СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ВЕКТОР-КАРДИОГРАФИИ

СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ВЕКТОР-КАРДИОГРАФИИ


--- Закажите полную версию данного патента ---
RU (11) 2136206 (13) C1

(51) 6 A61B5/04 

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
Статус: по данным на 18.07.2007 - прекратил действие 

--------------------------------------------------------------------------------

(14) Дата публикации: 1999.09.10 
(21) Регистрационный номер заявки: 97116369/14 
(22) Дата подачи заявки: 1997.10.03 
(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 1997.10.03 
(45) Опубликовано: 1999.09.10 
(56) Аналоги изобретения: Долбачан З.Л. Синтетическая электрокардиография, 1963, с.175. 
(71) Имя заявителя: Башкирский государственный медицинский университет 
(72) Имя изобретателя: Загидуллин Н.Ш.; Шакиров В.Ф.; Загидуллин Ш.З.; Хафизов Н.Х.; Фатхулисламов Р.Р. 
(73) Имя патентообладателя: Загидуллин Шамиль Зарифович 
(98) Адрес для переписки: 450000, Уфа, ул.Ленина, д.3, Башгосмедуниверситет, патентный отдел 

(54) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ВЕКТОР-КАРДИОГРАФИИ 

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике. Регистрируют множество отведений, расположенных на поверхности грудной клетки на 5 уровнях в горизонтальной плоскости на равном расстоянии друг от друга. Проводится подсчет амплитуд зубцов электрокардиографической кривой в каждом отведении и строятся вектор-кардиограммы - графики пространственного распределения амплитудных значений отдельных зубцов Q, R, S, T, сегмент ST, и также QR вектор-кардиограммы на основе данных, полученных путем вычитания утроенного модуля зубца Q из амплитуды зубца R в каждом отведении. А Q5S вектор-кардиограмма строится на основе распределения модулей амплитуд зубца S и упятеренного зубца Q в каждом отведении на фоне вектор-кардиограмм норм. При использовании способа повышается достоверность диагностики некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы. 2 ил. 


ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ



Изобретение относится к медицине, а точнее, к функциональной диагностике.

Существуют способы регистрации вектор-кардиографии, основанные на равностороннем треугольнике Эйнтховена; в этих системах применяются основные известные электрокардиографические отведения ("Синтетическая электрокардиография", З.Л. Долбачан, 1963, стр. 171).

Известен способ прекардиальных отведений И.Т. Акулиничева, где четыре из 5 электродов расположены на поверхности передней грудной клетки, а пятый - сзади между углом левой лопатки и позвоночником ("Изменения электро- и вектор-кардиограммы при гипертрофии миокарда", К.Т. Таджиев, Г.И. Носенко, 1976).

Прототипом способа дифференциальной вектор-кардиографии является система отведений вектор-кардиографии, предложенная Grishman, Borun, Jaffe (1951), в которой сердце располагается в кубе, образованном электродами ("Синтетическая электрокардиография, З.Л. Долбачан, 1963, стр. 175). Общий электрод для трех осей располагается в области правой задней подмышечной линии на уровне II или III поясничного позвонка. Электрод A+, отражающий поперечный компонент системы, расположен на левой задней подмышечной линии на уровне II или III поясничного позвонка. Электрод B+, отражающий сагиттальный компонент системы, расположен в области правой передней подмышечной линии на уровне предыдущей позиции. На уровне правой лопатки по правой задней подмышечной линии расположен электрод C-, отражающий вертикальный компонент системы.

Данные методы вектор-кардиографии позволяют записывать кривую возбуждения сердца за определенный отрезок времени на экране монитора или осциллографа, но не предоставляют возможности анализа амплитуд и спектра распределения модулей значений отдельных зубцов электрокардиографической кривой - зубцов Q, R, S, T, сегмента ST, построения совмещенных вектор-кардиограмм, сравнения на экране монитора полученных данных с нормой, а также не позволяют достаточно точно диагностировать некоторые синдромы и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Целью данного изобретения является повышение точности диагностики некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

На фиг. 1 представлена Q5S вектор-кардиограмма пациента с гипертрофией левого желудочка, на фиг. 2 - QR вектор-кардиограмма пациента с передне-перегородочно-верхушечным инфарктом миокарда.

Дифференциальная вектор-кадиография была разработана на основе метода интегральной кардиотопографии и осуществляется следующим образом: регистрируются множество отведений, расположенных на поверхности грудной клетки на 5 уровнях в горизонтальной плоскости на равном расстоянии друг от друга. Первый уровень - область плечевого сустава, второй - по подмышечной ямке на уровне III межреберья, третий - на уровне IV межреберья, четвертый - V межреберья, пятый - VI межреберья. Проводится подсчет амплитуд зубцов электрокардиографической кривой в каждом отведении и строятся вектор-кардиограммы - радиальные графики пространственного распределения отдельных зубцов электрокардиографической кривой множества отведений - зубцов деполяризации Q, R, S, реполяризации - T, сегменты ST, а также QR и Q5S совмещенных вектор-кардиограмм по данным пяти уровням.

