СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ МАТЕРИАЛА ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ НА СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ МАТЕРИАЛА ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ НА СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА

RU (11) 2146506 (13) C1

(51) 7 A61C13/00, A61B5/04 

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
Статус: по данным на 28.06.2007 - действует 

--------------------------------------------------------------------------------

(14) Дата публикации: 2000.03.20 
(21) Регистрационный номер заявки: 99111480/14 
(22) Дата подачи заявки: 1999.06.01 
(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 1999.06.01 
(45) Опубликовано: 2000.03.20 
(56) Аналоги изобретения: Применение полярографии и потенциометрии для функциональной диагностики стоматологических заболеваний. Методические рекомендации. - М.: Минздрав СССР, 1980, с.4-18. SU 1149966 A1, 15.04.85. 
(71) Имя заявителя: Олешко Василий Павлович; Баньков Валерий Иванович 
(72) Имя изобретателя: Олешко В.П.; Баньков В.И.; Жолудев С.Е. 
(73) Имя патентообладателя: Олешко Василий Павлович; Баньков Валерий Иванович 
(98) Адрес для переписки: 620034, Екатеринбург, ул.Черепанова, д.6, кв.185, Олешко В.П. 

(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ МАТЕРИАЛА ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ НА СОСТОЯНИЕ ПОЛОСТИ РТА 

Изобретение используется в медицине, а именно в стоматологии. Способ заключается в том, что диагностируют патологическое влияние материалов для протезирования, не удаляя зубные протезы из полости рта. На наружной поверхности губ в парных точках симметрии измеряют величину индекса биоэлектромагнитной реактивности. Измеряют исходное (первичное) и последующее (вторичное) значения индекса. Вторичные измерения проводят с образцом материала протеза между губами пациента. Вычисляют коэффициенты асимметрии первичных и вторичных измерений по формулам: z1=(1-V1/V2) для V1<V или z1= (1-V2/V1) для V1>V2 и z2= (1-V'1/V'2) для V'1<V' или z2= (1-V'2/V'1) для V'1>V'2, где V1, V2, V'1, V'2 - средние арифметические значения индексов первичных и вторичных измерений на каждой из симметричных частей губ соответственно. При z2>z1 или z2=z1 диагностируют наличие патологического влияния. При z2<z диагностируют отсутствие патологического влияния. Изобретение позволяет повысить достоверность, оперативность, информативность, расширить функциональные возможности. 1 ил., 2 табл. 


ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ



Изобретение относится к медицине и может быть использовано в ортопедической практике.

Известен способ определения адаптации к зубным протезам (СССР, а.с. N1149966, 15.04.85. , A 61 C 13/00), в соответствии с которым диагностируют патологическое влияние конструкционных материалов зубных протезов путем определения скорости слюнотечения и определения содержания в слюне ионов кальция, калия, натрия. Патологическое влияние конструкционных материалов зубных протезов констатируют при отсутствии нормализации данных параметров.

Недостаток известного способа заключается в снижении достоверности результатов диагностики, поскольку скорость слюноотделения и химический состав слюны для каждого человека индивидуальны, а в известном способе сравнение этих показателей идет со среднестатистическими данными. Кроме того, как на скорость слюноотделения, так и на химический состав слюны влияет рефлекторный фактор, например, съеденная перед тестированием пища. При этом, способ требует затрат времени (до десяти суток) для получения окончательных результатов тестирования, что снижает его оперативность. Кроме того, известный способ не позволяет выявить, какой конкретно материал протеза оказывает патологическое влияние, а оценивает лишь общую картину, т.е. только констатирует сам факт наличия патологического влияния материалов зубных протезов, что снижает информативность известного способа и сужает его функциональные возможности.

