Загрузка. Пожалуйста, подождите...

Независимый научно-технический портал

RSS Моб. версия Реклама
Главная О портале Регистрация
Независимый Научно-Технический Портал NTPO.COM приветствует Вас - Гость!
  • Организации
  • Форум
  • Разместить статью
  • Возможен вход через:
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
Способ оперативного лечения привычного вывиха плеча
Изобретения Российской Федерации » Медицина » Травматология, артрология, вертебрология, ортопеди
Способ оперативного лечения привычного вывиха плеча Изобретение относится к медицине, в частности к оперативным способам лечения, и может быть использовано при лечении привычного вывиха плеча. Осуществляют доступ к плечевому суставу с обнажением подлопаточной мышцы. Пересекают мышцу через ее мышечную часть. Фиксируют проксимальный отдел мышцы к мягким тканям впереди шейки лопатки. Поверх фиксированного проксимального отдела мышцы подшивают аллотрансплантат из твердой оболочки головного мозга. Аллотрансплантат укрывают подшиванием в области...
читать полностью


» Обзор современных технологий » Современные технологии в медицине и косметологии
Добавить в избранное
Мне нравится 0


Сегодня читали статью (1)
Пользователи :(0)
Пусто

Гости :(1)
+3
Добавить эту страницу в свои закладки на сайте »

Результат тотального эндопротезирования плечевого сустава реверсивной конструкцией DELTA Xtend™


Отзыв на форуме  Оставить комментарий

Длясин Николай Геннадьевич

Показан хороший результат реверсивного эндопротезирования плечевого сустава конструкцией DELTA Xtend™ у больного с посттравматическим асептическим некрозом проксимального отдела плечевой кости. Отмечено преимущество реверсивной системы перед обычным тотальным эндопротезированием и гемиартропластикой у пациентов с застарелыми повреждениями проксимального отдела плечевой кости.

Переломы и переломовывихи проксимального отдела плечевой кости являются распространённой травмой. Нередко анатомические особенности плечевого сустава, преклонный возраст больных, наличие остеопороза, нарушение кровообращения головки плеча, повреждение коротких ротаторов обусловливают сложность лечения данных переломов, в том числе и хирургическими методами.

Лечение же застарелых повреждений проксимального отдела плечевой кости крайне затруднительно из-за наличия рубцовых изменений мягких тканей, ретрагированности мышц плеча и лопатки, наличия плексопатий, в том числе и у лиц молодого возраста.

В последние годы перспективным направлением в лечении повреждений проксимального отдела плечевой кости является эндопротезирование плечевого сустава. Существует много различных конструкций эндопротезов плечевого сустава (однополюсные и тотальные). Однако нередко функциональные результаты лечения с применением данных конструкций остаются неудовлетворительными как для хирургов, так и для пациентов [1].

rnrnrnrnrnrnrnrnrn

Более 20 лет назад была создана принципиально новая конструкция реверсивного эндопротеза плечевого сустава. Суть механического действия данного эндопротеза заключается в обеспечении движений поднятия руки за счёт дельтовидной мышцы. Реверсивные конструкции плечевого сустава имеют нижнее нависание гленоидального компонента и неанатомический шеечно-диафизарный угол (155°), что обеспечивает оптимальное натяжение дельтовидной мышцы для максимизации её функции без перенатяжения тканей, и предназначены для пациентов с артропатией на фоне разрыва ротаторной манжеты плеча [3]. Кроме того, реверсивное эндопротезирование плечевого сустава показано при опухолях и дефектах проксимального отдела плечевой кости [1, 4].

За последний год в СарНИИТО выполнено 12 операций первичного реверсивного эндопротезирования с применением конструкции DELTA Xtend™ пациентам с застарелыми повреждениями проксимального отдела плечевой, троим произведено реэндопротезирование. У всех пациентов имелись различные степени повреждения ротаторной манжеты плеча и контрактуры плечевых суставов. В качестве примера приводим клиническое наблюдение.

