Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и касается лечения метастазов в печень колоректального рака. Для этого выполняют радиочастотную термоаблацию метастазов в печень под ультразвуковым контролем, после завершения которой через инфузионный насос в электрохирургическом устройстве в ложе подвергшегося термодеструкции метастаза вводят химиопрепарат, адсорбированный на гепасферах. Способ обеспечивает сокращение сроков лечения и уменьшение частоты рецидивов опухолевого процесса при...
Область деятельности(техники), к которой относится описываемое изобретение
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано в комплексном лечении рака желудка при профилактическом предупреждении частоты возникновения метастазов рака в брюшину.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Ведущая роль в лечении больных раком желудка остается за хирургическим методом лечения. Однако около половины больных умирают в первый год после хирургического лечения в связи с развитием отдаленных метастазов, в основном - по брюшине.
Высокая частота возникновения рецидивов и отдаленных метастазов после применения основного хирургического метода лечения злокачественных солидных опухолей (см. Снешко Л.И. Профилактика рецидивов и метастазов рака толстой кишки. Л., 1976. 176 с.) связана с неизбежной травмой опухоли во время операции, что ведет к рассеиванию клеток опухоли по кровеносным, лимфатическим путям, брюшине, значительно увеличивается количество опухолевых клеток в регионарных венах зоны опухоли и в общем круге кровообращения. Понижение общей сопротивляемости организма, вызванное хирургическим вмешательством, повреждение органов во время операции ведут к усилению процессов метастазирования и рецидивирования.
Все это заставляет обращаться к методам общего воздействия на опухолевый процесс. Задачей химиотерапии при раке желудка является воздействие на метастазы, в том числе и микрометастазы, оставшиеся после хирургического удаления опухоли желудка.
Известен «Способ неоадъювантной аутогемохимиотерапии при лечении больных распространенным раком желудка» (см. Малейко М.Л. Аутогемохимиотерапия распространенных форм рака желудка: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов-н/Д, 1998). Разработанная схема комплексного лечения больных III стадии рака желудка предусматривает использование предоперационной внутривенной аутогемохимиотерапии стандартными химиопрепаратами в общепринятых курсовых дозах. Показано увеличение резектабельности больных, улучшение непосредственных результатов лечения. Однако длительность безрецидивного периода незначительна, а сведения о метастазировании не прослежены и не представлены.
Таким образом улучшились ближайшие результаты лечения. Однако способ используется только для предоперационной подготовки больных, не улучшает отдаленные результаты лечения.
rnrnrnrnrnrnrnrnrn
Известен «Способ профилактики рецидивов и метастазов» (см. Снешко Л.И. Профилактика рецидивов и метастазов рака толстой кишки. Л., 1976. С.93). Способ заключается в том, что с целью субоперационной химиопрофилактики метастазирования в печень вводят 750-1000 мг 5-фторурацила в одну из вен портальной системы, чаще всего в вену большого сальника, после лапаротомии до осмотра опухоли ободочной кишки. За 5 лет наблюдения результатов данного метода лечения метастазы в печень возникли у 5,3% больных по сравнению с 11,5% отлеченных только хирургическим методом. После радикальной операции по поводу рака ободочной кишки рецидивы диагностируются у 12,5% больных, в том числе в 41% случаев наблюдается сочетание местного рецидива с отдаленными метастазами (в 39,5% - диссеминация по органам брюшной полости и в 25,6% - солитарные метастазы в печени).
Однако способ направлен на снижение метастазирования опухоли именно в печень после оперативного лечения, не профилактирует возникновение метастазов в брюшину.
Известен «Способ внутрибрюшинной химиотерапии больных раком яичников» (Степура Л.А. Пролонгированная внутрибрюшинная неоадъювантная и адъювантная химиоиммунотерапия в комплексном лечении асцитной формы рака яичников III-IV стадии заболевания: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1998), выбранный нами в качестве прототипа. Способ заключается во внутрибрюшинном введении курсовых доз цитостатиков, разведенных в асцитической жидкости, сочетающемся с внутрибрюшинным введением Тактивина. Затем больным проводилось оперативное лечение. Показана меньшая токсичность, большая эффективность данного способа, позволяющего значительно увеличить процент регрессии, операбельности и резектабельности опухоли, а также продолжительность жизни больных асцитной формой рака яичников III-IV стадии заболевания (на 16-26%) по сравнению с другими методами химиотерапии.
Однако способ предусматривает лечение больных только асцитной формой рака яичников, направлен на предоперационную подготовку больных, увеличение операбельности и резектабельности опухоли, а не на профилактику метастазирования.
