СПОСОБ РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОСШЕГО НОГТЯ

СПОСОБ РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОСШЕГО НОГТЯ


--- Закажите полную версию данного патента ---
RU (11) 2155013 (13) C1

(51) 7 A61B18/20, A61L15/40, A61L15/44 

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
Статус: по данным на 27.09.2007 - прекратил действие 

--------------------------------------------------------------------------------

(14) Дата публикации: 2000.08.27 
(21) Регистрационный номер заявки: 99113817/14 
(22) Дата подачи заявки: 1999.07.06 
(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 1999.07.06 
(45) Опубликовано: 2000.08.27 
(56) Аналоги изобретения: ГОРОХОВА Э.А. и др. Оперативное лечение вросшего ногтя. Пластическая хирургия в травматологии и ортопедии. /Под ред. Н.В. Корнилова и др. С.-Петербург, 1995, с.93 - 94. SU 938965 А, 30.06.1982. SU 1572660 А1, 23.06.1990. RU 2104028 С1, 10.02.1998. СКОБЕЛКИН О.К. и др. Экономический эффект применения СО2-лазера при лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей. Хирургия, 1988, N 12, с.20. РЫЛЬЦЕВ В.В. и др. Исследование процесса гидролитической деструкции диальдегидцеллюлозы с иммобилизированными биологическими активными препаратами. Разработка новых видов текстильных изделий медицинского назначения. Сб. научных трудов. - М.: ЦНИИТЭИлегпром, 1992, с.14. ЛУЦЕВИЧ Э.В. Новые перевязочные средства с антиоксидантной активностью. II Международная конференция "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов". - М., 1995, с.154 - 155. Лазеры в хирургии. /Под ред. О.К. Скобелкина. - М.: Медицина, 1989, с.13 - 14, 81, 203. Применение СО2- лазера в хирургии детского возраста и неонаталогии (методические рекомендации). - Ташкент, 1990, с.13 - 15. ПЕРМЯКОВ П.К., ШАШИН А.П. К вопросу хирургического лечения вросшего ногтя. Депонированная рукопись. - Астрахань, 1995. 
(71) Имя заявителя: Государственный научный центр лазерной медицины МЗ РФ; Научно-исследовательский институт текстильных материалов 
(72) Имя изобретателя: Петушков В.В.; Петушков Д.В.; Толстых П.И.; Дуванский В.А.; Толстых М.П.; Юсубалиев М.К.; Рыльцев В.В.; Филатов В.Н.; Гейниц А.В. 
(73) Имя патентообладателя: Государственный научный центр лазерной медицины МЗ РФ; Научно-исследовательский институт текстильных материалов 
(98) Адрес для переписки: 117602, Москва, ул. Академика Анохина, д.12, к.2, кв.6, Мартинская Т.Д. 

(54) СПОСОБ РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВРОСШЕГО НОГТЯ 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении вросшего ногтя. Удаляют продольным испарением сфокусированным лучом лазера воспаленные ткани ногтевого валика и врастающий край ногтевой пластины. Иссекают ложе ногтя под ногтевой пластиной сфокусированным лучом лазера. Матрикс и ложе матрикса испаряют сфокусированным лучом лазера. Испарение ложа ногтя, матрикса и ложа матрикса проводят параллельным ногтевой фаланге лучом. Производят воздействие на надкостницу расфокусированным лучом лазера. Наносят в ногтевой пластине отверстия лучом лазера. Накладывают швы с подведением края мягких тканей под ногтевую пластину. Накладывают содержащие медь и "Тыквеол" салфетки из диальдегидцеллюлозы. Способ позволяет предотвратить послеоперационные осложнения и рецидив болезни, а также сократить сроки лечения. 


ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ



Изобретение относится к медицине, конкретно к хирургии, а именно к способу радикальной операции вросшего ногтя.