примеры клинического наблюденияпримеры клинического наблюдения

Пациент Г., 32 лет, поступил в СарНИИТО 14.03.2011 г. с диагнозом: посттравматический асептический некроз головки левой плечевой кости, состояние после накостного металлоостеосинтеза с последующим удалением конструкции; контрактура левого плечевого сустава, болевой синдром; функциональные нарушения 2 ст. Травму получил 17.08.2009 г. в результате ДТП. 

В Нововоронежской ЦРБ по поводу сочетанной травмы, закрытого четырехфрагментарного переломовывиха головки левой плечевой кости (рис. 1), закрытого неосложнённого перелома трёх рёбер слева, закрытой травмы черепа с сотрясением головного мозга, множественных рваноушибленных ссадин тела были произведены экстренные мероприятия, в том числе и иммобилизация левой верхней конечности.

После перевода в Балаковскую ЦРБ 26.08.2009 г. пациенту была выполнена операция: открытая репозиция, накостный огстеосинтез Т-образной пластиной и свободными винтами. Перелом не сросся (рис. 2), больного беспокоили боли в области плечевого сустава при малейшей нагрузке, движения в суставе были резко ограничены (не более 10° сгибания и отведения).

09.03.2010 г. конструкция была удалена. На фоне несросшегося перелома развился асептический некроз фрагментов головки плечевой кости (рис. 3).
Пациенту была оформлена квота на высокотехнологичный вид хирургического лечения — тотальное эндопротезирование плечевого сустава.

15.03.2011 г. в отделении ортопедии была произведена операция — тотальное эндопротезирование левого плечевого сустава конструкцией DELTA Xtend™. Операция производилась под эндотрахеальным наркозом в полусидячем положении больного. В послеоперационном периоде больной получал обезболивание, антибиотики, антикоагулянты по схеме. Лечебная физкультура для оперированной конечности была начата с третьего дня.

rnrnrnrnrnrnrnrnrn

После снятия швов больной был выписан на амбулаторное лечение по месту жительства.

Разработка движений в плечевом суставе осуществлялась в три этапа: разработка пассивных движений в суставе, разработка активных движений в суставе, разработка активных движений с отягощениями.

В августе 2011 г., через 5 мес. после операции, больной осмотрен повторно. Движения в левом плечевом суставе практически полные, жалоб не предъявляет (рис. 4). МСЭК определена III группа инвалидности, работодателем пациент переведён из монтажников в бригадиры. Результатом лечения пациент доволен.

Клинический опыт показывает, что тотальное эндопротезирование плечевого сустава реверсивной конструкцией DELTA Xtend™ позволяет восстановить движения при застарелых повреждениях проксимального отдела плечевой кости и коротких ротаторов головки плеча, повышает качество жизни пациентовКлинический опыт показывает, что тотальное эндопротезирование плечевого сустава реверсивной конструкцией DELTA Xtend™ позволяет восстановить движения при застарелых повреждениях проксимального отдела плечевой кости и коротких ротаторов головки плеча, повышает качество жизни пациентов

Клинический опыт показывает, что тотальное эндопротезирование плечевого сустава реверсивной конструкцией DELTA Xtend™ позволяет восстановить движения при застарелых повреждениях проксимального отдела плечевой кости и коротких ротаторов головки плеча, повышает качество жизни пациентов.

Литература

1. Levy, J. The use of the reverse shoulder prosthesis for the treatment of failed hemiarthroplasty for proximal humeral fracture / J. Levy, M. Frankle, M. Mighell, D. Pupello // J. Bone Joint Surg. – 2007. – Vol. 89-A, N 2. – P. 292-300.

2. Matsen F.A. The reverse total shoulder arthroplasty / F.A. Matsen [et al.] // J. Bone Joint Surg. – 2007. – Vol. 89-A. – P. 660–667

3. Nam D. Reverse total shoulder arthroplasty: current concepts, results, and component wear analysis / D. Nam [et al.] // J. Bone Joint Surg. – 2010. – Vol. 92-A, Suppl. 2. – P. 230-235.

4. Wall B. Reverse total shoulder arthroplasty: a review of results according to etiology / B. Wall [et al.] // J. Bone Joint Surg. – 2007. – Vol. 89-A, N 7. – P. 1476–1485.