Целью изобретения является уменьшение частоты возникновения метастазов в брюшине после сочетанного хирургического и химиотерапевтического лечения рака желудка.
Поставленная цель достигается тем, что в предоперационном периоде у больных берут 300 мл крови, методом центрифугирования из крови выделяют аутоплазму, в первый флакон помещают всю выделенную аутоплазму и химиопрепараты, во второй флакон - оставшиеся форменные элементы крови и химиопрепараты; отдельно инкубируют флаконы в течение 40 минут при 37°С. Затем выполняют операцию, во время операции внутривенно капельно вводят инкубированные форменные элементы крови с химиопрепаратами из второго флакона; при завершении операции перед ушиванием брюшной стенки перекрывают дренажные трубки, брюшную полость обрабатывают аутоплазмой с химиопрепаратами из первого флакона и оставляют аутоплазму с химиопрепаратами в брюшной полости, брюшную стенку ушивают. Через 3 часа после окончания операции открывают дренажные трубки.
Изобретение «Способ лечения рака желудка» является новым, так как оно неизвестно в области медицины при хирургическом и химиотерапевтическом лечении злокачественных опухолей, предупреждении возникновения отдаленных метастазов в брюшину рака желудка.
Новизна изобретения заключается в том, что в предоперационном периоде у больных берут 300 мл крови, методом центрифугирования из крови выделяют аутоплазму, в первый флакон помещают всю выделенную аутоплазму и химиопрепараты, во второй флакон - оставшиеся форменные элементы крови и химиопрепараты; отдельно инкубируют флаконы в течение 40 минут при 37°С. Затем выполняют операцию, во время операции внутривенно капельно вводят инкубированные форменные элементы крови с химиопрепаратами из второго флакона; при завершении операции перед ушиванием брюшной стенки перекрывают дренажные трубки, брюшную полость обрабатывают аутоплазмой с химиопрепаратами из первого флакона и оставляют аутоплазму с химиопрепаратами в брюшной полости, брюшную стенку ушивают. Через 3 часа после окончания операции открывают дренажные трубки.
Таким образом, интраоперационная внутрибрюшинная химиотерапия на аутоплазме, внутривенная на форменных элементах крови, способствует предупреждению возникновения метастазов в брюшину при раке желудка.
Изобретение «Способ лечения рака желудка» является промышленно применимым, так как может быть использовано в здравоохранении, медицинских учреждениях онкологического профиля, диспансерах, научно-исследовательских онкологических институтах.
rnrnrnrnrnrnrnrnrn
Примеры конкретного применения «Способа лечения рака желудка» на больных
Больная Нефедова А.В., 1943 года рождения, история болезни 32557/ф, поступила в отделение общей онкологии РНИОИ 16.3.08 с диагнозом «опухоль желудка, стадия 3, клиническая группа 2».
При поступлении предъявляла жалобы на боли в эпигастрии, похудание. Болеет в течение 4 месяцев. Обратилась к врачу по месту жительства, направлена в РНИОИ.
При фиброгастроскопии в поликлинике РНИОИ обнаружена опухоль тела желудка. Больная госпитализирована в отделение общей онкологии.
После предоперационной подготовки 20.3.08 выполнена операция - гастрэктомия. Интраоперационно внутривенно капельно на собственных форменных элементах крови введено элоксатина 100 мг, перед ушиванием брюшной стенки перекрыты дренажные трубки, брюшная полость обработана аутоплазмой с 5-фторурацилом 1000 мг. Через 3 часа после операции дренажные трубки открыты. Послеоперационный гистологический анализ 596433-39: низкодифференцированная аденокарцинома с инвазией всех слоев стенки желудка, в лимфоузлах малого сальника - метастазы рака. Послеоперационный диагноз: рак тела желудка, T3N1M0, стадия 3, клиническая группа 3.
Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. Уровень лейкоцитов, лимфоцитов периферической крови не снижался; отклонений в биохимическом анализе крови, общем анализе мочи не было. Швы сняты на 12 сутки.
Больная выписана 1.4.08 в удовлетворительном состоянии.
При явках в РНИОИ в течение 2,5 лет после лечения данных за рецидив и метастазы не обнаружено. Самочувствие больной удовлетворительное.
Больная Макаренко Наталья Андреевна, 1959 года рождения, история болезни 1872/ф, поступила в отделение общей онкологии РНИОИ 11.2.08. с диагнозом «опухоль желудка, стадия 3, клиническая группа 2».
При поступлении предъявляла жалобы на боли в животе, тошноту, периодически рвоту, слабость, похудание. Болеет в течение 6 месяцев. Обратилась к врачу по месту жительства, направлена в РНИОИ.
