СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА

СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА


--- Закажите полную версию данного патента ---
RU (11) 2033615 (13) C1

(51) 6 G01N33/92 

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
Статус: по данным на 18.07.2007 - прекратил действие 

--------------------------------------------------------------------------------

(14) Дата публикации: 1995.04.20 
(21) Регистрационный номер заявки: 4939055/14 
(22) Дата подачи заявки: 1991.05.24 
(45) Опубликовано: 1995.04.20 
(56) Аналоги изобретения: 1. Мисюк Н.С., Семак А.Е. и Гришков Е.Г. Мозговой инсульт (прогнозирование и профилактика). М., 1980, с.27-92. 2. Маджидов Н.М. и Трошин В.Д. Доинсультивные цереброваскулярные заболевания. Ташкент, 1985, с.102-105. 
(71) Имя заявителя: Иркутский институт усовершенствования врачей 
(72) Имя изобретателя: Шпрах В.В.; Герцекович Д.А.; Ружникова Т.В. 
(73) Имя патентообладателя: Иркутский институт усовершенствования врачей 

(54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА 

Способ прогнозирования развития дисциркуляторной анцефолопатии (ДЭ) у практически здоровых лиц молодого и среднего возраста относится к медицине, а именно к невропатологии, и может быть использовано для прогнозирования развития ДЭ. Целью изобретения является повышение точности прогнозирования развития ДЭ у практически здоровых лиц молодого и среднего возраста. Сущность изобретения состоит в том, что проводят клиническое обследование и определяют в крови концентрацию триглиферидов (ТГ) общего холестерина (XCобщ) , холестерина ( a XC), b холестерина ( b XC), пол и возраст обследуемого и рассчитывают прогностические коэффициенты F1 и F2 для мужчин и для женщин по формулам: соответственно, где цифровые показатели представляют собой константы дискриминантного уравнения и дискриминантные коэффициенты, a1 - концентрация ТГ, мг% ; a2 - концентрация XCобщ мг%; a3 - концентрация -XC, мг%; a4 - концентрация -XC, мг%; a5 - возраст в годах, и при значении F2>F1 прогнозируют развитие ДЭ у практически здоровых лиц в возрасте до 60 лет. Данный способ позволяет прогнозировать развитие ДЭ для мужчин с точностью - 83,3%, для женщин с точностью - 88,2%. Выявление "угрожающих" по ДЭ лиц позволяет проводить активную профилактику им до развития у этих лиц клинических проявлений ДЭ. 1 табл. 


ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ



Изобретение относится к области медицины, а именно к невропатологии, и может быть использовано для прогнозирования развития дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) у практически здоровых лиц молодого и среднего возраста, т.е. в возрасте до 60 лет.

Существует способ прогнозирования возникновения мозгового инсульта у практически здоровых лиц, основанный на математической оценке факторов риска [1] Однако этот способ позволяет выделить из общего числа обследуемых лишь людей, которым угрожает развитие мозгового инсульта, и не дает возможность прогнозировать у обследуемых ДЭ хроническую форму сосудистой патологии головного мозга, встречающуюся в 10-12 раз чаще, чем мозговой инсульт, и вызывающую снижение трудоспособности у значительной части больных.

Среди фиксаторов риска сосудистых заболеваний головного мозга важное место занимает аномалия липидного обмена [2] Однако выявление нарушений в обмене липидов у практически здоровых лиц позволяет высказаться о возможности развития у них ДЭ лишь предположительно, основываясь на субъективных заключениях.

Целью изобретения является повышение точности прогнозирования развития ДЭ у практически здоровых лиц молодого и среднего возраста.

Поставленная цель достигается тем, что проводят клиническое обследование здорового, при этом определяют пол, возраст, концентрацию в крови триглицеридов (ТГ), общего холестерина (ХСобщ), -холестерина (-ХС), -холестерина (-ХС), рассчитывают прогностические коэффициенты F1 и F2 для мужчин и женщин по формулам:

F1 19,72 + 0,012 а1 + 0,022 а2 +

+ 0,125 а3 + 0,019 а4 + 0,589 а5;

F2 25,94 + 0,016 а1 + 0,013 а2+

+ 0,127 а3 + 0,033 а4 + 0,716 а5

и

F1 18,54 + 0,034 а1 + 0,01 а2+

+ 0,148 а3 + 0,01 а4 + 0,589 а5;

F2 27,23 + 0,333 а1 + 0,009 а2 +

+ 0,143 а3 + 0,022 а4 + 0,767 а5 соответственно, где цифровые показатели представляют собой константы дискриминантного уравнения и дискриминантные коэффициенты, а1 концентрация ИГ в мг% а2 концентрация ХСобщ в мг% а3 концентрация -ХС в мг% а4 концентрация -ХС в мг% а5 возраст в годах, и при значении прогностических коэффициентов F2 > F1 прогнозируют развитие ДЭ у практически здорового в возрасте до 60 лет.