Автор: Длясин Николай Геннадьевич
ФГБУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Минздравсоцразвития России, директор – д.м.н. профессор И.А. Норкин г. Саратов

Разместил статью: dlyasinng
Дата публикации:  20-07-2013, 01:02

html-cсылка на публикацию
⇩ Разместил статью ⇩

avatar

Длясин Николай Геннадьевич

 Его публикации 


Нужна регистрация

Отправить сообщение
BB-cсылка на публикацию
Прямая ссылка на публикацию
Огромное Спасибо за Ваш вклад в развитие отечественной науки и техники!

Способ реабилитации больных при эндопротезировании тазобедренного сустава
Ноу-хау разработки, а именно данное изобретение автора относится к медицине, более точно к лечебной физкультуре, и может быть применимо для реабилитации больных при эндопротезировании тазобедренного сустава. Изучают возможные движения в тазобедренных суставах по всем осям. Способ позволяет предотвратить гипотрофию мышц оперированной конечности, уменьшить риск возникновения болей в нижней части спины......

Способ лечения поясничного остеохондроза с неврологическими проявлениями
Ноу-хау разработки, а именно данное изобретение автора относится к медицине и может быть использовано в травматологии и ортопедии, в неврологии для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника и сопровождающих его неврологических расстройств. Суть способа лечения состоит в том, что вначале с помощью упражнений для движений в суставах, так называемой суставной гимнастики, включаются первые нервно-рефлекторные связи, задействуются мышечные группы и ускоряется кровообращение в...








 
Hаписал: Андрей, Комментариев: 0, Новостей: 0 | ссылка на данный комментарий
Добрый день.
Мне в январе 2013 года в РНИИТО им. Вредена было произведено тотальное эндопротезирование плечевого сустава, установлен дельта-протез. Амплитуда движения руки увеличилась, рука практически работает полностью. Не работает движение по отведению ладони от тела, если прижать локоть в телу. Ну и соответственно, если чтобы было понятно и кто то не подумал, что не двигается она только в одном положении, рука не работает в движении, как в школе поднимают руку, при желании ответить.
Но это меня не смущает. Мне мешает жить постоянная боль в руке ниже плечевого сустава. Иногда боль становится настолько сильной, что я не могу руку подать поздороваться, она просто висит. Спать не могу, живу на обезболивающих.
Звонил во РНИИТО им. Вредена, мне ответили: "С чего ты взял, что это из-за операции?", и проводить какое-либо исследование отказались. 
Я живу в Рязани, где протезы плечевых суставов никто никогда не видел. Неврологи назначали лечение, несколько раз лежал в стационаре, проводил реабилитацию, ничего не помогает. 
Один из неврологов предположил, что один из шурупов был вкручен в нерв. Установить это или опровергнуть без томографии невозможно. А томографию проводить отказываются, так как сустав из металла.
И вот я все эти годы, месяца, дни, мучаюсь с рукой... Она у меня до операции так не болела, болел сустав. Теперь же мне врачи говорят, что привыкай и радуйся, что не сохнет, значит не все так плохо.
Но, для тех кто думает, делать подобную операцию или нет, могу сказать следующее. У меня оба плеча были поражены некрозом. У меня не было выбора, делать или нет, головки плечевых суставов гнили. То, что было ограничение в движении, я привык. В марте 2014 года мне сделали аналогичную операцию только на левом плече и уже в ПМГУ им. Сеченова в Москве.
Левая рука, конечно не как родная, но не болит и не беспокоит. И амплитуда движения хорошая. Единственное, мышцы нарастают плохо, но растут.
цитировать


Оставьте свой комментарий на сайте

Имя:*
E-Mail:
Комментарий (комментарии с ссылками не публикуются):

Ваш логин:

