СПОСОБ ВЫБОРА ТЕРАПИИ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ

СПОСОБ ВЫБОРА ТЕРАПИИ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ


--- Закажите полную версию данного патента ---
RU (11) 2277847 (13) C1

(51) МПК
A61B 5/0452 (2006.01) 

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
Статус: по данным на 26.07.2007 - может прекратить свое действие 

--------------------------------------------------------------------------------

Документ: В формате PDF 
(14) Дата публикации: 2006.06.20 
(21) Регистрационный номер заявки: 2004133230/14 
(22) Дата подачи заявки: 2004.11.15 
(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 2004.11.15 
(45) Опубликовано: 2006.06.20 
(56) Аналоги изобретения: ГОГИН Е.Е. Гипертоническая болезнь, М., 1997, с.325. RU 2199269 С2, 27.02.2003. RU 2146876, 27.03.2000. RU 2229260, 27.05.2004. POUSSET F. et al. Effects of bisoprolol on heart rate variability in heart failure, Am. J. Cardiol., 1996, 15, 77(8), 612-617. 
(72) Имя изобретателя: Мультановский Борис Львович (RU); Лещинский Лев Александрович (RU) 
(73) Имя патентообладателя: Мультановский Борис Львович (RU) 
(98) Адрес для переписки: 426076, г.Ижевск, а/я 356, Б.Л. Мультановскому 

(54) СПОСОБ ВЫБОРА ТЕРАПИИ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ
Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть использовано для оптимизации терапии у больных тяжелой артериальной гипертонией. До начала антигипертензивной терапии больному проводят электрокардиографию. Определяют показатель функционального напряжения миокарда Х по формуле с учетом интервала QT. Терапию, включающую капотен, фуросемид, атенолол или капотен и гипотиазид исходя из значения Х, большего, меньшего или равного 0,127. Изобретение позволяет выбрать адекватный объем мероприятий у больных тяжелой артериальной гипертонией с учетом возможной реакции организма на антигипертензивную терапию уже при первичном осмотре.




ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ


Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть использовано для оптимизации терапии у больных тяжелой артериальной гипертонией.

Известен способ выбора антигипертензивной терапии на основании наличия или отсутствия тех или иных сопутствующих состояний (М.Фрид и С.Грайнс (ред.). Кардиология в таблицах и схемах - Москва, "Практика", 1996, с.23-31).

Недостатком этого способа является недостаточная точность, которая не позволяет при первичном осмотре определить необходимый объем терапевтических мероприятий.

Известен способ выбора антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертонией, учитывающий индивидуальные колебания артериального давления (АД) у больного в течение суток по результатам суточного мониторирования АД (Е.Е.Гогин. Гипертоническая болезнь. - Москва, 1997, с.325).

Недостатками способа, взятого в качестве прототипа, являются его техническая сложность, в том числе наличие дорогостоящей аппаратуры для проведения суточного мониторирования артериального давления, а также недооценка функционального состояния миокарда и возможной реакции организма на антигипертензивную терапию.

Сущность заявляемого изобретения заключается в том, что согласно способу выбора терапии при тяжелой артериальной гипертонии, включающему в себя определение физиологического показателя перед началом курса лечения, в качестве физиологического показателя используют показатель функционального напряжения миокарда, который определяют по формуле:

Х=(QTИ-QTР )/QTР,

где

X - показатель функционального напряжения миокарда,

QTИ - интервал QT, измеренный в отведении V5,

QTР - интервал QT, рассчитанный по формуле Базетта,

и при значении Х больше 0,127 выбирают терапию, включающую более трех компонентов, а при значении Х меньше или равном 0,127 выбирают терапию, включающую не более трех компонентов.

Предлагаемый способ выбора терапии при тяжелой артериальной гипертонии не требует применения сложной аппаратуры, учитывает функциональное состояние миокарда пациентов и позволяет выбрать адекватный объем лечебных мероприятий у больных тяжелой артериальной гипертонией с учетом возможной реакции организма на антигипертензивную терапию уже при первичном осмотре, что сокращает сроки, необходимые для стабилизации состояния больных, и предотвращает нерациональное назначение лекарственных средств.

Способ осуществляется следующим образом: до начала антигипертензивной терапии, непосредственно при первичном осмотре больному проводят электрокардиографию по стандартной методике, в ходе которой измеряют продолжительность интервала QT в отведении V5 и рассчитывают должную продолжительность интервала QT по общеизвестной формуле Базетта (Руководство по кардиологии в 4-х томах / под ред. Е.И.Чазова, М., 1982, том 2, с.214), после чего определяют показатель функционального напряжения миокарда по формуле:

Х=(QTИ-QT Р)/QTР,

где

X - показатель функционального напряжения миокарда,

QTИ - интервал QT, измеренный в отведении V5,

QTР - интервал QT, рассчитанный по формуле Базетта,

и при значении Х больше 0,127 выбирают терапию, включающую более трех компонентов, а при значении Х меньше или равном 0,127 выбирают терапию, включающую не более трех компонентов.