Дифференциальная вектор-кардиография предоставляет возможность построения графиков распределения амплитуд отдельных зубцов комплекса QRS, зубца T и сегмента ST, совмещенных векторграмм в горизонтальной плоскости. QR-совмещенная вектор-кардиограмма, предложенная нами, строится на основе данных, полученных посредством вычитания утроенной амплитуды зубца Q из амплитуды зубца R (R-Q*3) в каждом отведении. Данное положение основано на принципе диагностики инфарктов миокарда, говорящем о том, что в зоне очаговых поражений модуль амплитуды патологического зубца Q будет больше трети амплитуды зубца R (В. Р. Орлов, "Руководство по электрокардиографии", 1983, стр. 74). Данный тип вектор-кардиограммы позволяет диагностировать зоны очаговых изменений инфаркта миокарда, проявляющиеся на графике зонами "энергетического провала", снижением амплитуды, появлением зон отрицательных значений там, где в норме регистрируются положительные. Q5S - совмещенная вектор-кардиограмма, предложенная нами, строится на основе распределения модулей амплитуд зубца S и упятеренного зубца Q в каждом отведении, т.к. отношение сумм амплитуд зубцов S и Q в 90 отведениях на поверхности грудной клетки в среднем в норме равно 5, а зубец Q будет отражать возбуждение левого желудочка, S - в большей части правого. Амплитуда зубцов электрокардиографической кривой будет пропорциональна толщине участка функционирующего миокарда, через который прошел процесс возбуждения. Следовательно, при значительном изменении амплитуды одного из зубцов в совокупности отведений по данному типу графиков определяются патологические состояния, такие как гипертрофия правого и левого желудочков, блокады ножек и ветвей пучка Гиса.

Для увеличения наглядности при диагностике различных заболеваний сердечной мышцы и нарушений проводимости на фоне вектор-кардиограмм данного конкретного пациента строятся графики нормы.

На вектор-кардиограмме первому (север) отведению соответствуют электроды правой подмышечной линии, пятому (восток) - серединная линия, десятому (юг) - левая подмышечная линия, пятнадцатому (запад) - позвоночная линия.

Пример 1. Больной Ш., 25 лет, в анамнезе - регулярные занятия спортом в течение последних 7 лет, является кандидатом мастера спорта по боксу. При ЭХОКГ обследовании выявлена гипертрофия левого желудочка.

Проведена регистрация электрических потенциалов с 18 отведений, расположенных на равном расстоянии друг от друга, на пяти уровнях на поверхности грудной клетки построены графики пространственного распределения амплитудных значений отдельных зубцов Q, R, S, T, сегмента ST, а также QR вектор-кардиограммы путем вычитания из амплитуды зубца R модуля амплитуды утроенного зубца S и Q5S веткор-кардиограммы, на основе амплитуды модулей зубца Q и упятеренного зубца S. На фиг. 1 представлена Q5S - вектор-кардиограмма пациента Ш. на пяти уровнях.

На фиг. 1: зубец Q в норме - 1, зубец Q пациента - 2, зубец S в норме - 3, зубец S у пациента - 4

На вектор-кардиограмме четко выявляется увеличение модулей амплитуд зубца Q, отражающего возбуждение левого желудочка, в сравнении с нормой, а также смещение графиков распределения амплитуд зубцов S и особенно Q по ходу часовой стрелки, что говорит о повороте сердца по часовой стрелке, что подтверждает диагноз.

Пример 2. Больной С. , 56 лет, поступил с диагнозом острого переднего трансмурального инфаркта миокарда. По данным ЭХОКГ выявлен гипокинез межжелудочковой перегородки и верхушки левого желудочка.

Проведена регистрация электрических потенциалов с 18 отведений, расположенных на равном расстоянии друг от друга, на пяти уровнях на поверхности грудной клетки, построены графики пространственного распределения амплитудных значений отдельных зубцов Q, R, S, T, сегмента ST, а также QR вектор-кардиограммы путем вычитания из амплитуды зубца R модуля амплитуды устроенного зубца S и Q5S вектор-кардиограммы, на основе амплитуд модулей зубца Q и упятеренного зубца S. На фиг.2 представлена QR - совмещенная вектор-кардиограмма пациента S на пяти уровнях.

На фиг. 2: QR-вектор-кардиограмма в норме - 1, QR - вектор-кардиограмма пациента - 2.