Наиболее близким к предлагаемому является способ функциональной диагностики стоматологических заболеваний, в основе которого лежит потенциометрический метод определения окислительно-восстановительного потенциала в тканях ("Применение полярографии и потенциометрии для функциональной диагностики стоматологических заболеваний". Методические рекомендации, М.: Минздрав СССР, 1980, С.4-18). Способ позволяет диагностировать патологическое влияние материалов зубных протезов по функциональному и морфологическому состоянию слизистой оболочки полости рта. В соответствии со способом на слизистой оболочке полости рта выбирают две исследуемые точки, устанавливают на них измерительный электрод и электрод сравнения, на электроде сравнения формируют потенциал напряжения, который поддерживают постоянным, контролируя измерением, измеряют потенциал напряжения на измерительном электроде, сравнивают результаты измерений, при этом результат сравнения получают путем измерения ЭДС между электродами, величина которой и определяется разностью потенциалов на электродах. По величине ЭДС диагностируют функциональное состояние слизистой оболочки полости рта в области исследуемых точек и делают вывод о наличии патологического влияния зубных протезов. Для повышения достоверности для исследования выбирают несколько пар точек.

Недостаток известного способа при использовании его для диагностики патологического влияния материалов зубных протезов на состояние полости рта заключается в следующем. При непосредственном контакте измерительного электрода с тканью или с тканевой жидкостью его чувствительность уменьшается из-за осаждения на рабочей поверхности электрода нерастворимых солей, белков, сульфгидрильных комплексов и т.п., входящих в состав ткани, что приводит к загрязнению поверхности электрода. При этом требуется надежный, равномерный и плотный контакт пассивного электрода (электрода сравнения), так как малейшие изменения величины площади соприкосновения отражаются на результатах диагностики и снижают ее достоверность. Кроме того, в способе снимают контролируемый сигнал непосредственно с поверхности слизистой оболочки полости рта (ток протекает по поверхности слизистой оболочки), которая подвержена воздействию внешних факторов: микротравмы, слюна (под электродом сравнения поверхность слизистой оболочки должна быть просушена) и т.д., что снижает достоверность диагностики. Известно, что нарушение функционального и морфологического состояния слизистой оболочки полости рта может быть вызвано и другими причинами, не зависящими от наличия зубных протезов. Известный способ диагностики позволяет только констатировать факт отклонения от нормы состояния полости рта, что для повышения достоверности требует снятия зубных протезов для исключения или подтверждения их патологического влияния. Это снижает достоверность диагностики, снижает его информативность, а также снижает функциональные возможности известного способа. Кроме того, известный способ трудоемок, так как требует тщательности выполнения всех условий измерений, а в дальнейшем - расшифровки и анализа результатов измерения, что снижает его оперативность.

Таким образом, выявленные в результате патентного поиска способы диагностики патологического влияния материалов зубных протезов на состояние полости рта при осуществлении не обеспечивают достижение технического результата, заключающегося в повышении достоверности диагностики, в расширении функциональных возможностей, в повышении информативности и оперативности.

Предлагаемое изобретение решает задачу создания способа диагностики патологического влияния материалов зубных протезов на состояние полости рта, осуществление которого обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в повышении достоверности диагностики, в расширении функциональных возможностей, в повышении информативности и оперативности.

Суть изобретения заключается в том, что в способе диагностики патологического влияния материалов зубных протезов на состояние полости рта, в соответствии с которым, не удаляя зубные протезы, измеряют контролируемый параметр в исследуемых точках, которые выбирают на поверхности ткани, ограничивающей ротовую полость, в качестве исследуемых точек выбирают парные точки симметрии на наружной поверхности губ пациента, для чего зрительно вертикальной линией делят губы на две симметричные части, а в качестве контролируемого параметра используют индекс биоэлектромагнитной реактивности (БЭМР), результаты первичных измерений фиксируют, после чего вычисляют коэффициент асимметрии первичных измерений по формуле:

z1 = (1-V1/V2) для V1 < V2 или z1 = (1-V2/V1) для V1 > V2,

где z1 - коэффициент асимметрии первичных измерений,

V1, V2 - средние арифметические значения индексов БЭМР, измеренных первично в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ соответственно, затем последовательно исследуют на патологическое влияние конструкционные материалы зубных протезов, для чего между губами пациента по линии симметрии вставляют образец конструкционного материала зубных протезов таким образом, чтобы его внутренняя часть плотно прилегала к слизистой оболочке губ, при этом предварительно пациенту предлагают смочить образец слюной, после чего в тех же исследуемых точках повторно измеряют индекс БЭМР, результаты вычислений фиксируют, затем вычисляют коэффициент асимметрии вторичных измерений по формуле:

z2=(1-V1'/V2') для V1' < V2'