Сравнительный анализ заявляемого решения с прототипом показывает, что предлагаемый способ отличается от известного тем, что определяют у обследуемого концентрацию в крови триглицеридов, общего холестерина, -холестерина, -холестерина, пол и возраст и рассчитывают прогностические коэффициенты F1 и F2 для мужчин и женщин по указанным формулам и при значении F2 > F1 прогнозируют развитие ДЭ у практически здорового лица в возрасте до 60 лет. Таким образом, заявляемый способ соответствует критерию изобретения "новизна".

Из проведенного анализа патентной и специальной литературы установлено, что предлагаемое техническое решение имеет признаки, отличающие его не только от прототипа, но и других технических решений в данной и смежных областях.

В доступной литературе не выявлено способа прогнозирования ДЭ путем определения в крови концентрации ТГ, ХСобщ., -ХС, -ХС, а также пола и возраста обследуемого. Совокупность всех этих признаков и расчет по предлагаемым формулам отдельно для мужчин и женщин позволяет прогнозировать развитие ДЭ у практически здоровых лиц с высокой точностью (85,94%). Таким образом, предлагаемое техническое решение соответствует критерию "существенные отличия".

Способ осуществляется следующим образом. У практически здорового лица в возрасте до 60 лет определяют концентрацию в крови ТГ, ХСобщ., -ХС, -ХС (мг%) и возраст (в годах).Затем рассчитывают прогностические коэффициенты F1 и F2 в зависи- мости от пола обследуемого по формулам:

для мужчин

F1 19,72 + 0,012 а1 + 0,022 а2 +

+ 0,125 а3 + 0,019 а4 + 0,589 а5;

F2 25,94 + 0,016 а1 + 0,013 а2 +

+0,127 а3 + 0,033 а4 + 0,716 а5 и для женщин

F1 18,54 + 0,034 а1 + 0,01 а2 +

+ 0,148 а3 + 0,01 а4 + 0,589 а5;

F2 27,23 + 0,033 а1 + 0,009 а2+

+0,143 а3 + 0,022 а4 + 0,767 а5, где а1 концентрация ТГ вв мг% а2 концентрация ХСобщ. в мг% а3 концентрация -ХС в мг% а4 концентрация -ХС в мг% а5 возраст в годах.

При значении прогностических коэффициентов F2 > F1 прогнозируется развитие ДЭ у практически здорового в возрасте до 60 лет.

П р и м е р 1. Обследуемый К.А.А. Практически здоров. Концентрация ТГ 154 мг% Концентрация ХСобщ. 243 мг% Концентрация -ХС 47 мг% Концентрация -ХС 166 мг% Возраст 57 лет

Подсчитаны прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам для мужчин: F1 19,72 + 0,012 154 + 0,022 243 + + 0,125 47 + 0,019 166 + 0,589 57 19,72 + 1,85 + 5,35 + 5,88 + 3,15 + 33,57 30,08 F2 -25,94 + 0,016 154 + 0,013 243 + + 0,127 47 + 0,033 166 + 0,716 57 25,94 + 2,46 + 3,16 + 5,97 + 5,48 + 40,81 31,94

F2 > F1

Заключение. Обследуемому угрожает развитие ДЭ.

П р и м е ч а н и е. Прогноз осуществлялся по данным об обследуемом на 1986 год. В 1991 г. у обследуемого имеется ДЭ первой стадии.

П р и м е р 2. Обследуемый М.Н.И. Практически здоров. Концентрация ТГ 188 мг% Концентрация ХСобщ. 154,8 мг% Концентрация -ХС 51,9 мг% Концентрация -ХС 66,7 мг% Возраст 44 года.

Подсчитаны прогностические коэффициенты F1 и F2 по формуле для мужчин: F1 19,72 + 0,012 181 + 0,022 154,8 + + 0,125 51,9 + 0,019 66,7 + 0,589 44 19,72 + 2,17 + 3,41 + 6,49 + 1,27 + 25,92 19,54 F2 25,94 + 0,016 181 + 0,013 154,8 + + 0,127 51,9 + 0,033 66,7 + 0,716 44 25,94 + 2,9 + 2,01 + 6,59 + 2,2 + 31,5 19,26

F1 > F2

Заключение. Прогноз развития ДЭ у обследуемого отрицательный.