Вопрос: 11-2+4=?
Ответ:*
⇩ Информационный блок ⇩

Что ищешь?
⇩ Реклама ⇩
Loading...
⇩ Категории-Меню ⇩
  • Современные технологии ведения бизнеса
    • Дизайн и интерьер
  • Современные технологии в энергетике
    • Теплоэнергетика
  • Современные технологии в электротехнике
  • Современная трикотажная и обувная продукция
  • Системы связи, охраны и сигнализации
  • Технологии в решении экологических проблем
  • Технологии в автомобилестроении
  • Современные технологии в образовании
  • Современые технологии в быту
    • Мебель и предметы интерьера для дома
  • Современные технологии в промышленности
  • Современные технологии в медицине и косметологии
    • Пластическая хирургия
    • Современные методы диагностики и лечения
  • Современные технологии в строительстве
    • Современное строительное оборудование
    • Ограждающие системы зданий и сооружений
    • Современные технологии строительства
    • Системы отопления, канализации и водоснабжения
    • Современные строительные материалы
    • Технические и дизайнерские решения
  • Современные технологии в сельском хозяйстве
  • Компьютерные и информационные технологии
    • Современная офисная оргтехника
⇩ Интересное ⇩
QOOL-эпиляция - настоящее чудо!

QOOL-эпиляция - настоящее чудо! QOOL-эпиляция - удаление волос на теле с помощью лазерного оборудование. Всего несколько процедур - и просто потрясающий эффект!
читать статью
Современные технологии в медицине и косметологии
Эффективный спортивный снаряд для хорошего настроения- эллипсоид

Эффективный спортивный снаряд для хорошего настроения- эллипсоид Эллиптические тренажеры изобретены лишь вчера, очень популярны сегодня и их ждет большое будущее — так всегда происходит с удачными…
читать статью
Обзор современных технологий, Современные технологии в медицине и косметологии
Новые подходы к этиологии и лечению рака

Новые подходы к этиологии и лечению рака В статье рассмотрены современные гипотезы по механизму деления раковых клеток и приведены результаты исследований автора по выявлению этиологии рака,…
читать статью
Современные технологии в медицине и косметологии
Лечение заболеваний суставов рук и ног

Лечение заболеваний суставов рук и ног Опорно-двигательный аппарат человека наиболее уязвим. Большая часть человечества во взрослом возрасте страдает систематическими болями в суставах,…
читать статью
Современные технологии в медицине и косметологии
Как выбрать лабораторные/ювелирные весы

Как выбрать лабораторные/ювелирные весы Чаще всего вся суть выбора ювелирных весов, первостепенно сводится к тому, сколько денежных средств имеется у человека, решившего купить это…
читать статью
Современые технологии в быту, Современные технологии в медицине и косметологии
Гонартроз

Гонартроз Проблема разрушения хрящевой ткани сустава, и последующим нарушением функций коленного сустава, остро встает перед пациентами в пожилом возрасте. К…
читать статью
Современные технологии в медицине и косметологии
Изучение церебрального органоида поможет в изучении патологий мозга

Изучение церебрального органоида поможет в изучении патологий мозга Выращивание искусственных органов в пробирке – уже не новость. Ученые пошли дальше: не так давно им удалось вырастить структуру, идентичную…
читать статью
Современные технологии в медицине и косметологии
Компьютерная программа способствует избавлению от депрессии

Компьютерная программа способствует избавлению от депрессии По мнению калифорнийских медиков, о подготовке пациента к обследованию врача необходимо позаботиться, когда больной находится в приёмной. Это удалось…
читать статью
Современные технологии в медицине и косметологии
В России проведена уникальная операция на сердце

В России проведена уникальная операция на сердце Впервые в России была опробована новая технология, позволяющая оказывать помощь людям, которые имеют тяжёлые патологии сердца. За ходом операции,…
читать статью
Современные технологии в медицине и косметологии
4D УЗИ плода - наиболее совершенный метод внутриутробной диагностики

4D УЗИ плода - наиболее совершенный метод внутриутробной диагностики Сегодня ультразвуковое исследование плода проводится повсеместно для всех беременных женщин. Но возможности, которые дают нам современные…
читать статью
Современные технологии в медицине и косметологии
⇩ Вход в систему ⇩

Логин:


Пароль: (Забыли?)