или

z2=(1-V2'/V1') для V1' > V2'

где z2 - коэффициент асимметрии вторичных измерений,

V1' и V2' - средние арифметические значения индексов БЭМР, измеренных вторично в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ, после чего значения коэффициентов асимметрии сравнивают и при z2 > z1 или z2 = z1 диагностируют наличие патологического влияния исследуемого конструкционного материала зубных протезов, а при z2 < z1 диагностируют отсутствие патологического влияния.

На чертеже представлено размещение парных точек симметрии на губах.

Технический результат достигается следующим образом.

Главенствующую роль в жизнедеятельности человека играет нервная система. Рецепторные системы на поверхности органов, кожи, слизистой, обладающие высокой реактивностью, преобразуют в нервную импульсацию воздействия на них из вне как положительных, так и отрицательных факторов, которая достигает центральной нервной системы и служит базой для формирования ответной реакции организма, в частности, формирует защитно-адаптационную реакцию путем изменения функционального и морфологического состояния тканей в зоне воздействия отрицательного фактора. В предлагаемом способе это свойство организма использовано при выборе материала для изготовления зубных протезов посредством анализа характера взаимодействия материала исследуемого образца со слизистой оболочкой внутренней поверхности губ пациента. Для этого исследуемый образец вставляют между губами пациента таким образом, чтобы его внутренняя часть плотно прилегала к слизистой оболочке губ. Предварительно образец смачивают слюной пациента. Таким образом, образец оказывается в реальной среде полости рта. Для каждого человека химический состав полости рта индивидуален. В результате контакта образца (металл, пластмасса, керамика) с реальной средой полости рта могут сложиться условия, благоприятные для протекания химической микрореакции, выраженной в большей или меньшей степени в зависимости от контактируемого материала. Это приводит к изменению химического состава среды ротовой полости на границе раздела поверхности образца и прилегающей к нему слизистой оболочке внутренней поверхности губ. Появление компонентов, качественный и количественный состав которых не адекватен химическому составу среды ротовой полости, оказывает раздражающее действие на рецепторы слизистой поверхности губ в зоне взаимодействия с исследуемым образцом. Как следствие этого, на местном уровне формируется защитно-адаптационная реакция организма. Известно, что верхние слои ткани обладают малым временем релаксации, а следовательно и малым временем адаптации к внешнему воздействию. Поскольку в предлагаемом способе образцы взаимодействуют со слизистой губ, т. е. с верхними слоями ткани, это обуславливает быстроту реакции организма при формировании защитно-адаптационной реакции. При этом реакция может быть аллергического характера, в виде гальваноза, воспаления, но во всех случаях это приводит к изменению функционального и морфологического состояния тканей в зоне взаимодействия слизистой оболочки губ с материалом исследуемого образца.