П р и м е ч а н и е. Прогноз осуществлялся по данным об обследуемом на 1986 год. В 1991 г. обследуемый практически здоров.

П р и м е р 3. Обследуемая Л.И.М. Практически здорова. Концентрация ТГ 142 мг% Концентрация ХСобщ. 226 мг% Концентрация -ХС 47 мг% Концентрация -ХС 151 мг% Возраст 43 года

Подсчитаны прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам для женщин: F1 -18,54 + 0,034 142 + 0,01 226 + + 0,148 47 + 0,01 151 + 0,589 43 18,54 + 4,83 + 2,26 + 6,96 + 1,51 + 25,33 22,35 F2 27,23 + 0,033 142 + 0,009 226 + + 0,143 47 + 0,022 151 + 0,767 43 27,23 + 4,69 + 2,03 + 6,72 + 3,32 + 32,98 22,51

F2 > F1

Заключение. Обследуемой угрожает развитие ДЭ.

П р и м е ч а н и е. Прогноз осуществлялся по данным об обследуемой на 1985 год. В 1990 г. у обследуемой имеется ДЭ первой стадии.

П р и м е р 4. Обследуемая К.Н.Н. Практически здорова. Концентрация ТГ 102 мг% Концентрация ХСобщ 157 мг% Концентрация -ХС 55 мг% Концентрация -ХС 82 мг% Возраст 44 года

Подсчитаны прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам для женщин: F1 18,54 + 0,034 102 + 0,01 157 + + 0,148 55 + 0,01 82 + 0,589 44 18,54 + 3,47 + 1,57 + 8,14 + 0,82 + 25,92 21,38 F2 27,23 + 0,033 102 + 0,09 157 + + 0,143 55 + 0,022 82 + 90,767 44 27,23 + 3,37 + 1,41 + 7,87 + 1,8 + 33,75 20,97

F1 > F2

Заключение. Прогноз развития ДЭ у обследуемой отрицательный.

П р и м е ч а н и е. Прогноз осуществлялся по данным об обследуемой на 1985 г. В 1991 г. обследуемая практически здорова.

Для прогнозирования развития ДЭ у практически здоровых лиц молодого и среднего возраста использовались четыре показателя липидного обмена (концентрация ТГ, ХСобщ., -ХС, -ХС), так как именно при этом их сочетании в обучающей выборке правильное распознавание было оптимальным (см.таблицу).

Как видно из данных таблицы, для наиболее точного прогнозирования развития ДЭ необходимо и достаточно использовать 4 показателя липидного обмена ТГ, ХСобщ, -ХС, -ХС. Уменьшение показателей липидного обмена до 3-х (ТГ, ХСобщ., -ХС) снижает точность прогнозирования, а увеличение более 4-х (добавляя общие липиды) не приводит к увеличению точности прогнозирования, а лишь усложняет клинико-лабораторное исследование и расчет.

Прогнозирование проводится отдельно у мужчин и женщин, так как это позволяет наиболее точно прогнозировать развитие ДЭ у здоровых лиц. Если не учитывать пол обследуемого, точность прогнозирования снижается до 74,31%

Оценка эффективности предлагаемого способа прогнозирования проводилась в облучающей (экспериментальной) и контрольной выборках. В обучающей выборке правильное распознавание составило среди мужчин 68,89% для здоровых и 79,09% для больных ДЭ, среди женщин 76,92% для здоровых и 81,82% для больных ДЭ. В контрольной группе, состоявшей из 64 больных ДЭ, диагноз ДЭ был правильно предсказан у 25 из 30 мужчин (точность прогнозирования 83,33%), у 30 из 34 женщин (точность пронозирования 88,24%). Общая точность прогнозирования развития ДЭ у практически здоровых лиц молодого и среднего возраста составила 85,94%

Предлагаемый способ дает возможность прогнозировать у практически здоровых лиц молодого и среднего возраста возникновение ДЭ до развития ее клинических проявлений. Это позволяет проводить "угрожаемым" до ДЭ лицам ее активную профилактику, включающую коррекцию дислипидемий с помощью диетических меропpиятий и медикаментозной терапии, а также регулярные (2-3 раза в год) осмотры невропатолога и параклинические обследования. 


ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ



СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ ЛИЦ МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА путем клинического обследования, отличающийся тем, что, с целью повышения точности прогнозирования, определяют в крови концентрацию триглицеридов, общего холестерина, -холестирина, b -холестерина, пол и возраст обследуемого и рассчитывают прогностические коэффициенты F1 и F2 для мужчин по формулам

F1 -19,72 + 0,012 a1 + 0,022 a2 + 0,125 a3 + 0,589 a5;

F2 -25,94 + 0,016 a1 + 0,013 a2 + 0,127 a3 + 0,033 a4 + 0,716 a5

и для женщин по формулам

F1 -18,54 + 0,034 a1 + 0,01 a2 + 0,148 a3 + 0,01 a4 + 0,589 a5;

F2 -27,23 + 0,033 a1 + 0,009 a2 + 0,143 a3 + 0,022 a4 + 0,767 a5,

где a1 концентрация триглицеридов, мг%

a2 концентрация общего холестерина, мг%

a3 концентрация a -холестерина, мг%

a4 концентрация b -холестерина, мг%

a5 возраст, лет, и при значении F2 > F1 прогнозируют развитие дисциркуляторной энцефалопатии у практически здорового в возрасте до 60 лет




ПРОЧИТАТЬ НУЖНО ВСЕМ !
Судьба пионерских изобретений и научных разработок, которым нет и не будет аналогов на планете еще лет сорок, разве что у инопланетян



Независимый научно технический портал

Подборка патентов изобретений и технологий относящихся к медицине, а именно:
  • Все от зачатия и до рождения ребенка. Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология

  • Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология

  • Дерматология и дерматовенерология

  • Иммунология. Способы диагностики и лечения (ВИЧ) и приобретенного иммунодефицита (СПИД)

  • Кардиология и кардиохирургия

  • Фармацевтика. Лекарственные и косметические средства и композиции

  • Медицинская техника

  • Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей

  • Неврология, невропатология и неонатология

  • Онкология и радиология

  • Оториноларингология

  • Офтальмология

  • Вирусология, паразитология и инфектология

  • Педиатрия и неонатология

  • Психиатрия, психотерапия

  • Пульмонология и фтизиатрия

  • Стоматология

  • Способы диагностики функционального состояния организма человека

  • Травматология, артрология и ортопедия

  • Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия

  • Урология, нефрология и андрология

  • Физиотерапия

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Косметология. Санитария и гигиена


Медицина






СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНО!
Вам нужна ПОЛНАЯ ВЕРСИЯ данного патента? Сообщите об этом администрации портала. В сообщении обязательно укажите ссылку на данную страницу.


ПОИСК ИНФОРМАЦИИ В БАЗЕ ДАННЫХ


Режим поиска:"и" "или"

Инструкция. Ключевые слова в поле ввода разделяются пробелом или запятой. Регистр не имеет значения.

Режим поиска "и" означает, что будут найдены только те страницы, где встречается каждое из ключевых слов. Например, при запросе "лечение бесплодия" будет найдено словосочетание "лечение бесплодия". При использовании режима "или" результатом поиска будут все страницы, где встречается хотя бы одно ключевое слово ("лечение" или "бесплодия").

В любом режиме знак "+" перед ключевым словом означает, что данное ключевое слово должно присутствовать в найденных файлах. Если вы хотите исключить какое-либо слово из поиска, поставьте перед ним знак "-". Например: "+лечение -бесплодия".

Поиск выдает все данные, где встречается введенное Вами слово. Например, при запросе "бесплодие" будут найдены слова "бесплодия", "бесплодию" и другие. Восклицательный знак после ключевого слова означает, что будут найдены только слова точно соответствующие запросу "бесплодие!".

Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология | Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология | Дерматология и дерматовенерология | Иммунология. Вирусология. Способы лечения синдрома приобретенного иммунного дефицита (спид) | Кардиология и кардиохирургия | Лекарственные и косметические средства и композиции | Медицинская техника | Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей | Неврология, невропатология и неонатология | Онкология и радиология | Оториноларингология | Офтальмология | Вирусология, паразитология и инфектология | Педиатрия и неонатология | Психиатрия, психотерапия и психофизиология | Пульмонология и фтизиатрия | Стоматология | Травматология. Артрология и ортопедия | Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия. Диагностика заболеваний и функционального состояния организма человека | Урология, нефрология, андрология | Хирургия | Эндокринология | Косметология


Rambler's Top100 Webalta Уровень доверия Цитирование