Принт, 2000. - С.153-183; И.В.Карпухин, А.А.Ли, М.Е.Гусев. Восстановительная терапия урологических и андрологических больных на курортах Европы. - М.: ИнтелПринт, 2001. - С.62-75; И.В.Карпухин, А.А.Ли, М.Е.Гусев. Применение скипидарных ванн из белой эмульсии в терапии больных с половыми дисфункциями. //Экология пром. производства. 2001. - №1. - С.29-32; И.И.Гусаров. Радонотерапия. М.: Медицина, 2000. – 200 с.].

При наличии хронического простатита, осложненного копулятивной дисфункцией, вышеперечисленные физические факторы в большинстве случаев действуют положительно только на основное заболевание - хронический простатит и менее эффективно на его осложнение - копулятивную дисфункцию. При этом эффективность лечения больных хроническим простатитом указанными физическими факторами невысокая и составляет 62-70%.

Известно, что для терапии больных хроническим простатитом также применяются микроклизмы радоновой водой в количестве 150-200 мл с концентрацией радона 80-120 нКи/л (3,0-4,5 кБк/л), температурой 39-40°С, длительностью удерживания 30 мин, ежедневно или через день, на курс лечения 10-12 процедур. Эффективность лечения составляет 65-70% [И.В.Карпухин, А.А.Миненков, А.А.Ли и др. Физиотерапия в андрологии. - М.: Галлея-Принт, 2000. - С.153-183; И.В.Карпухин, А.А.Ли, М.Е.Гусев. - Восстановительная терапия урологических и андрологических больных на курортах Европы. - М.: ИнтелПринт, 2001. - С.62-75].

Недостатками этого способа являются низкая эффективность лечения, малый срок ремиссии, так как отмечаются большая потеря радона из воды во время процедуры, низкая концентрация радона в используемой радоновой воде, неудобства при двух-трехкратном ежедневном проведении процедуры, введение в прямую кишку относительно большого количества горячей лечебной жидкости.

В настоящее время нет единого эффективного способа лечения, применение которого положительно действовало бы не только на основное заболевание - хронический простатит, но и на его осложнения - копулятивную дисфункцию, сперматогенез и др.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому способу лечения является способ лечения больных хроническим простатитом, заключающийся в ежедневном двух-трехразовом применении ректальных свечей с лекарственными веществами, такими как фуразолидон 0,1, метиленовый синий 0,05, димедрол 0,2, новокаин 0,15, баралгин и др. в комплексе с антибиотиками, антисептиками [Руководство по андрологии. /Под ред. О.Л.Тиктинского. - Л.: Медицина, 1990. - С.51-98; В.Т.Карпухин. Хронический простатит. - М.: Знание, 1976. - 64 с.].

Недостатками прототипа являются: ректальные свечи с лекарственными препаратами обладают слабым противовоспалительным и обезболивающим эффектом при хроническом простатите, низкая эффективность лечения (30-40%), невозможность самостоятельного применения его в качестве монотерапии; отсутствие положительного действия на осложнения хронического простатита - копулятивную дисфункцию, нарушение эякуляции, сперматогенез и др.

Применение прототипа эффективно в лечении больных хроническим простатитом только в случае его применения в комплексе с этиотропной (антибиотики, антисептики, противовоспалительные препараты) и патогенетической (иммунокорригирующие препараты, физиотерапевтические процедуры и др.) терапией.

Техническим результатом предлагаемого способа лечения являются повышение эффективности лечения больных хроническим простатитом, осложненным копулятивной дисфункцией, удлинение фазы ремиссии и исключение дополнительного включения лекарственных препаратов.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения больных хроническим простатитом осуществляют интраректальное введение свечей, содержащих радон с постепенно повышаемой дозировкой, при этом в первые 8 дней применяют ректальные свечи с дозировкой радона 18,5 кБк (0,5 мкКи), а в последующие 2-4 дня - с дозировкой его 37 кБк (1 мкКи), 2-3 раза в сутки, ежедневно, курс лечения 10-12 дней.

Предлагаемые дозировки радона (18,5 и 37 кБк) в ректальных свечах являются наиболее физиологичными для усиления локального кровообращения в половых органах, регрессии воспалительного процесса в предстательной железе и ликвидации осложнений хронического простатита (копулятивная дисфункция, нарушение эякуляции, сперматогенеза и др.).

