СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА У ЖЕНЩИН

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА У ЖЕНЩИН

RU (11) 2108104 (13) C1

(51) 6 A61K35/14, A61B17/42 

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
Статус: по данным на 09.07.2007 - прекратил действие 

--------------------------------------------------------------------------------

(14) Дата публикации: 1998.04.10 
(21) Регистрационный номер заявки: 94043195/14 
(22) Дата подачи заявки: 1994.12.05 
(45) Опубликовано: 1998.04.10 
(56) Аналоги изобретения: 1. Сб. "Актуальные вопросы диагностики и лечения хламидийных инфекций". Материалы Всесоюзного совещания. - М., 1990, с. 10 - 12. 2. Сб. "Диагностики и лечение негонорейных инфекций мочеполовых органов". Метод. рекомендации, М., 1986, с. 31. 3. Гладков Л.К. Совершенствование методов терапии женжин, больных урогенитальным хламидиозом. Диссертация на соискание уч.степени доктора мед. наук, М., 1992, с. 46. 
(71) Имя заявителя: Свердловский научно-исследовательский кожно- венерологический институт МЗ и МП РФ 
(72) Имя изобретателя: Батыршина С.В.; Сидорова Л.А.; Халемин Я.А.; Щербинов А.Е. 
(73) Имя патентообладателя: Свердловский научно-исследовательский кожно- венерологический институт МЗ и МП РФ 

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА У ЖЕНЩИН 

Изобретение относится к медицине, а именно к венерологии, акушерству и гинекологии. Сущность способа состоит в том, что на фоне приема противохламидных антибиотиков, иммунопрепаратов и местного лечения дополнительно вводят актовегин в виде внутримышечных инъекций ежедневно в течение 14 - 21 дней и местно в виде тампонов 5% мази или 20% желе. 


ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ



Изобретение относится к медицине, а именно к венерологии, акушерству и гинекологии.

C. trachomafis является наиболее частым возбудителем широко распространенных урогенитальных заболеваний у женщин, приводящих к нарушению репродуктивной функции.

Хламидии в 60-80% случаев являются причиной трубного бесплодия и невынашивания беременности (Иванова Р.Д. и др. Генитальный хламидиоз и бесплодие. Материалы Всесоюзного совещания "Актуальные вопросы диагностики и лечения хламидийных инфекций". М., 1990 с.10-12).

Известен способ лечения хламидийной инфекции урогенитального тракта доксициклином по 0,1г 2 раза в день, курс 21 день в сочетании с иммуномодуляторами (гоновакцина по схеме с 250 ммм до 2,0 ммм) и местными препаратами в виде влагалищных ванночек (Скрипкин Ю.К. и др. Диагностика и лечение негонорейных инфекций мочеполовых органов. Методические рекомендации. М., 1986, с. 31). Однако данный метод недостаточно эффективен, не всегда приводит к излечению, а тем более к реабилитации репродуктивной функции.

С целью лечения хламидиоза антибиотики назначаются в больших разовых, суточных и курсовых дозировках, что само по себе, а тем более с учетом наличия инфекционного процесса и действия хламидий, отражается на реактивности, чаще всего угнетается иммунная система, а как следствие, функция яичников, т.к. обе эти системы зависимы друг от друга. Следовательно, необходима коррекция обеих. Частые рецидивы болезни указывают на трудности в лечении больных с нарушениями функции репродукции и хламидиозом, что связано с гормональными нарушениями, т. к. мишенью для инфекции являются гормонозависимые и гормонопродуцирующие органы. Эти нарушения определены нами при исследовании крови с использование радиоиммунных тестов для диагностики половых гормонов (Анри-Сюше Ж. Хламидиозы в гинекологии, М., 1990, с.46-51. Гладков Л.К. Совершенствование методов терапии женщин, больных урогенитальным хламидиозом, на основании изучения патогенитической роли нарушений в универсальных системах регуляции. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук в форме научного доклада. М., 1992, с.46).

Целью изобретения является повышение терапевтической эффективности лечения и сокращение числа рецидивов заболевания.

Поставленная цель достигается тем, что дополнительно к базисной терапии, включающей противохламидийные антибиотики, иммунопрепараты и местное лечение, вводят актовегин в виде инъекций по 2,0 мл ежедневно в течение 14-21 дней и местно в виде тампонов 5% мази или 20% желе.