Благодаря тому, что в предлагаемом способе используют в качестве критерия оценки индекс биоэлектромагнитной реактивности, обеспечивается возможность контроля функционального и морфологического состояния ткани в зоне исследуемых точек, что и позволяет диагностировать патологическое влияние материалов зубных протезов на состояние полости рта пациента. Это объясняется тем, что в основе измерения индекса БЭМР лежит свойство живой ткани преобразовывать электромагнитные колебания, наведенные в ней внешними магнитными полями, а именно: гео- и гелиомагнитными полями, являющимися низкочастотными импульсными сложномодулированными полями, наиболее адекватными живому организму. В результате биоэлектрической активности живых тканей, при воздействии на живой организм (орган) внешних электромагнитных полей, в тканях наводится низкочастотное импульсное сложномодулированное ЭМП в виде электромагнитных колебательных процессов в живой ткани, но его спектральный состав отличается от спектрального состава воздействующего ЭМП (В.И. Баньков и др. "Низкочастотные импульсные сложномодулированные электромагнитные поля в медицине и биологии", Екатеринбург: Издательство УрГУ, 1992, с. 33...43). Кроме того, собственные колебательные процессы в живой ткани (органе) обусловлены обменными процессами и микроциркуляцией, что основано на определенных параметрах гомеостаза. Поэтому параметры электромагнитных колебательных процессов в живой ткани соответствуют вполне определенному функциональному и морфологическому состоянию живой ткани (Сенть-Дъери А. "Биоэнергетика" Теория передачи энергии, М.: Издательство ФИЗМАТ, 1960, с.3...14). Все это и дало возможность диагностировать функциональное и морфологическое состояние ткани путем анализа появления или исчезновения той или иной взаимодействующей с тканью гармоники. Это явление получило название определение индекса биоэлектромагнитной реактивности живых тканей - индекса БЭМР (В.И. Баньков и др. "Низкочастотные импульсные сложномодулированные электромагнитные поля в медицине и биологии", Екатеринбург: Издательство УрГУ, 1992, с. 38; Использование свойств импульсного сложномодулированного поля для физиологических исследований центральной нервной системы". Автореферат на соискание ученой степени доктора биологических наук, М.: Академия наук СССР, Институт высшей нервной деятельности и нейрофизиологии, 1988, с. 12...14).

Таким образом, в предлагаемом способе измеренные значения индексов БЭМР в исследуемых точках на поверхности ткани, ограничивающей ротовую полость, соответствуют функциональному и морфологическому состоянию ткани в зоне этих точек. В результате, по сравнению с прототипом, отрицательный фактор: слюна, нерастворимые соли, белки, сульфгидрильные комплексы и т.п., присутствующие в ткани, уменьшающие чувствительность измерительного электрода и снижающие достоверность известного способа, в предлагаемом способе диагностики являются источником информации, что повышает достоверность предлагаемого способа.

При этом, поскольку в формировании параметров электромагнитных колебаний участвуют все слои ткани, это позволяет диагностировать функциональное и морфологическое состояние слизистой оболочки полости рта путем измерения контролируемого параметра в исследуемых точках на поверхности ткани, ограничивающей ротовую полость, а именно на наружной поверхности губ. Кроме того, поскольку параметры более глубоких слоев ткани носят более стабильный характер, чем поверхностные слои (например, слизистая оболочка полости рта), это повышает достоверность результатов измерений, а следовательно и достоверность способа. Это объясняется тем, что состояние внутренних слоев ткани определяется гомеостазом, в то время как поверхностные слои ткани подвержены внешнему воздействию и рецепторные системы на поверхности органа обладают высокой реактивностью. Внутренние слои ткани, кроме того, более инертны и их время релаксации больше, чем поверхностных тканей. Все это позволяет практически исключить влияние внешних факторов на результаты измерений, повышает их достоверность, а следовательно и достоверность предлагаемого способа. Поскольку значения индексов БЭМР соответствуют функциональному и морфологическому состоянию тканей в зоне конкретной исследуемой точки, это обуславливает дифференциацию в результатах измерений индексов БЭМР и обеспечивает возможность усреднения результатов измерений на каждой из симметричных частей губ, что, в свою очередь, позволяет получить интегративную информацию о функциональном и морфологическом состоянии каждой из симметричных частей губ (чертеж) (V1, V2, V1', V2') и обеспечивает возможность их сравнения (V1/V2), (V1'/V2').

