СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ДЕФОРМАЦИЙ ВНУТРЕННЕЙ ЧАСТИ НИЖНЕГО ВЕКА

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ДЕФОРМАЦИЙ ВНУТРЕННЕЙ ЧАСТИ НИЖНЕГО ВЕКА


--- Закажите полную версию данного патента ---
RU (11) 2008865 (13) C1

(51) 5 A61F9/00 

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
Статус: по данным на 29.08.2007 - прекратил действие 

--------------------------------------------------------------------------------

(14) Дата публикации: 1994.03.15 
(21) Регистрационный номер заявки: 4952226/14 
(22) Дата подачи заявки: 1991.06.28 
(45) Опубликовано: 1994.03.15 
(71) Имя заявителя: Груша О.В.; Белоглазов В.Г.; Кугоева Е.Э.; Груша Я.О. 
(72) Имя изобретателя: Груша О.В.; Белоглазов В.Г.; Кугоева Е.Э.; Груша Я.О. 
(73) Имя патентообладателя: Кугоева Екатерина Эммануиловна 

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ДЕФОРМАЦИЙ ВНУТРЕННЕЙ ЧАСТИ НИЖНЕГО ВЕКА 

Использование: в офтальмологии, при лечении посттравматических деформаций внутренней части нижнего века. Сущность изобретения: интубируют концы нижнего слезного канальца через нижнюю и верхнюю слезные точки зондами, введенными до упора, а затем иссекают рубцовую ткань между этими зондами, что позволяет предупредить осложнения и упростить операцию за счет уменьшения количества иссекаемой ткани и одномоментного восстановления топографии канальца. 


ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ



Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при лечении больных с рубцовыми деформациями нижних век с повреждениями нижних слезных канальцев, что является прямым следствием механических травм глазной щели.

Рубцовые изменения внутренней части век обусловливают непроходимость слезных канальцев, если область рубца нижнего века захватывает зону канальца. Учитывая преимущественную функциональную нагрузку на нижний слезный каналец, его непроходимость приводит в большинстве случаев к слезоточению. Рубцы, распространяющиеся на всю внутреннюю часть глазной щели, захватывая и верхний слезный каналец, служат причиной неустранимого слезоточения. Замечено, что в большинстве случаев изолированная непроходимость верхнего слезного канальца при сохранении нижнего может не приводить к появлению характерных жалоб на слезоточение.

Большинство посттравматических рубцов внутренней части нижнего века не только прерывают просвет слезного канальца, но и деформируют интермаргинальное пространство вблизи слезного озерца, образуя травматическую колобому края века, что препятствует нормальному току слезы вдоль заднего ребра века в направлении к слезному озерцу во внутреннем углу глазной щели. Это обстоятельство диктует необходимость коррекции самого века с одновременной реконструкцией нижнего слезного канальца.

Известны разнообразные способы восстановления рубцовоизмененных век с использованием традиционных методов кожной пластики - иссечение и отсепаровка рубцов, сопоставление восстановленных поверхностей, перемещение тканей встречными треугольными лоскутами, смещение рубцов и т. д. Типичное повреждение нижнего века во внутренней части обязательно требует восстановления слезного канальца не только для возрождения функции отрезка слезоотводящих путей, но и для благополучного заживления интермаргинального пространства самого века, поскольку иммобилизация сокращенных после рассечения обоих частей слезного канальца при форсированном сближении концов поврежденных его частей обеспечивает адекватное сопоставление века и ровное заживление края века. В противном случае всегда большая или меньшая колобома интермаргинального пространства.

К аналогам предлагаемого способа восстановления топографии нижнего века при посттравматических деформациях с одномоментной реконструкцией нижнего слезного канальца можно отнести способ иссечения рубцовой ткани в области слезного канальца с интубацией соединенных концов.

Следует считать недостатком указанного способа отсутствие возможности полной иммобилизации нижнего слезного канальца, что является необходимым условием для полноценного сопоставления и заживления внутренней части нижнего века, учитывая большую склонность тканей к сокращению, а также сложность нахождения и сопоставления концов поврежденного канальца.

Целью изобретения является устранение и предупреждение осложнений, связанных с неправильным сопоставлением концов канальца, и упрощение способа за счет уменьшения количества иссекаемой ткани и одномоментного восстановления топографии канальца.

Способ осуществляется следующим образом.

После традиционной обработки операционного поля и местной анестезии нижнего века прямой зонд вводят в сохранную часть нижнего слезного канальца через нижнюю слезную точку, закрепляют на веке превентивным швом. Дистальную часть поврежденного нижнего канальца обнаруживают с помощью изогнутого круглого зонда, введенного через верхнюю слезную точку. Сближенные концы обоих зондов, разъединенные рубцовым промежутком, позволяют восстановить утраченную топографию нижнего слезного канальцца. Затем поочередно на конце каждого зонда производят рассечение рубцового тяжа; разрезы продолжают кверху до интермаргинального пространства и книзу до завершения прямой линии разреза. Следующим этапом проводят тонкую силиконовую трубку сначала через дистальный конец нижнего слезного канальца, верхний слезный каналец и затем через проксимальный отдел нижнего канальца. Концы трубки выводят через слезные точки в просвет глазной щели длинными концами, чтобы затем закрепить на лбу пациента с необходимым усиленным натяжением. Но перед этим производят ушивание микрохирургическим швом сопоставленных концов нижнего слезного канальца двумя узлами, расположенными на передней стенке его. Края рассеченных тканей века ушивают послойными швами и укрепляют двумя матрацными, выведенными на основание ската носа. Операцию завершают фиксацией концов силиконовой нити на лбу пациента с помощью пластырной повязки, обработкой швов зеленой и наложением легкой повязки на рану.