Известен способ радикального лечения вросшего ногтя, состоящий в том, что под местной анестезией проводят продольное рассечение вросшего ногтя, отступая на 2-3 мм от вросшего края. Иссеченную пластинку ногтя выкручивают, разрез углубляют через ногтевое ложе до надкостницы. Вторым дугообразным разрезом через боковой валик до надкостницы, соединяющим верх и низ продольного разреза, иссекают полулунный лоскут. Края раны сближают повязкой или швами, проходящими через край ногтя ("Большая медицинская энциклопедия", М, ГНИ "Советская энциклопедия", 1961, т.21, с.62).

Недостатком известного способа является частое расщепление ногтевой платины после операции, а также инфекционные осложнения, приводящие к увеличению срока заживления раны.

Известен наиболее близкий к заявленному способ радикального лечения вросшего ногтя с сохранением ногтевой пластины, включающий удаление воспаленных тканей ногтевого валика и воздействие на ногтевую пластину, иссечение ложа ногтя под ногтевой пластиной, последующее воздействие на надкостницу, нанесение перфоративных отверстий в ногтевой пластине, наложение на рану швов с подведением края мягких тканей под ногтевую пластину и наложение антисептической повязки (Э. А. Горохова и др. "Оперативное лечение вросшего ногтя. Пластическая хирургия в травматологии и ортопедии". Санкт-Петербург, 1995, стр. 93- 94).

К недостатком известного способа следует отнести возможность отслоения ногтевой пластины во время прокола ее хирургической иглой и послеоперационные осложнения.

Изобретение решает задачу предотвращения послеоперационных осложнений и рецидивов болезни, а также сокращения сроков лечения.

Поставленная задача решается за счет того, что в способе радикального лечения вросшего ногтя, включающем удаление воспаленных тканей ногтевого валика, воздействие на ногтевую пластину, иссечение ложа ногтя под ногтевой пластиной, последующее воздействие на надкостницу, нанесение перфоративных отверстий в ногтевой пластине, наложение на рану швов с подведением края мягких тканей под ногтевую пластину и наложение антисептической повязки, воспаленные ткани ногтевого валика и врастающий край ногтевой пластины удаляют продольным испарением сфокусированным лучом лазера, иссечение ложа ногтя под ногтевой пластиной проводят сфокусированным лучом лазера, ложе матрикса и матрикс испаряют сфокусированным лучом лазера, идущим параллельно ногтевой фаланге, воздействие на надкостницу проводят расфокусированным лучом лазера, перфоративные отверстия в ногтевой пластине наносят лучом лазера, а в качестве антисептической повязки используют салфетки из диальдегидцеллюлозы, содержащие медь и антиоксидант растительного происхождения "Тыквеол".

"Тыквеол" - препарат растительного происхождения, вырабатывается из тыквы, содержит комплекс биологически активных веществ, разрешен к применению и промышленному выпуску МЗ РФ 30.12.1994 г., регистрационный номер N 94/302/9.

Салфетки из диальдегидцеллюлозы, содержащие медь, представляют собой перевязочный материал, полученный обработкой целлюлозной матрицы, содержащей 1-5% альдегидных групп, 1,5-2,5%-ным водным раствором комплекса меди(II) с трис(оксиметил)аминометаном при массовом соотношении целлюлозной матрицы и комплекса, равном 1:0,05-0,15. (Заявка N 94028220/14 от 26.07.94, МКИ A 61 L 15/44, опублик. 27.10.96 БИ N 30).

Способ осуществляют следующим образом.

Операцию проводят под местной анестезией (4-6 мл 2%-ного раствора новокаина по А.И.Лукашевичу). Лучом лазера продольно испаряют врастающий край ногтевой пластины, а также гипергрануляции бокового ногтевого валика до восстановления его первоначальных размеров. Ногтевое ложе врастающего края ногтевой пластины, ложе матрикса и матрикс испаряют лучом, идущим параллельно ногтевой фаланге, с направлением луча под задний ногтевой валик с сохранением последнего. Узкой полоской испаряют мягкие ткани, вовлеченные в воспалительный процесс, подлежащие к надкостнице, без повреждения в этом месте матрикса. Надкостницу в области сохраняющейся ногтевой пластины и с боковой стороны врастания обрабатывают расфокусированным лучом лазера. Наносят 2-3 перфоративных отверстия лучом лазера в ногтевой пластине на расстоянии 2-3 мм от края резекции, ушивают рану шелком на атравматичной игле со стороны ногтевой пластины с подведением мягких тканей под ногтевую пластину. Заканчивают операцию наложением на послеоперационную рану салфетки из диальдегидцеллюлозы, содержащей медь, пропитанной предварительно препаратом "Тыквеол". Заживление первичным натяжением. Продолжительность лечения 61 суток.