При этом ориентация на билатеральную симметрию, а именно: выбор для исследования парных точек симметрии на наружной поверхности губ пациента, позволяет повысить достоверность информации о наличии патологического влияния материалов зубных протезов, а следовательно повышается достоверность способа, так как, во-первых, измерения контролируемого параметра дублируются и, во-вторых, в этом случае контролируется вся поверхность губ пациента, так как сравнительный анализ симметричных частей губ позволяет зафиксировать отклонение от нормы на любой из их частей, что дает возможность держать под контролем поверхность всей слизистой оболочки губ в целом. Это объясняется следующим. Билатеральная симметрия определяется дублированием анатомических структур организма и повышает надежность его функционирования в экстремальных условиях воздействия внешней среды ("Экстрорецепторы кожи" / некоторые вопросы локальной диагностики и терапии / Е.С. Вельховер, Г.В. Кушнир, Кишинев: ШТИИНЦА, 1984, с. 28...40). Билатеральная симметрия тесно связана с функциональной (физиологической) асимметрией, обусловленной преобладанием регулирующих функций полушарий головного мозга и отделов вегетативной системы парасимпатический или симпатический. В идеальном варианте функциональная асимметрия должна быть близка к нулю. Однако в природе вследствие отличающейся нервнотрофической (регулирующей) функции центральной нервной системы человека, живые ткани симметричных органов (или симметричных частей органа) имеют отличающийся уровень обменных процессов, микроциркуляции (кровоснабжения) (Огнев Б.В. "Асимметрия сосудистой и нервной системы человека, их теоретическое и практическое значение". Вестник АМН: СССР, 1948, N4, с.264, Скобский И.Л. "Гуморальная асимметрия в организме развития болезней", М.: 1969, с.35...60; Пиранский B.C. "Симметрия и десимметрия анатомической структуры", труды Саратовского медицинского института, 1968, т.56, вып. 73, с. 125). Размещение образца по линии симметрии губ позволяет использовать в качестве исследуемых парные точки симметрии на наружной поверхности губ, т.е. использовать наличие билатеральной симметрии, а также предусмотреть возможные варианты образования зон отрицательного взаимодействия материала образца со слизистой внутренней поверхности губ за счет наличия функциональной асимметрии и, тем самым, проконтролировать всю поверхность губ, что также повышает достоверность предлагаемого способа. Использование количественного показателя в качестве критерия для диагностики патологического влияния материалов зубных протезов, а именно: величина коэффициента асимметрии, а также простота вычисления последнего, повышает оперативность предлагаемого способа. Кроме того, предлагаемый способ благодаря возможности последовательного исследования конкретно каждого из конструкционных материалов протеза позволяет диагностировать наличие патологического влияния на полость рта зубного протеза в целом, не удаляя протезы из полости рта, что повышает информативность способа и расширяет его функциональные возможности.

Результат вычисления среднего арифметического значения индексов БЭМР, измеренных в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ (V1, V2 и V1', V2'), характеризует функциональное и морфологическое состояние каждой из симметричных частей губ в целом, что повышает достоверность способа. Результат вычисления частного от деления V1 (V1') на V2 (V2') или V2 (V2') на V1 (V1') позволяет зафиксировать факт наличия асимметрии в функциональном и морфологическом состоянии симметричных частей губ при первичном и вторичном измерениях контролируемого параметра. Вычисление коэффициентов асимметрии (z1, z2) позволяет оценить количественно величину асимметрии в функциональном и морфологическом состоянии симметричных частей губ. При этом, поскольку при z2 > z1 отклонение от единицы увеличивается, т.е. увеличивается коэффициент асимметрии, то в этом случае диагностируют наличие патологического влияния материала зубных протезов. Поскольку значение z1 является исходным, при котором больной жалуется на дискомфорт в ротовой полости, то при z2 = z1 также диагностируют наличие патологического влияния. При z2 < z1 отклонение от единицы уменьшается, т.е. коэффициент асимметрии уменьшается, что позволяет диагностировать отсутствие патологического влияния материала зубных протезов. Интервал времени, по истечении которого измеряют вторично индексы БЭМР, выбирают достаточным для формирования устойчивой ответной реакции организма на результат взаимодействия слизистой губ с образцом материала зубного протеза, а именно - не менее 30 секунд.

Таким образом, предлагаемый способ диагностики патологического влияния зубных протезов на состояние полости рта при осуществлении обеспечивает достижение технического результата, заключающегося в повышении достоверности, информативности, оперативности и в расширении функциональных возможностей.

