СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АТРОФИЙ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА МЕТОДОМ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА С ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЕЙ

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АТРОФИЙ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА МЕТОДОМ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА С ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЕЙ


--- Закажите полную версию данного патента ---
RU (11) 2147216 (13) C1

(51) 7 A61F9/00 

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
Статус: по данным на 10.08.2007 - прекратил действие 

--------------------------------------------------------------------------------

(14) Дата публикации: 2000.04.10 
(21) Регистрационный номер заявки: 97119683/14 
(22) Дата подачи заявки: 1997.11.11 
(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 1997.11.11 
(45) Опубликовано: 2000.04.10 
(56) Аналоги изобретения: Басинский С.Н. и др. Способ прямого электрофореза зрительного нерва у больных с далеко зашедшей стадией глаукомы. - Вестник офтальмологии, 1996, № 1, с.8-10. Сасько В.И. и др. Влияние локального электрофореза на гемодинамику и некоторые зрительные функции глаза. - Вопросы морфогенеза сосудистой системы. Благовещенск, 1993, вып.4, с.49. 
(71) Имя заявителя: Басинский Сергей Николаевич; Михальский Эдуард Анатольевич 
(72) Имя изобретателя: Басинский С.Н.; Михальский Э.А. 
(73) Имя патентообладателя: Басинский Сергей Николаевич; Михальский Эдуард Анатольевич 
(98) Адрес для переписки: 675000, Благовещенск, ул.Островского, 65, кв.75, Басинскому С.Н. 

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АТРОФИЙ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА МЕТОДОМ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА С ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЕЙ 

Изобретение относится к офтальмологии. Способ включает имплантацию непосредственно к заднему полюсу глаза инфузионной системы, состоящей из коллагеновой губки и силиконовой губки. В силиконовую трубку вводят лекарственный препарат, а затем подводят гибкий пуговчатый электрод в непосредственной близости от зрительного нерва. Пассивный электрод укрепляют на затылочной области и проводят сеанс прямого электрофореза с электростимуляцией. Способ позволяет проводить как прямой электрофорез с лекарственными препаратами, так и одновременно оказывать электростимулирующее действие на нервные волокна зрительного нерва при его частичной атрофии. 


ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ



Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использована для лечения частичных атрофий зрительного нерва.

Известен способ, предложенный Л.Ф. Линником и соавт. (1) одномоментной сочетанной электрической и лазерной стимуляции зрительного нерва. Сущность метода заключается в пункционной имплантации светоэлектрода к зрительному нерву под контролем орбитоскопии.

Недостатком метода, по нашему мнению, является достаточная травматичность последнего, необходимость наличия специального инструментария для подведения светоэлектрода, технические трудности при подведении светоэлектрода к зрительному нерву.

Известен метод, предложенный Д.С. Кроль и соавт. (2), сущность которого заключается в введении в ретробульбарное пространство постоянного катетера, через который один раз в день осуществляют инвазивную электростимуляцию, при этом за 40 минут до нее в него вводят 1 мл 10% раствора пирацетама, а в последующем - необходимые лекарственные препараты 4 раза в день.

Однако указанный способ обладает следующими недостатками.

1. Опасность травматизации сосудов ретробульбарной области.

2. Отсутствие возможности проводить электрофорез зрительного нерва с лекарственными препаратами.

Наиболее близким к предлагаемому способу по сущности является метод прямого электрофореза зрительного нерва (4) - прототип.

Сущность метода заключается в имплантации коллагеновой инфузионной системы, состоящей из силиконовой трубки диаметром 1 мм и коллагеновой губки размером 10 на 5 мм, в которую вводится гибкий электрод из нержавеющей стали в виде проволоки длиной 10,5 см с небольшим утолщением на конце в виде пуговки.

Коллагеновую губку с силиконовой трубкой хирургически вводили в теноново пространство к заднему полюсу глаза и переднему отделу зрительного нерва и фиксировали в этом положении. Конец трубки вводили через конъюнктиву и фиксировали на лбу больного.

В послеоперационном периоде через силиконовую трубку вводили лекарственные препараты, затем гибкий электрод, выступающий из трубки в коллагеновую губку, пропитанную лекарственным раствором. Другой пластинчатый электрод с прокладкой закрепляли на лбу пациента над больным глазом. Электроды подключали к аппарату для электрофореза "Поток-1", к соответствующим полюсам в зависимости от полярности лекарственного препарата.

Недостатком метода является невозможность проводить одновременную электростимуляцию нервных волокон совместно с электрофорезом.