Изобретение иллюстрирует пример.

Пример.

Больная М.

Жалобы на боли первого пальца правой стопы, трудности при ношении обуви. Больна в течение 3 недель. Лечилась самостоятельно повязками с антисептическими мазями.

При осмотре определяется отек латерального бокового валика первого пальца правой стопы, гипергрануляции с наползанием на край ногтевой пластины, незначительное гнойное отделяемое. Ногтевая пластина на латеральной стороне утолщена и деформирована.

Диагноз: вросший ноготь латерального края первого пальца правой стопы.

Произведена операция по предлагаемому способу, наложены 2 шва.

Операцию проводят под местной анестезией (5 мл 2%-ного раствора новокаина по А.И.Лукашевичу). Лучом лазера продольно испаряют врастающий край ногтевой пластины, а также гипергрануляции бокового ногтевого валика до восстановления его первоначальных размеров. Ногтевое ложе врастающего края ногтевой пластины, ложе матрикса и матрикс испаряют лучом, идущим параллельно ногтевой фаланге, с направлением луча под задний ногтевой валик с сохранением последнего. Узкой полоской испаряют мягкие ткани, вовлеченные в воспалительный процесс, подлежащие к надкостнице, без повреждения в этом месте матрикса. Надкостницу в области сохраняющейся ногтевой пластины и с боковой стороны врастания обрабатывают расфокусированным лучом лазера. Наносят 2 перфоративных отверстия лучом лазера в ногтевой пластине на расстоянии 2 мм от края резекции, ушивают рану шелком на атравматичной игле со стороны ногтевой пластины с подведением мягких тканей под ногтевую пластину. Заканчивают операцию наложением на послеоперационную рану салфетки из диальдегидцеллюлозы, содержащей медь, пропитанной предварительно препаратом "Тыквеол".

После операции заживление первичным натяжением. Расщепления ногтевой пластины и послеоперационных осложнений не наблюдалось. Швы сняты через 6 суток.

Находится под наблюдением 1,5 года. Жалоб нет, рецидива нет.

Пример 2.

Больная N поступила в хирургическое отделение с жалобами на боли в 1 пальце правой стопы и болезненность при ходьбе.

Больна в течение месяца, лечилась самостоятельно ваннами с раствором перманганата калия и различными мазями.

При осмотре латеральный боковой валик первого пальца правой стопы отечен, гиперемирован, гипергрануляции по типу "мертвого мяса" нарастают на край ногтевой пластины, гнойное отделяемое незначительно. Ногтевая пластина на латеральной стороне утолщена, деформирована, врезается под отекшие ткани ногтевого валика.

Произведена операция как описано в примере 1 с нанесением 3-х перфоративных отверстий лучом лазера на расстоянии 3 мм от края резекции. Операция закончена наложением асептической салфетки ДАЦ-медь, смоченной препаратом "Тыквеол".

На следующий день произведена перевязка, отека нет, гиперемия в месте стояния швов незначительна, отделяемого нет. Далее салфетку ДАЦ-медь+"Тыквеол" накладывают на каждые 3 дня до снятия швов.

Швы сняты на 7 сутки. Заживление первичным натяжением. Нагноения, краевых некрозов, расщепления ногтевой пластины не наблюдалось.

Наблюдается 2 месяца. Жалоб нет, рецидива нет. 


ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ



Способ радикального лечения вросшего ногтя, включающий удаление воспаленных тканей ногтевого валика, воздействие на ногтевую пластину, иссечение ложа ногтя под ногтевой пластиной, последующее воздействие на надкостницу, нанесение перфоративных отверстий в ногтевой пластине, наложение на рану швов с подведением края мягких тканей под ногтевую пластину и наложение антисептической повязки, отличающийся тем, что воспаленные ткани ногтевого валика и врастающий край ногтевой пластины удаляют продольным испарением сфокусированным лучом лазера, иссечение ложа ногтя под ногтевой пластиной проводят сфокусированным лучом лазера, ложе матрикса и матрикс испаряют сфокусированным лучом лазера, идущим параллельно ногтевой фаланге, воздействие на надкостницу проводят расфокусированным лучом лазера, перфоративные отверстия в ногтевой пластине наносят лучом лазера, а в качестве антисептической повязки используют салфетки из диальдегидцеллюлозы, содержащие медь и антиоксидант растительного происхождения "тыквеол".




ПРОЧИТАТЬ НУЖНО ВСЕМ !
Судьба пионерских изобретений и научных разработок, которым нет и не будет аналогов на планете еще лет сорок, разве что у инопланетян



Независимый научно технический портал

Подборка патентов изобретений и технологий относящихся к медицине, а именно:
  • Все от зачатия и до рождения ребенка. Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология

  • Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология

  • Дерматология и дерматовенерология

  • Иммунология. Способы диагностики и лечения (ВИЧ) и приобретенного иммунодефицита (СПИД)

  • Кардиология и кардиохирургия

  • Фармацевтика. Лекарственные и косметические средства и композиции

  • Медицинская техника

  • Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей

  • Неврология, невропатология и неонатология

  • Онкология и радиология

  • Оториноларингология

  • Офтальмология

  • Вирусология, паразитология и инфектология

  • Педиатрия и неонатология

  • Психиатрия, психотерапия

  • Пульмонология и фтизиатрия

  • Стоматология

  • Способы диагностики функционального состояния организма человека

  • Травматология, артрология и ортопедия

  • Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия

  • Урология, нефрология и андрология

  • Физиотерапия

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Косметология. Санитария и гигиена


Медицина






СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНО!
Вам нужна ПОЛНАЯ ВЕРСИЯ данного патента? Сообщите об этом администрации портала. В сообщении обязательно укажите ссылку на данную страницу.


ПОИСК ИНФОРМАЦИИ В БАЗЕ ДАННЫХ


Режим поиска:"и" "или"

Инструкция. Ключевые слова в поле ввода разделяются пробелом или запятой. Регистр не имеет значения.

Режим поиска "и" означает, что будут найдены только те страницы, где встречается каждое из ключевых слов. Например, при запросе "лечение бесплодия" будет найдено словосочетание "лечение бесплодия". При использовании режима "или" результатом поиска будут все страницы, где встречается хотя бы одно ключевое слово ("лечение" или "бесплодия").

В любом режиме знак "+" перед ключевым словом означает, что данное ключевое слово должно присутствовать в найденных файлах. Если вы хотите исключить какое-либо слово из поиска, поставьте перед ним знак "-". Например: "+лечение -бесплодия".

Поиск выдает все данные, где встречается введенное Вами слово. Например, при запросе "бесплодие" будут найдены слова "бесплодия", "бесплодию" и другие. Восклицательный знак после ключевого слова означает, что будут найдены только слова точно соответствующие запросу "бесплодие!".

Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология | Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология | Дерматология и дерматовенерология | Иммунология. Вирусология. Способы лечения синдрома приобретенного иммунного дефицита (спид) | Кардиология и кардиохирургия | Лекарственные и косметические средства и композиции | Медицинская техника | Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей | Неврология, невропатология и неонатология | Онкология и радиология | Оториноларингология | Офтальмология | Вирусология, паразитология и инфектология | Педиатрия и неонатология | Психиатрия, психотерапия и психофизиология | Пульмонология и фтизиатрия | Стоматология | Травматология. Артрология и ортопедия | Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия. Диагностика заболеваний и функционального состояния организма человека | Урология, нефрология, андрология | Хирургия | Эндокринология | Косметология


Rambler's Top100 Webalta Уровень доверия Цитирование