Однократное применение ректальной свечи из масла какао, насыщенной радоном [И.И.Гусаров, В.И.Абрамов, А.В.Дубовской и др. Свеча с радоном для лечебного применения. - Патент РФ №2164132 от 20.03.2001 г., бюл. №8], с дозировкой его 18,5 кБк в сутки малоэффективно, а применение ректальных свечей с дозировкой радона 37 кБк более 3 раз в сутки нежелательно из-за угнетения сперматогенеза. Использование ректальных свечей, содержащих радон с дозировками 18,5-37 кБк 2-3 раза в сутки, способствует выраженному усилению локального кровообращения в половых органах, улучшению венозного оттока крови, уменьшению воспалительного процесса в предстательной железе.

При использовании ректальной свечи, содержащей радон, повышение эффективности процедуры достигается за счет пролонгирования содержания радона в прямой кишке, более медленного выведения его из органов малого таза, исключения потери радона в процессе проведения процедуры. Кроме того, сохраняется возможность проведения процедуры самим больным в амбулаторных условиях.

При применении ректальных свечей, содержащих радон с дозировками 18,5-37 кБк 2-3 раза в сутки, последний поступает в предстательную железу вместе с артериальной кровью в достаточном количестве.

Период полувыведения радона из организма при использовании ректальных свечей, содержащих радон, колеблется в пределах от 1 до 2 ч 45 мин (средняя Т1/2 - 1,7 ч).

В прямой кишке радон из масла какао всасывается в кровь и полностью выводится из организма через легкие примерно за 6-8 ч, а из воды при микроклизмах - за 2-3 ч.

Ректальные свечи, содержащие радон, положительно влияют на ослабленную потенцию у больных хроническим простатитом. Это связано с тем, что перекись водорода, образующаяся под действием альфа-излучения в тканях организма, участвует в синтезе NO (оксид азота) - вторичного активатора расширения сосудов, в том числе пенильной артерии и кавернозных тел, что определяет потенцию у мужчин [И.И.Гусаров, И.П.Бобровницкий с со авт. О механизмах лечебного и профилактического действия радоновых процедур в свете современных исследований в области молекулярной биологии. //Вопр. Курорт. - 2002 №2. - С.46-47].

С учетом этого рабочая гипотеза действия ректальных свечей, содержащих радон с дозировками 18,5-37 кБк, на больных с хроническим простатитом, осложненным копулятивной дисфункцией, заключается в следующем.

При применении ректальных свечей, содержащих радон с дозировками 18,5-37 кБк, происходит альфа-облучение клеток эндотелия, нервной ткани, слизистой оболочки различных протоков половых органов и др. с образованием Н2О2, которая активизирует синтез NO в них с участием -интерферона (IFN-) и липополисахарида (LPS). Далее из эндотелия основная часть NO диффундирует в клетки гладкой мускулатуры кавернозный ткани, пенильных кровеносных сосудов, расслабляя гладкую мускулатуру и расширяя их, а другая часть NO остается в кровяном русле, оказывая в том числе и бактериостатическое действие.

Поэтому при применении ректальных свечей, содержащих радон, из-за прямой диффузии радона и его дочерних продуктов распада из прямой кишки через a.rectalis inferior непосредственно в пенильную артерию отмечается более выраженное усиление артериального притока крови к кавернозной ткани и поэтому происходит быстрое восстановление и стабилизация копулятивной функции, а также купирование воспалительного процесса в предстательной железе у больных хроническим простатитом, осложненным копулятивной дисфункцией, по сравнению с другими ректальными свечами. Кроме того, повышение содержания NO в тканях спинально-проводниковой и нейрорецепторной системы эрогенных зон и половых органов повышает возбудимость нервно-мышечного аппарата гладкой мускулатуры полового члена, мышц промежности и своевременную передачу положительных нервных импульсов к ним, что также ускоряет восстановление копулятивной функции и удлиняет период ремиссии у больных хроническим простатитом.

ОПИСАНИЕ СПОСОБА

В положении больного лежа на левом боку или в коленно-локтевом положении медицинская сестра (или сам больной) проводит в первые 8 дней интраректальное введение свечей, содержащих радон с дозировкой 18,5 кБк, а в последующие 2-4 дня - с дозировкой его 37 кБк, 2-3 раза в сутки, ежедневно, курс лечения 10-12 дней.

При этом двукратное ежедневное применение ректальных свечей, содержащих радон с дозировками 18,5-37 кБк, показано больным хроническим простатитом в фазе ремиссии, осложненным копулятивной дисфункцией, а трехкратное применение их - больным хроническим простатитом в фазе латентного воспаления, осложненным копулятивной дисфункцией.