Примеры конкретного осуществления способа.

Пример 1. Больная У., 51 год, диагноз: Гипертоническая болезнь, III ст., тяжелая форма, НII-А. QTИ - 0,43 с, QTР - 0,36 с, X=0,194. Учитывая степень удлинения интервала QT, назначена комплексная терапия (капотен 75 мг/сут + фуросемид 10 мг/сут + атенолол 50 мг/сут + витамин Е 600 мг/сут), лечение эффективно.

Пример 2. Больной А., 39 лет, диагноз: Гипертоническая болезнь, II ст., тяжелая форма, НI. QTИ - 0,39 с, QTР - 0,36 с, X=0,083. Учитывая степень удлинения интервала QT, назначена терапия (капотен 75 мг/сут + гипотиазид 12,5 мг/сут), лечение эффективно.




ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ


Способ выбора терапии при тяжелой артериальной гипертонии, включающий в себя определение физиологического показателя перед началом курса лечения, отличающийся тем, что в качестве физиологического показателя используют показатель функционального напряжения миокарда, который определяют по формуле

X=(QTи-QT p)/QTp,

где X - показатель функционального напряжения миокарда,

QTи - интервал QT, измеренный в отведении V5,

QTp - интервал QT, рассчитанный по формуле Базетта,

и при значении Х больше 0,127 назначают капотен, фуросемид, атенолол, а при значении Х меньше или равном 0,127 назначают капотен и гипотиазид.




ПРОЧИТАТЬ НУЖНО ВСЕМ !
Судьба пионерских изобретений и научных разработок, которым нет и не будет аналогов на планете еще лет сорок, разве что у инопланетян



Независимый научно технический портал

Подборка патентов изобретений и технологий относящихся к медицине, а именно:
  • Все от зачатия и до рождения ребенка. Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология

  • Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология

  • Дерматология и дерматовенерология

  • Иммунология. Способы диагностики и лечения (ВИЧ) и приобретенного иммунодефицита (СПИД)

  • Кардиология и кардиохирургия

  • Фармацевтика. Лекарственные и косметические средства и композиции

  • Медицинская техника

  • Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей

  • Неврология, невропатология и неонатология

  • Онкология и радиология

  • Оториноларингология

  • Офтальмология

  • Вирусология, паразитология и инфектология

  • Педиатрия и неонатология

  • Психиатрия, психотерапия

  • Пульмонология и фтизиатрия

  • Стоматология

  • Способы диагностики функционального состояния организма человека

  • Травматология, артрология и ортопедия

  • Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия

  • Урология, нефрология и андрология

  • Физиотерапия

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Косметология. Санитария и гигиена


Медицина






СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНО!
Вам нужна ПОЛНАЯ ВЕРСИЯ данного патента? Сообщите об этом администрации портала. В сообщении обязательно укажите ссылку на данную страницу.


ПОИСК ИНФОРМАЦИИ В БАЗЕ ДАННЫХ


Режим поиска:"и" "или"

Инструкция. Ключевые слова в поле ввода разделяются пробелом или запятой. Регистр не имеет значения.

Режим поиска "и" означает, что будут найдены только те страницы, где встречается каждое из ключевых слов. Например, при запросе "лечение бесплодия" будет найдено словосочетание "лечение бесплодия". При использовании режима "или" результатом поиска будут все страницы, где встречается хотя бы одно ключевое слово ("лечение" или "бесплодия").

В любом режиме знак "+" перед ключевым словом означает, что данное ключевое слово должно присутствовать в найденных файлах. Если вы хотите исключить какое-либо слово из поиска, поставьте перед ним знак "-". Например: "+лечение -бесплодия".

Поиск выдает все данные, где встречается введенное Вами слово. Например, при запросе "бесплодие" будут найдены слова "бесплодия", "бесплодию" и другие. Восклицательный знак после ключевого слова означает, что будут найдены только слова точно соответствующие запросу "бесплодие!".

Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология | Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология | Дерматология и дерматовенерология | Иммунология. Вирусология. Способы лечения синдрома приобретенного иммунного дефицита (спид) | Кардиология и кардиохирургия | Лекарственные и косметические средства и композиции | Медицинская техника | Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей | Неврология, невропатология и неонатология | Онкология и радиология | Оториноларингология | Офтальмология | Вирусология, паразитология и инфектология | Педиатрия и неонатология | Психиатрия, психотерапия и психофизиология | Пульмонология и фтизиатрия | Стоматология | Травматология. Артрология и ортопедия | Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия. Диагностика заболеваний и функционального состояния организма человека | Урология, нефрология, андрология | Хирургия | Эндокринология | Косметология


Rambler's Top100 Webalta Уровень доверия Цитирование