Цель изобретения - повышение зрительных функций у пациентов с частичной атрофией зрительного нерва путем воздействия на пораженный нерв постоянным током с синусоидальными колебаниями, позволяющими проводить как прямой электрофорез с лекарственными препаратами, так и одновременно оказывать электростимулирующее действие на нервные волокна.

Поставленная цель достигается путем подведения одного электрода непосредственно к переднему отделу зрительного нерва с помощью коллагеновой инфузионной системы и второго электрода, закрепленного в области затылка больного.

Способ осуществляется следующим образом.

Больному производят эпибульбарную анастезию 0,5% раствором дикаина двукратно. В теноновом пространстве формируют канал к заднему полюсу глаза и в него вводят коллагеновую инфузионную систему, состоящую из коллагеновой губки (10-6) мм и силиконовой трубки. В трубку вводят лекарственные препараты (никотиновая кислота 1%, ксантинол никотинат 15%), а затем гибкий пуговчатый электрод толщиной 1 мм, в непосредственной близости от переднего отдела зрительного нерва, таким образом, чтобы конец электрода выходил за пределы трубки, что контролируется по метке на электроде. Второй пассивный электрод укрепляется в области затылка давящей повязкой. К электродам, соблюдая полярность, подсоединяют провода, подводящие к аппарату "Амплипульс-5", режим работы - второй, частота импульсов от 10 до 30 Гц, амплитуда тока 1 - 6 мА, длительность импульса 1/15 секунд. Плавно увеличивая амплитуду стимулирующих импульсов, добиваемся появления у пациентов ощущения сжимания и расслабления глазного яблока. При возникновении адаптации к электрическому току (исчезновение субъективных признаков) амплитуду стимулирующих импульсов повышают до возникновения первичных ощущений.

Пример 1. Больной А., диагноз: нисходящая атрофия зрительных нервов обоих глаз после перенесенного ретробульбарного неврита трехлетней давности. На глазном дне: диски зрительных нервов с четкими границами, бледные, отношение экскавации/к диску - 0,3. Сосуды сетчатки без видимых особенностей.

Острота зрения обоих глаз до лечения OD = 0,1; OS = 0,1; после лечения OD = 0,3; OS = 0,6. Периферическое поле зрения в сумме по 8-ми меридианам расширилось: OD - с 470 до 510 градусов, OS - с 480 до 540. Показатель КЧСМ увеличился: OD - с 25 до 27, OS - с 22 до 29 Гц.

Пример 2. Больная К., диагноз: Открытоугольная глаукома 3-а OC. Открытоугольная глаукома 3-c правого глаза. Начальная катаракта обоих глаз. На глазном дне диски зрительных нервов с четкими границами, бледные, экскавация/диску - 0,8 слева, 0,9 - справа. Ангиосклероз сосудов сетчатки по гипертоническому типу 2 стадии.

Проведены операции: синустрабекулэктомия и задняя трепанация склеры ОД, имплантация инфузионной системы с последующим курсом электрофореза с электростимуляцией на OC. После проведенного лечения острота зрения на OC изменилась с 0,3 до 0,5. Границы периферического поля зрения расширились на OC с 435 до 465 градусов. Показатель КЧСМ на OC увеличился с 13 до 30 Гц.

Пример 3. Больная С., диагноз: оптохиазмальный арахноидит (после перенесенной вирусной инфекции 1982 году). Частичная атрофия зрительного нерва обоих глаз. На глазном дне диски зрительных нервов с четкими границами, серого цвета, экскавация 0,4. Калибр сосудов сетчатки равномерно сужен.

Острота зрения обоих глаз до лечения OD = 0,2; OC = движение руки у лица, после лечения OD = 0,4; OC = 0,02. Периферическое поле зрения в сумме по 8-ми меридианам расширилось: OD - с 245 до 300 градусов, OC - со 195 до 220 градусов. Показатель КЧСМ увеличился: OD - с 36 до 39 Гц, OC - с 19 до 26 Гц.

Пример 4. Пациент М., диагноз: Нисходящая частичная атрофия зрительных нервов обоих глаз (после объемного процесса). На глазном дне: диски зрительных нервов с четкими границами, бледные. Сосуды сетчатки без особенностей.

Острота зрения до лечения: OD 0,5; OC = 0,04; после лечения OD = 0,8; OC = 0,08. Периферическое поле зрения в сумме по 8-ми меридианам расширилось: OD - с 480 до 495 градусов, OC - до лечения и после 360 градусов.