Примеры осуществления предлагаемого способа лечения

После предварительного обследования больного, включающего анамнез, объективные данные, клинико-лабораторные методы исследования - ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы, ультразвуковую допплерографию (УЗДГ), анализы крови, мочи, секрета предстательной железы, спермы, исследование Т- и В-лимфоцитов и др., приступают к лечению больных хроническим простатитом, осложненным копулятивной дисфункцией, предлагаемым способом.

Пример 1. Больной А., 25 лет. Диагноз: хронический неспецифический простатит в фазе ремиссии. Копулятивная дисфункция. При поступлении жалобы больного на чувство жжения, половую слабость, покраснение в области промежности.

При пальцевом ректальном исследовании предстательная железа не увеличена, безболезненная, дряблой консистенции, контуры ее четкие, ровные, междолевая бороздка выражена. При УЗИ предстательной железы: простата размерами 352219 мм, структура железы диффузно однородна. На УЗДГ: линейная скорость кровотока (ЛСК) по a.dorsalis penis: V sist (систолическое) 28 см/с, V diast (диастолическое) 6,8 см/с, V med (среднее) 7 см/с. В анализе секрета предстательной железы: лейкоциты 10-20 в поле зрения, эритроциты 1-2 в поле зрения, лецитиновые зерна в умеренном количестве.

В анализе спермы: количество сперматозоидов 26 млн. в 1 мл эякулята, количество подвижных форм сперматозоидов 45%, морфологически нормальных сперматозоидов 60%, ненормальных 40%, лейкоциты 10-20 в поле зрения.

В посеве секрета простаты с мочой выявлены эпидермальные стафилококки в количестве 2102 КОЕ/мл.

Больному был назначен курс лечения ректальными свечами, насыщенными радоном с постепенно повышаемой дозировкой, при этом первые 8 дней применяли ректальные свечи с дозировкой радона 18,5 кБк, а в последующие 2 дня - свечи с дозировкой его 37 кБк, 2 раза в сутки. Курс лечения - 10 дней.

Поглощенная (курсовая) доза альфа-облучения стенки прямой кишки составила 19,2 мЗв, (предельно допустимая доза альфа-облучения по НРБ-99 - 42 мЗв). Доза облучения простаты была на порядок ниже.

Интраректальное введение свечей, содержащих радон, проводили в положении больного лежа на левом боку.

Для этого мед. сестра достает ректальную свечу, содержащую радон, для больного А из холодильной камеры в 945-950. При температуре ректальной свечи 18-20С в 10 утра после завтрака и опорожнения толстой кишки в 1-й раз интраректальное введение свечи с дозировкой радона 18,5 кВк проводит мед. сестра (или сам больной). В течение дня дополнительное интраректальное введение свечи, содержащей радон, проводится во 2-й раз в 2200 после ужина и опорожнения толстой кишки (см. алгоритм лечения больного А., 25 лет, табл.1).



После проведенного лечения предлагаемым способом у больного исчезло чувство жжения, покраснения в промежности и восстановилась копулятивная функция.

При пальцевом ректальном исследовании после лечения обе доли предстательной железы нормальных размеров, мягковатой консистенции, безболезненные, контуры четкие, ровные, междолевая бороздка выражена.

При УЗИ предстательной железы: простата размерами 25х20х17 мм, структура железы однородная.

На УЗДГ: линейная скорость кровотока по a.dorsalis penis: V sist 35 см/с, V diast 7 см/с, V med 8 см/с.

В анализе секрета предстательной железы: лейкоциты 5-7 в поле зрения, эритроцитов - нет, лецитиновые зерна в большом количестве, эпителиальные клетки 0-1 в поле зрения.

В анализе спермы: количество сперматозоидов 60 млн. в 1 мл эякулята, количество подвижных форм 72%, неподвижных форм 28%, нормальных сперматозоидов 80%, ненормальных 20%, лейкоцитов 5-7 в поле зрения.

В посеве секрета простаты с мочой рост микрофлоры в питательных средах не выявлен.

Пример 2. Больной В., 45 лет. Диагноз: хронический простатит в фазе латентного воспаления, осложненный копулятивной дисфункцией.

При поступлении жалобы на боли внизу живота, в области копчика, вялую струю мочи при мочеиспускании, ослабление эрекции.

При ректальном пальцевом исследовании предстательной железы простата увеличена, болезненная, отечная, тестоватой консистенции, контуры неровные, нечеткие, междолевая бороздка сглажена.

При УЗИ предстательной железы: простата размерами 484024 мм, контуры нечеткие, структура железы неоднородная.

УЗДГ: ЛСК по a.dorsalis penis: V sist 18 см/с, V diast 5 см/с, V med 4 см/с.

В анализе секрета предстательной железы: лейкоциты 50-70 в поле зрения, эпителиальные клетки 15-20 в поле зрения, лецитиновые зерна - в умеренном количестве.