На QR - вектор-кардиограмме выявляется зона "энергетического провала" - воронка, на II, III, IV, V уровнях в 4, 5, 6, 7 отведениях, что говорит о наличии острого передне-перегородочно-апикального инфаркта миокарда.

Способ вектор-кардиотопографии предоставляет возможность анализа амплитуд и спектра распределения модулей значений отдельных зубцов электрокардиографической кривой - зубцов Q, R, S, T, сегмента ST, построения совмещенных вектор-кардиограмм Q5S и QR во множестве отведений на поверхности грудной клетки в горизонтальной плоскости, сравнения на экране монитора полученных данных с нормой, что увеличивает точность диагностики таких патологий сердечно-сосудистой системы, как инфаркт миокарда, гипертрофии желудочков миокарда, блокады ножек и пучков Гиса. 


ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ



Способ дифференциальной векторкардиографии, заключающийся в регистрации потенциалов сердца с помощью электродов, расположенных на поверхности грудной клетки и построении графического изображения кривой возбуждения сердца, отличающийся тем, что регистрируют множество отведений, расположенных на поверхности грудной клетки на равном расстоянии друг от друга в горизонтальной плоскости, строят векторкардиограммы - графики пространственного распределения амплитудных значений отдельных зубцов Q, R, S, T, сегмента ST, а также QR векторкардиограммы на основе данных, полученных путем вычитания утроенного модуля зубца Q из амплитуды зубца R в каждом отведении, и Q5S векторкардиограммы, на основе распределения модулей амплитуд зубца и упятеренного зубца в каждом отведении на фоне векторкардиограмм нормы




ПРОЧИТАТЬ НУЖНО ВСЕМ !
Судьба пионерских изобретений и научных разработок, которым нет и не будет аналогов на планете еще лет сорок, разве что у инопланетян



Независимый научно технический портал

Подборка патентов изобретений и технологий относящихся к медицине, а именно:
  • Все от зачатия и до рождения ребенка. Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология

  • Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология

  • Дерматология и дерматовенерология

  • Иммунология. Способы диагностики и лечения (ВИЧ) и приобретенного иммунодефицита (СПИД)

  • Кардиология и кардиохирургия

  • Фармацевтика. Лекарственные и косметические средства и композиции

  • Медицинская техника

  • Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей

  • Неврология, невропатология и неонатология

  • Онкология и радиология

  • Оториноларингология

  • Офтальмология

  • Вирусология, паразитология и инфектология

  • Педиатрия и неонатология

  • Психиатрия, психотерапия

  • Пульмонология и фтизиатрия

  • Стоматология

  • Способы диагностики функционального состояния организма человека

  • Травматология, артрология и ортопедия

  • Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия

  • Урология, нефрология и андрология

  • Физиотерапия

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Косметология. Санитария и гигиена


Медицина






СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНО!
Вам нужна ПОЛНАЯ ВЕРСИЯ данного патента? Сообщите об этом администрации портала. В сообщении обязательно укажите ссылку на данную страницу.


ПОИСК ИНФОРМАЦИИ В БАЗЕ ДАННЫХ


Режим поиска:"и" "или"

Инструкция. Ключевые слова в поле ввода разделяются пробелом или запятой. Регистр не имеет значения.

Режим поиска "и" означает, что будут найдены только те страницы, где встречается каждое из ключевых слов. Например, при запросе "лечение бесплодия" будет найдено словосочетание "лечение бесплодия". При использовании режима "или" результатом поиска будут все страницы, где встречается хотя бы одно ключевое слово ("лечение" или "бесплодия").

В любом режиме знак "+" перед ключевым словом означает, что данное ключевое слово должно присутствовать в найденных файлах. Если вы хотите исключить какое-либо слово из поиска, поставьте перед ним знак "-". Например: "+лечение -бесплодия".

Поиск выдает все данные, где встречается введенное Вами слово. Например, при запросе "бесплодие" будут найдены слова "бесплодия", "бесплодию" и другие. Восклицательный знак после ключевого слова означает, что будут найдены только слова точно соответствующие запросу "бесплодие!".

Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология | Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология | Дерматология и дерматовенерология | Иммунология. Вирусология. Способы лечения синдрома приобретенного иммунного дефицита (спид) | Кардиология и кардиохирургия | Лекарственные и косметические средства и композиции | Медицинская техника | Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей | Неврология, невропатология и неонатология | Онкология и радиология | Оториноларингология | Офтальмология | Вирусология, паразитология и инфектология | Педиатрия и неонатология | Психиатрия, психотерапия и психофизиология | Пульмонология и фтизиатрия | Стоматология | Травматология. Артрология и ортопедия | Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия. Диагностика заболеваний и функционального состояния организма человека | Урология, нефрология, андрология | Хирургия | Эндокринология | Косметология


Rambler's Top100 Webalta Уровень доверия Цитирование