Представленный новый метод лечения частичных атрофий зрительного нерва приводит к стимуляции процессов регенерации в нервной ткани, способствует восстановлению возбудимости на всем протяжении зрительного нерва. Особенностью метода является поступление лекарственных препаратов в ткани в электрически активном состоянии, в сочетании с действием электрического тока непосредственно на зрительный нерв. Метод прост в применении, вызывает значительное улучшение зрительных функций и сокращает срок лечения больных в стационаре. 


ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ



Способ электрофореза с электростимуляцией зрительного нерва, включающий имплантацию непосредственно к заднему полюсу глаза и зрительному нерву инфузионной системы, в которую через трубку вводят лекарственный препарат, а затем активный гибкий пуговчатый электрод, а пассивный закрепляют на затылочной области и воздействуют на них гальваническим током, отличающийся тем, что прямой электрофорез зрительного нерва проводится постоянным током, имеющим синусоидальные колебания с частотой от 10 до 30 Гц, амплитудой тока 1-6 мА, длительностью импульса 1/15 с, вызывающим электростимуляцию зрительного нерва.




ПРОЧИТАТЬ НУЖНО ВСЕМ !
Судьба пионерских изобретений и научных разработок, которым нет и не будет аналогов на планете еще лет сорок, разве что у инопланетян



Независимый научно технический портал

Подборка патентов изобретений и технологий относящихся к медицине, а именно:
  • Все от зачатия и до рождения ребенка. Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология

  • Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология

  • Дерматология и дерматовенерология

  • Иммунология. Способы диагностики и лечения (ВИЧ) и приобретенного иммунодефицита (СПИД)

  • Кардиология и кардиохирургия

  • Фармацевтика. Лекарственные и косметические средства и композиции

  • Медицинская техника

  • Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей

  • Неврология, невропатология и неонатология

  • Онкология и радиология

  • Оториноларингология

  • Офтальмология

  • Вирусология, паразитология и инфектология

  • Педиатрия и неонатология

  • Психиатрия, психотерапия

  • Пульмонология и фтизиатрия

  • Стоматология

  • Способы диагностики функционального состояния организма человека

  • Травматология, артрология и ортопедия

  • Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия

  • Урология, нефрология и андрология

  • Физиотерапия

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Косметология. Санитария и гигиена


Медицина






СОВЕРШЕННО БЕСПЛАТНО!
Вам нужна ПОЛНАЯ ВЕРСИЯ данного патента? Сообщите об этом администрации портала. В сообщении обязательно укажите ссылку на данную страницу.


ПОИСК ИНФОРМАЦИИ В БАЗЕ ДАННЫХ


Режим поиска:"и" "или"

Инструкция. Ключевые слова в поле ввода разделяются пробелом или запятой. Регистр не имеет значения.

Режим поиска "и" означает, что будут найдены только те страницы, где встречается каждое из ключевых слов. Например, при запросе "лечение бесплодия" будет найдено словосочетание "лечение бесплодия". При использовании режима "или" результатом поиска будут все страницы, где встречается хотя бы одно ключевое слово ("лечение" или "бесплодия").

В любом режиме знак "+" перед ключевым словом означает, что данное ключевое слово должно присутствовать в найденных файлах. Если вы хотите исключить какое-либо слово из поиска, поставьте перед ним знак "-". Например: "+лечение -бесплодия".

Поиск выдает все данные, где встречается введенное Вами слово. Например, при запросе "бесплодие" будут найдены слова "бесплодия", "бесплодию" и другие. Восклицательный знак после ключевого слова означает, что будут найдены только слова точно соответствующие запросу "бесплодие!".

Акушерство, гинекология, сексология и сексопатология | Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология | Дерматология и дерматовенерология | Иммунология. Вирусология. Способы лечения синдрома приобретенного иммунного дефицита (спид) | Кардиология и кардиохирургия | Лекарственные и косметические средства и композиции | Медицинская техника | Наркология. Средства выявления и профилактики различного вида зависимостей | Неврология, невропатология и неонатология | Онкология и радиология | Оториноларингология | Офтальмология | Вирусология, паразитология и инфектология | Педиатрия и неонатология | Психиатрия, психотерапия и психофизиология | Пульмонология и фтизиатрия | Стоматология | Травматология. Артрология и ортопедия | Терапия. Мануальная терапия. Физиотерапия. Рефлексотерапия. Биотерапия и фитотерапия. Диагностика заболеваний и функционального состояния организма человека | Урология, нефрология, андрология | Хирургия | Эндокринология | Косметология


Rambler's Top100 Webalta Уровень доверия Цитирование