В посеве секрета простаты с мочой выделена кишечная палочка в количестве 104 колоний в 1 мл.

В анализе спермы количество сперматозоидов 34 млн в 1 мл эякулята, подвижные формы 43%, нормальные сперматозоиды 38%, ненормальные 62%, лейкоциты 50-60 в поле зрения.

После клинико-лабораторного исследования больному было проведено лечение ректальными свечами, содержащими радон, с постепенно повышаемой дозировкой, при этом первые 8 дней применяли ректальные свечи с дозировкой радона 18,5 кБк, а в последующие 4 дня - с дозировкой его 37 кБк, 3 раза в день, курс лечения - 12 дней.

Поглощенная (курсовая) доза альфа-облучения стенки прямой кишки составила 38,4 мЗв (предельно допустимая доза по НРБ-99-42 мЗв), т.е. доза облучения простаты при применении предлагаемого способа была ниже нормы.

Интраректальное введение свечей, содержащих радон, проводили в положении больного лежа на левом боку.

Для проведения процедуры больному В. медицинская сестра достает ректальную свечу, насыщенную радоном, из холодильной камеры в 745-750. При температуре ректальной свечи 18-20С в 800 утра после завтрака и опорожнения толстой кишки больному, находящемуся в коленно-локтевом положении на кушетке, медицинская сестра (или сам больной) проводит 1-й раз интраректальное введение ее с дозировкой радона 18,5 кБк, затем дополнительно в течение дня проводит в 1500 (2-й раз) введение ректальной свечи в прямую кишку с дозировкой 18,5 кБк после обеда и опорожнения толстой кишки и 3-й раз - в 2200 после ужина и опорожнения толстой кишки (см. алгоритм лечения больного В., 45 лет, табл.2).



После проведенного лечения предлагаемым способом у больного исчезли боли в нижнем отделе живота и области копчика, нормализовалась струя мочи, восстановилась копулятивная функция. При пальцевом ректальном исследовании предстательной железы выявлены нормальные размеры ее долей, безболезненные, мягковатой консистенции, контуры четкие, ровные, междолевая бороздка выражена.

УЗИ предстательной железы: простата размерами 302618 мм, контуры ровные, четкие, структура железы однородная.

В анализе секрета предстательной железы: лейкоциты 5-8 в поле зрения, эпителиальные клетки 1-2 в поле зрения, лецитиновые зерна в большом количестве, микрофлора отсутствует.

В посеве секрета предстательной железы с мочой выделены эпидермальные стафилококки в количестве 40 КОЕ/мл.

В анализе спермы: количество сперматозоидов 63 млн в 1 мл эякулята, подвижные формы 80%, неподвижные формы 20%, нормальные сперматозоиды 82%, ненормальные 18%, лейкоциты 5-7 в поле зрения.

УЗДГ: линейная скорость кровотока по a.dorsalis penis: V sist 39 см/с, V diast 7 см/с, V med 5 см/с.

Предлагаемый способ лечения был проведен в клинической лаборатории репродуктивного здоровья и урологических заболеваний РНЦВМ и К МЗ РФ. Под наблюдением находилось 60 больных хроническим простатитом, в том числе и осложненным копулятивной дисфункцией.

Основными жалобами больных при поступлении были боли внизу живота, в области крестца, копчика, промежности и яичках, а также дизурические явления.

Также выявляли симптомы копулятивной дисфункции: ослабление или отсутствие эрекции (88% случаев), снижение либидо (90%), преждевременная эякуляция (52%) и нарушение процессов сперматогенеза (78% наблюдений).

До лечения при пальцевом ректальном исследовании отмечалась болезненность предстательной железы (96%), увеличение ее размеров (72%), неровность ее поверхности и сглаженность междолевой бороздки (40% наблюдений).

В анализах секрета предстательной железы: количество лейкоцитов было 78±6 в поле зрения, эритроцитов 6±0,4 в поле зрения, лецитиновые зерна в умеренном количестве.

В анализах спермы отмечалось уменьшение количества сперматозоидов в 1 мл эякулята у 76% больных.

Кроме того, отмечалось снижение линейной скорости кровотока в пенильной артерии по данным УЗДГ, снижение Т-лимфоцитов в крови и др.

После проведенного лечения больных предлагаемым способом отмечалась положительная динамика клинико-лабораторных данных. В частности, после лечения исчезли боли внизу живота, в области крестца, копчика и промежности, дизурические явления. Также наблюдалась спонтанная ночная эрекция, повышение либидо и улучшение общего самочувствия.