 Чужой компьютер
Регистрация
и подписка на новости
⇩ Ваши закладки ⇩
Функция добавления материалов сайта в свои закладки работает только у зарегистрированных пользователей.
⇩ Новые темы форума ⇩
XML error in File: http://www.ntpo.com/forum/rss.xml
⇩ Каталог организаций ⇩
- Добавь свою организацию -
XML error in File: http://www.ntpo.com/org/rss.php
⇩ Комментарии на сайте ⇩

  • Zinfira_Davletova 07.05.2019
    Природа гравитации (5)
    Zinfira_Davletova-фото
    Очень интересная тема и версия, возможно самая близкая к истине.

  • Viktor_Gorban 07.05.2019
    Способ получения электрической ... (1)
    Viktor_Gorban-фото
     У  Скибитцкого И. Г. есть более свежее  изобретение  патент  России RU 2601286  от  2016 года
     также ,  как  и это  оно  тоже  оказалось  не востребованным.

  • nookosmizm 29.04.2019
    Вселенная. Тёмная материя. Гр ... (11)
    nookosmizm-фото
    Никакого начала не было - безконечная вселенная существует изначально, априори как безконечное пространство, заполненное  энергией электромагнитных волн, которые также существуют изначально и материей, которая  состоит из атомов и клеток, которые состоят из вращающихся ЭМ волн.
    В вашей теории есть какие-то гравитоны, которые состоят из не известно чего. Никаких гравитонов нет - есть магнитная энергия, гравитация - это магнитное притяжение.


    Никакого начала не было - вселенная, заполненная энергией ЭМ волн , существует изначально.

  • yuriy_toykichev 28.04.2019
    Энергетическая проблема решена (7)
    yuriy_toykichev-фото
    То есть, никакой энергетической проблемы не решилось от слова совсем. Так как для производства металлического алюминия, тратится уймище энергии. Производят его из глины, оксида и гидроксида алюминия, понятно что с дико низким КПД, что бы потом его сжечь для получения энергии, с потерей ещё КПД ????
    Веселенькое однако решение энергетических проблем, на такие решения никакой энергетики не хватит.

  • Andrey_Lapochkin 22.04.2019
    Генератор на эффекте Серла. Ко ... (3)
    Andrey_Lapochkin-фото
    Цитата: Adnok
    Вместо трудновыполнимых колец, я буду использовать,цилиндрические магниты, собранные в кольцевой пакет, в один, два или три ряда. На мой взгляд получиться фрактал 1 прядка. Мне кажется, что так будет эффективней, в данном случае. И в место катушек, надо попробывать бифиляры или фрактальные катушки. Думаю, хороший будет эксперимент.

    Если что будет получаться поделитесь +79507361473

  • nookosmizm 14.04.2019
    Вселенная. Тёмная материя. Гр ... (11)
    nookosmizm-фото
    Проблема в том, что человечество зомбировано религией, что бог создал всё из ничего. Но у многих не хватает ума подумать, а кто создал бога? Если бога никто не создавал - значит он существует изначально. А почему самому космосу и самой вселенной как богу-творцу - нельзя существовать изначально? 
    Единственным творцом материального мира, его составной субстанцией, источником движения и самой жизни является энергия космоса, носителем которой являются ЭМ волны, которыми как и полагается богу заполнено всё космическое пространство, включая атомы и клетки.


    В начале было то, что есть сейчас. 

  • alinzet 04.04.2019
    Новая теория мироздания - прир ... (5)
    alinzet-фото
    Но ведь это и есть эфир а не темная материя хотя эфир можете называть как вам угодно и суть от этого не изменится 

  • valentin_elnikov 26.03.2019
    Предложение о внедрении в прои ... (7)
    valentin_elnikov-фото
    а м?ожет лампочку прямо подключать к силовым линиям,хотя они и тонкие

  • serzh 12.03.2019
    Вода - энергоноситель, способн ... (10)
    serzh-фото
    От углеводородов кормится вся мировая финансовая элита, по этому они закопают любого, кто покусится на их кормушку. Это один. Два - наличие дешевого источника энергии сделает независимым от правительств стран все население планеты. Это тоже удар по кормушке.