Предложенный способ обладает тем преимуществом, что предварительное введение в разобщенные концы канальца зондов позволяет безошибочно определить их положение, произвести минимальное иссечение рубцовой ткани непосредственно на концах введенных зондов и предотвратить таким образом, развитие дефицита тканей века и дополнительную рубцовую деформацию; полноценное сопоставление поврежденных концов слезного канальца при правильной репозиции тканей века является основным залогом успешного заживления с восстановлением нормальной топографии внутренней части нижнего века. Метод применим не зависимо от давности и протяженности рубцовой деформации века. (56) C. D. Mc Cord Oculoplastic surgery, New Jork, 1982, р. 176. 


ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ



СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ДЕФОРМАЦИЙ ВНУТРЕННЕЙ ЧАСТИ НИЖНЕГО ВЕКА, включающий иссечение рубцовой ткани в области слезного канальца и интубацию соединенных концов, отличающийся тем, что, с целью предупреждения осложнений и упрощения путем уменьшения количества иссекаемой ткани и одномоментного восстановления топографии канальца, иссекают ткань между двумя зондами, введенными до упора через верхнюю и нижнюю слезные точки.




ПРОЧИТАТЬ НУЖНО ВСЕМ !
Судьба пионерских изобретений и научных разработок, которым нет и не будет аналогов на планете еще лет сорок, разве что у инопланетян



Независимый научно технический портал

Подборка патентов изобретений и технологий относящихся к медицине, а именно:
  • Все от зачатия и до рождения ребенка. Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология

  • Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология

  • Дерматология и дерматовенерология

  • Иммунология. Способы диагностики и лечения (ВИЧ) и приобретенного иммунодефицита (СПИД)

  • Кардиология и кардиохирургия

  • Фармацевтика. Лекарственные и косметические средства и композиции

  • Медицинская техника

  • Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей

  • Неврология, невропатология и неонатология

  • Онкология и радиология

  • Оториноларингология

  • Офтальмология

  • Вирусология, паразитология и инфектология

  • Педиатрия и неонатология

  • Психиатрия, психотерапия

  • Пульмонология и фтизиатрия

  • Стоматология

  • Способы диагностики функционального состояния организма человека

  • Травматология, артрология и ортопедия

  • Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия

  • Урология, нефрология и андрология

  • Физиотерапия

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Косметология. Санитария и гигиена


Медицина






СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНО!
Вам нужна ПОЛНАЯ ВЕРСИЯ данного патента? Сообщите об этом администрации портала. В сообщении обязательно укажите ссылку на данную страницу.


ПОИСК ИНФОРМАЦИИ В БАЗЕ ДАННЫХ


Режим поиска:"и" "или"

Инструкция. Ключевые слова в поле ввода разделяются пробелом или запятой. Регистр не имеет значения.

Режим поиска "и" означает, что будут найдены только те страницы, где встречается каждое из ключевых слов. Например, при запросе "лечение бесплодия" будет найдено словосочетание "лечение бесплодия". При использовании режима "или" результатом поиска будут все страницы, где встречается хотя бы одно ключевое слово ("лечение" или "бесплодия").

В любом режиме знак "+" перед ключевым словом означает, что данное ключевое слово должно присутствовать в найденных файлах. Если вы хотите исключить какое-либо слово из поиска, поставьте перед ним знак "-". Например: "+лечение -бесплодия".

Поиск выдает все данные, где встречается введенное Вами слово. Например, при запросе "бесплодие" будут найдены слова "бесплодия", "бесплодию" и другие. Восклицательный знак после ключевого слова означает, что будут найдены только слова точно соответствующие запросу "бесплодие!".

Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология | Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология | Дерматология и дерматовенерология | Иммунология. Вирусология. Способы лечения синдрома приобретенного иммунного дефицита (спид) | Кардиология и кардиохирургия | Лекарственные и косметические средства и композиции | Медицинская техника | Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей | Неврология, невропатология и неонатология | Онкология и радиология | Оториноларингология | Офтальмология | Вирусология, паразитология и инфектология | Педиатрия и неонатология | Психиатрия, психотерапия и психофизиология | Пульмонология и фтизиатрия | Стоматология | Травматология. Артрология и ортопедия | Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия. Диагностика заболеваний и функционального состояния организма человека | Урология, нефрология, андрология | Хирургия | Эндокринология | Косметология


Rambler's Top100 Webalta Уровень доверия Цитирование