При ректальном пальцевом исследовании к концу лечения определялась безболезненная, мягковатой консистенции, нормальных размеров предстательная железа (85% случаев).

При УЗИ предстательной железы: выявлялась однородная гомогенная тень нормальных размеров ее, без воспалительных инфильтратов (в 86% наблюдений).

После ежедневного 2-3-разового применения ректальных свечей, содержащих радон, у больных отмечался иммунокорригирующий эффект, выразившийся в увеличении абсолютного и относительного количества Т-лимфоцитов, снижении иммуноглобулинов G и А, абсолютного и относительного количества В-лимфоцитов в крови, а также С-реактивного белка, лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в сыворотке крови [см. табл. 3].



После лечения в анализе секрета предстательной железы: количество лейкоцитов было 8,0±0,5 в поле зрения и эритроцитов 1,0±0,1 в поле зрения (см. табл. 4).



По данным табл. 4 видно, что после проведенного лечения предлагаемым способом наблюдалось снижение лейкоцитов и эритроцитов и увеличение лецитиновых зерен в секрете простаты у больных хроническим простатитом. По данным бактериологического исследования секрета простаты с мочой отмечалось достоверное (Р<0,001) снижение микрофлоры с (2,0±0,2)104 до (2,0±0,2)102 после применения ректальных свечей, содержащих радон.

Нами проводилась ультразвуковая допплерография тыльной артерии полового члена у больных хроническим простатитом до и после лечения предлагаемым способом (табл.5).



По данным табл. 5 все основные показатели линейной скорости кровотока в тыльной артерии полового члена повышались после лечения радоновыми свечами, что способствовало восстановлению нарушенной копулятивной функции.

Следовательно, общее улучшение состояния больных после применения ректальных свечей, содержащих радон, было связано с уменьшением или ликвидацией воспалительного процесса в предстательной железе у больных хроническим простатитом, что подтверждается достоверным (Р<0,001) снижением лейкоцитов с 82±6 до 15±1,5, эритроцитов с 6±0,2 до 1±0,1 и микрофлоры с (2±0,2)104 до (2±0,2)102, по данным исследования секрета простаты. Бактериостатическое и противовоспалительное действие радонотерапии при хроническом простатите с половыми дисфункциями, по-видимому, было связано с иммунокорригирующим эффектом (повышение Т-лимфоцитов, снижение иммуноглобулинов G и А) и локальным усилением микроциркуляции в половых органах.

Повышение либидо и ночной эрекции у больных хроническим простатитом, осложненным копулятивной дисфункцией, после лечения предлагаемым способом объясняется не только усилением кровоснабжения половых органов, но и повышением нервно-мышечной возбудимости рецепторного аппарата эрогенных зон, в том числе и полового члена.

Значительное улучшение и улучшение наблюдалось у 80% больных хроническим простатитом, осложненным копулятивной дисфункцией, после применения ректальных свечей, содержащих радон.

Таким образом, применение предлагаемого способа лечения больных хроническим простатитом, осложненным копулятивной дисфункцией, способствует снижению активности воспалительного процесса в предстательной железе за счет усиления локального кровоснабжения половых органов и иммунокорригирующего действия радонотерапии. Улучшение копулятивной функции у больных хроническим простатитом после лечения предлагаемым способом связано не только с улучшением артериального притока крови к кавернозным телам, но и с повышением нервно-мышечной возбудимости рецепторного аппарата эрогенных зон, в том числе и полового члена.

Применение предлагаемого способа лечения больных хроническим простатитом, осложненным копулятивной дисфункцией, способствовало улучшению кавернозного кровотока в половом члене за счет усиления притока артериальной крови, повышению тонуса, внутриорганного давления и улучшению венозного оттока крови из половых органов, а также ускорению купирования воспалительного процесса в предстательной железе за счет иммунокорригирующего действия радона и повышению возбудимости нервно-мышечного аппарата мускулатуры полового члена, промежности и др.

Использование предлагаемого способа лечения без дополнительного включения лекарственной терапии способствует повышению лечебного эффекта (эффективность лечения 80%) и удлинению периода ремиссии до 12-16 месяцев у больных хроническим простатитом. 



ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ


Способ лечения больных хроническим простатитом, включающий интраректальное введение свечей, отличающийся тем, что осуществляют интраректальное введение свечей, содержащих радон с постепенно повышаемой дозировкой, при этом в первые 8 дней применяют ректальные свечи с дозировкой радона 18,5 кБк, а в последующие 2-4 дня - с дозировкой его 37 кБк, 2-3 раза в сутки, ежедневно, курс лечения 10-12 дней.