На чертеже изображена схема последовательности измерений индексов БЭМР на наружной поверхности губ. Порядковый номер точки соответствует последовательности измерений.

Способ осуществляют следующим образом. Зубные протезы не удаляют. На наружной поверхности губ выбирают для исследования несколько парных точек симметрии. Для этого зрительно вертикальной линией делят губы на две симметричные части. В каждой исследуемой точке измеряют индекс БЭМР. Результаты фиксируют. Затем вычисляют коэффициент асимметрии первичных измерений по формуле:

z1= (1 - V1/V2) для V1 < V2

или

z1=(1 - V2/V1) для V1 > V2,

где z1 - коэффициент асимметрии первичных измерений, а V1 и V2 - средние арифметические значения индексов БЭМР, измеренных первично в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ, соответственно. Затем последовательно исследуют на патологическое влияние конструкционные материалы зубных протезов. Для этого между губами пациента по линии симметрии вставляют образец конструкционного материала зубного протеза таким образом, чтобы его внутренняя часть плотно прилегала к слизистой оболочке губ. Предварительно пациенту предлагают смочить образец слюной. Не менее чем через 30 секунд, в тех же исследуемых точках повторно измеряют индекс БЭМР. Результаты вычислений фиксируют, после чего вычисляют коэффициент асимметрии вторичных измерений по формуле:

z2=(1 - V1'/V2') для V1' < V2'

или

z2=(1 - V2'/V1') для V1' > V2',

где z2 - коэффициент асимметрии вторичных измерений, a

V1' и V2' - средние арифметические значения индексов БЭМР, измеренных вторично в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ. После этого значения коэффициентов асимметрии сравнивают и при z2 > z1 или z2 = z1 диагностируют наличие патологического влияния исследуемого конструкционного материала зубных протезов, а при z2 < z1 диагностируют отсутствие патологического влияния.

Образцы конструкционных материалов зубных протезов должны быть изготовлены с соблюдением точной технологии и времени полимеризации (для пластических масс). Толщину образца выбирают не более 1 мм для того, чтобы обеспечить плотный контакт со слизистой оболочкой верхней и нижней губ, т.е. чтобы слизистая оболочка как бы обволакивала образец. Минимальная площадь поверхности образца определяется способностью рецепторов реагировать на исследуемый материал. Рабочую величину площади каждого образца выбирают опытным путем такой величины, при которой уже фиксируют изменения морфологического и функционального состояния слизистой оболочки внутренней поверхности губ от контакта с исследуемым образцом.

Способ может быть реализован посредством устройства для определения биоэлектромагнитной реактивности живых тканей органа, блок-схема которого описана в литературе: Баньков В.И. и др. "Низкочастотные импульсные сложномодулированные поля в медицине и биологии", г. Екатеринбург: издательство Уральского университета, 1992, с.39, рис.8.

Устройство содержит датчик, который прикладывают к поверхности исследуемой ткани, балансный демодулятор, генератор импульсного сложномодулированного электромагнитного поля (ИСМ ЭМП), корректор, детектор, усилитель, аналого-цифровой преобразователь и индицирующее устройство. В качестве датчика в устройстве применена миниатюрная контурная антенна, входящая в состав измерительного открытого колебательного контура, настроенного на импульсный сложномодулированный режим работы. В измерительный колебательный контур помимо датчика входят генератор ИСМ ЭМП, балансный демодулятор, детектор и корректор. Возбуждение колебательного контура осуществляется в момент прикосновения датчика к поверхности живой ткани.

В настоящее время устройство реализовано в экспертно-диагностическом приборе "Лира-100", разработанном и изготовленном в отделе медицинской кибернетики центральной научной научно-исследовательской лаборатории Уральской государственной академии. Прибор демонстрировался в 1997 году на Всероссийской выставке производителей медицинского оборудования и средств медицинского назначения и награжден Дипломом I степени Министерством здравоохранения. Прибор защищен патентами Российской Федерации: патент N2107964, приоритет 28.04.95.; N96121429/07 (028062), приоритет 28.04.95.; патент N2080820, приоритет 01.08.94.