  • nookosmizm 06.03.2019
    Вселенная. Тёмная материя. Гр ... (11)
    nookosmizm-фото
    Вначале было то, что существует изначально и никем не создавалось. А это
    - безграничное пространство космоса
    - безграничное время протекания множества процессов различной длительности
    - электромагнитная энергия, носителем которой являются ЭМ волны, которыми как и положено творцу (богу) материального мира, заполнено всё безграничное пространство космоса, из энергии ЭМВ состоят атомы и клетки, то есть материя.
    Надо различать материю и не материю. Материя - это то, что состоит из атомов и клеток и имеет массу гравитации, не материя - это энергия ЭМ волн, из которых и состоит материя

⇩ Топ 10 авторов ⇩
pi31453_53
Публикаций: 9
Комментариев: 0
Romm
Публикаций: 0
Комментариев: 0
agrohimwqn
Публикаций: 0
Комментариев: 0
agrohimxjp
Публикаций: 0
Комментариев: 0
Parkerbig
Публикаций: 0
Комментариев: 0
kapriolvyd
Публикаций: 0
Комментариев: 0
agrohimcbl
Публикаций: 0
Комментариев: 0
Mavavto
Публикаций: 0
Комментариев: 0
AllenCeash
Публикаций: 0
Комментариев: 0
kapriolree
Публикаций: 0
Комментариев: 0
⇩ Лучшее в Архиве ⇩

Нужна регистрация
⇩ Реклама ⇩

Внимание! При полном или частичном копировании не забудьте указать ссылку на www.ntpo.com
NTPO.COM © 2003-2021 Независимый научно-технический портал (Portal of Science and Technology)
Содержание старой версии портала
  • Уникальная коллекция описаний патентов, актуальных патентов и технологий
    • Устройства и способы получения, преобразования, передачи, экономии и сохранения электроэнергии
    • Устройства и способы получения, преобразования, передачи, экономии и сохранения тепловой энергии
    • Двигатели, работа которых основана на новых физических или технических принципах работы
    • Автомобильный транспорт и другие наземные транспортные средства
    • Устройства и способы получения бензина, Дизельного и других жидких или твердых топлив
    • Устройства и способы получения, хранения водорода, кислорода и биогаза
    • Насосы и компрессорное оборудование
    • Воздухо- и водоочистка. Опреснительные установки
    • Устройства и способы переработки и утилизации
    • Устройства и способы извлечения цветных, редкоземельных и благородных металлов
    • Инновации в медицине
    • Устройства, составы и способы повышения урожайности и защиты растительных культур
    • Новые строительные материалы и изделия
    • Электроника и электротехника
    • Технология сварки и сварочное оборудование
    • Художественно-декоративное и ювелирное производство
    • Стекло. Стекольные составы и композиции. Обработка стекла
    • Подшипники качения и скольжения
    • Лазеры. Лазерное оборудование
    • Изобретения и технологии не вошедшие в выше изложенный перечень
  • Современные технологии
  • Поиск инвестора для изобретений
  • Бюро научных переводов
  • Большой электронный справочник для электронщика
    • Справочная база данных основных параметров отечественных и зарубежных электронных компонентов
    • Аналоги отечественных и зарубежных радиокомпонентов
    • Цветовая и кодовая маркировка отечественных и зарубежных электронных компонентов
    • Большая коллекция схем для электронщика
    • Программы для облегчения технических расчётов по электронике
    • Статьи и публикации связанные с электроникой и ремонтом электронной техники
    • Типичные (характерные) неисправности бытовой техники и электроники
  • Физика
    • Список авторов опубликованных материалов
    • Открытия в физике
    • Физические эксперименты
    • Исследования в физике
    • Основы альтернативной физики
    • Полезная информация для студентов
  • 1000 секретов производственных и любительских технологий
    • Уникальные технические разработки для рыбной ловли
  • Занимательные изобретения и модели
    • Новые типы двигателей
    • Альтернативная энергетика
    • Занимательные изобретения и модели
    • Всё о постоянных магнитах. Новые магнитные сплавы и композиции
  • Тайны космоса
  • Тайны Земли
  • Тайны океана
Рейтинг@Mail.ru