В результате введения актовегина усиливается регуляция метаболических процессов в женском организме за счет высвобождения связанных гормональных комплексов, что активно влияет на его основные функции и позволяет дополнительно не прибегать к действию гормонов.

Изобретение осуществляется следующим образом.

На фоне приема противохламидийных антибиотиков по общепринятой схеме, иммунопрепаратов и местного лечения в виде влагалищных ванночек, антисептических растворов, больной вводят внутримышечно актовегин по 2,0 мл (80 мг) ежедневно в течение 14-21 дней и местно в виде тампонов 5% мази или 20% желе.

Пример 1. Больная К., 33 лет, диагноз: рецидив хламидийной инфекции, эндоцервицит, андексит.

До поступления в клинику СНИКВИ больная несколько раз лечилась антибиотиками, тетрациклином, абокталом, курсами по 14-21 дней с включением иммунотерапии пирогеналом, физиолечения и местной терапии.

В контрольных исследованиях в отделяемом из цервикального канала вновь обнаружены хламидии.

Исследование гормонов крови радиоиммунным способом показали, что идет значительное снижение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) на 7, 14 и 28 дни до 4,49; 6,0; 3,20 mME/л при норме: 6,070,62; 7,0631,57 и 5,131,48. mME/л и лютеинизирующего гомона (ЛГ) в эти же дни цикла до 4,24; 9,56; 5,05 mME/л при норме 5,140,85; 18,113,07 и 7,862,31 mME/л, которые при назначении комплексного лечения, включающего диксициклин 0,1г 3 раза в день 21 день, гоновакцину с 250 ммМ до 2,0 млрд МТ и актовегин по 2,0 мл (80 мг) х 1 раз в день внутримышечно и местно, после спринцеваний, тампоны с 5% мазью или 20% желе актовегина на 3-4 часа в эти же дни цикла через 1 месяц после лечения, без дополнительной коррекции женскими половыми гормонами, близкими к нормальным. Так значения ФСГ стали 5,69; 7,10; 4,90 mME/л, а ЛГ 5,30; 14,65; 7,01 mME/л в соответствующие циклу дни. В контрольных исследованиях хламидии не обнаружены.

Пример 2. Больная Л., 32 лет, направлена с диагнозом кольпит. При обследовании на инфекции, передаваемые половым путем в отделяемом цервикального канала обнаружены хламидии. Диагноз: хламидиоз, эндоцервицит.

На фоне лечения с включением в комплекс диксициклина по 100 мг 2 раза в день 14 дней, внутримышечных инъекций актовегина по 2,0 мл ежедневно на весь курс лечения актовегином, с иммунотерапией с гоновакциной с 250 ммм до 2 млрд мт, начатой на 7 дней ранее, чем антибиотик в вводимой через день одновременным системным лечением, было достигнуто излечение. До лечения и после него проводилось определение состояния местного иммунитета по показателям секреторных иммуноглобулинов A, M, G, до лечения они были низкими: 0,03 мг/мл, 0,0015 мг/мл и 0,25 мг/мл соответственно (при нормальных значениях 0,06 - 0,15; 0,01-0,02; 0,37-0,07 мг/мл) и после лечения практически стали нормальными (0,18; 0,05 и 0,075 мг/мл), таким образом нормальное, и даже несколько увеличенное количество Jg, A, M, G позволило полноценно осуществлять основную эффекторную функцию, состоящую из агрегации микробов и сорбции этих агрегатов на поверхности эпителиальных клеток.

По предложенной методике пролечено 61 больных с диагнозом хламидиоз. У 46 из них по окончании курса лечения наблюдалось выздоровление.

таким образом, предлагаемый способ лечения хламидийной инфекции урогенитального тракта у женщин позволяет повысить эффективность терапии за счет введения актовегина до 75,41% и значительно сократить число рецидивов заболевания по сравнению с известным методом. 


ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ



Способ лечения хламидийной инфекции урогенитального тракта у женщин, включающий противохламидийную антибиотикотерапию, иммунопрепараты и местное лечение, отличающийся тем, что, с целью повышения терапевтической эффективности лечения и сокращения числа рецидивов, дополнительно вводят актовегин в виде внутримышечных инъекций по 2,0 мл ежедневно, в течение 14 - 21 дней и местно в виде тампонов 5% мази или 20% желе.