Прибор содержит датчик, преобразователь, усилитель - фильтр, микропроцессор, аналого-цифровой преобразователь и регистратор - индикатор. Датчик выполнен в виде миниатюрной контурной антенны и обеспечивает регистрацию ИСМ ЭМП живых тканей в виде относительных значений индексов БЭМР, которые высвечиваются на экране индикатора. Датчик на поверхности ткани устанавливают плотно, но без сильного нажатия.

При реализации способа измерения проводили в точках наружной поверхности губ в соответствии со схемой, приведенной на чертеже.

По результатам измерений вычисляют значения коэффициентов асимметрии исходный z1 и с исследуемым материалом z2 по формулам:

V1 < V2

или

V1 > V2,

где 

где V1, V2, V3, V4, V5, V6, V7, V8 - исходные значения индексов БЭМР в исследуемых точках.

Затем вычисляют значения z2 для различных материалов:

V1' < V2'

или

V1' > V2',

где 

где V1, V2, V3, V4, V5, V6, V7, V8 - исходные значения индексов БЭМР, измеренные с исследуемых материалов.

Результаты измерений сводили в таблицу.

Пример 1. Больная Г. , 62 года, протезирована одиночными золотыми коронками; жалобы на периодическое онемение щеки, возникновение сухости во рту (см. табл. 1).

Вывод. Материал протеза на состояние слизистой оболочки полости рта патологического влияния не оказывает, так как коэффициент асимметрии, измеренный с материалом протеза, значительно меньше исходного. Предположительный диагноз - воспаление тройничного нерва.

Пример 2. Больная Б., 62 г. материал протеза - сталь с напылением; жалобы на жжение в кончике языка (см. табл. 2).

Вывод. Материал протеза оказывает патологическое влияние на состояние слизистой оболочки полости рта, так как коэффициент асимметрии, измеренный с материалом протеза, значительно превышает исходный. 


ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ



Способ диагностики патологического влияния материалов зубных протезов на состояние полости рта, в соответствии с которым, не удаляя зубные протезы, измеряют контролируемый параметр в исследуемых точках, которые выбирают на поверхности ткани, ограничивающей ротовую полость, отличающийся тем, что в качестве исследуемых точек выбирают парные точки симметрии на наружной поверхности губ пациента, для чего зрительно вертикальной линией делят губы на две симметричные части, а в качестве контролируемого параметра используют индекс биоэлектромагнитной реактивности, результаты первичных измерений фиксируют, после чего вычисляют коэффициент асимметрии первичных измерений по формуле: z1 = (1-V1/V2) для V1 < V2 или z1 = (1-V2/V1) для V1 > V2, где z1 - коэффициент асимметрии первичных измерений; V1, V2 - среднее арифметическое значение индексов биоэлектромагнитной реактивности, измеренных первично в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ соответственно, затем последовательно исследуют на патологическое влияние конструкционные материалы зубных протезов, для чего между губами пациента по линии симметрии вставляют образец конструкционного материала зубных протезов так, чтобы его внутренняя часть плотно прилегала к слизистой оболочке губ, при этом предварительно пациенту предлагают смочить образец слюной, после чего в тех же исследуемых точках повторно измеряют индекс биоэлектромагнитной реактивности, результаты вычислений фиксируют, затем вычисляют коэффициент асимметрии вторичных измерений по формуле: z2 = (1-V'1/V'2) для V'1 < V'2 или z2 = (1-V'2/V'1) для V'1 > V'2, где z2 - коэффициент асимметрии вторичных измерений, V'1 и V'2 - среднее арифметическое значение индексов биоэлектромагнитной реактивности, измеренных вторично в исследуемых точках на каждой из симметричных частей губ, после чего значения коэффициентов асимметрии сравнивают и при z2 z1 диагностируют наличие патологического влияния исследуемого конструкционного материала зубных протезов, а при z2 z1 диагностируют отсутствие патологического влияния.