При фиброгастроскопии в поликлинике РНИОИ обнаружена опухоль выходного отдела желудка. Больная госпитализирована в отделение общей онкологии.
После предоперационной подготовки 15.2.08 выполнена операция - дистальная субтотальная резекция желудка. Интраоперационно внутривенно капельно на собственных форменных элементах крови введено элоксатина 100 мг, перед ушиванием брюшной стенки перекрыты дренажные трубки, брюшная полость обработана аутоплазмой с 5-фторурацилом 1000 мг. Через 3 часа после операции дренажные трубки открыты. Послеоперационный гистологический анализ 357988-90 слизеобразующая аденокарцинома с инвазией всей толщи стенки кишки, в лимфоузлах сальников - метастазы рака. Послеоперационный диагноз: рак выходного отдела желудка, T3N1MO, стадия 3, клиническая группа 3.
Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений. Уровень лейкоцитов, лимфоцитов периферической крови не снижался; отклонений в биохимическом анализе крови, общем анализе мочи не было. Швы сняты на 11 сутки.
Больная выписана 26.2.08 в удовлетворительном состоянии.
При явках в РНИОИ в течение 2,5 лет после лечения данных за рецидив и метастазы не обнаружено. Самочувствие больной удовлетворительное.
Предлагаемым способом пролечено 14 больных раком желудка. Применение интраоперационной внутрибрюшинной и внутривенной химиотерапии на аутологичных средах организма не вызывает изменений в общем биохимическом анализе крови, отличается низкой токсичностью, не нарушает процессов послеоперационного заживления ран. Больные прослежены в интервале от 6 месяцев до 2,5 лет. За период наблюдения не выявлено ни одного случая отдаленного метастазирования.
rnrnrnrnrnrnrnrnrn
Технико-экономическая эффективность «Способа лечения рака желудка» заключается в том, что использование способа позволяет уменьшить частоту возникновения отдаленных метастазов, низко токсичен, прост в исполнении. Способ позволяет проводить комплексное лечение в сжатые сроки, параллельно оперативному вмешательству, уменьшает сроки пребывания больного в стационаре и затраты на лечение метастазов рака желудка.
Формула изобретения
Способ лечения рака желудка, включающий операцию, химиотерапию, отличающийся тем, что в предоперационном периоде у больных берут 300 мл крови, методом центрифугирования из крови выделяют аутоплазму, в первый флакон помещают всю выделенную аутоплазму и химиопрепараты, во второй флакон - оставшиеся форменные элементы крови и химиопрепараты; отдельно инкубируют флаконы в течение 40 мин при 37°С; затем выполняют операцию, во время операции внутривенно, капельно вводят инкубированные форменные элементы крови с химиопрепаратами из второго флакона; при завершении операции, перед ушиванием брюшной стенки, перекрывают дренажные трубки, брюшную полость обрабатывают аутоплазмой с химиопрепаратами из первого флакона, и оставляют аутоплазму с химиопрепаратами в брюшной полости, брюшную стенку ушивают; через 3 ч после окончания операции открывают дренажные трубки.
Имя изобретателя: Кит Олег Иванович (RU), Геворкян Юрий Артушевич (RU), Солдаткина Наталья Васильевна (RU), Дашков Андрей Владимирович (RU), Малейко Михаил Леонидович (RU) Имя патентообладателя: Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Почтовый адрес для переписки: 344037, г.Ростов-на-Дону, 14 линия, 63, РНИОИ, рук. отд. научно-мед. информ. и патентовед. О.Г. Ишониной Дата начала отсчета действия патента: 08.12.2010
Разместил статью: admin
Дата публикации: 10-01-2013, 23:31
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано в комплексном лечении метастазов в печень, в частности рака желудка и толстой кишки. Для этого в предоперационном периоде у больных берут 200 мл крови с последующим получением аутоплазмы методом центрифугирования. В первый флакон помещают 5 мл аутоплазмы и химиопрепараты, во второй флакон - оставшиеся форменные элементы крови, плазму и химиопрепараты. Флаконы подвергают инкубации отдельно в течение 40 минут при...
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано в комплексном лечении рака желудка. Для этого осуществляют оперативное вмешательство с установкой микроирригатора в брюшную полость. Через 4 недели после операции в первый день производят забор 300 мл крови с последующим центрифугированием и выделением аутоплазмы. В 1 флакон помещают аутоплазму с химиопрепаратами, во 2 и 3 флаконы - аутоплазму, в 4 флакон - оставшиеся форменные элементы крови и химиопрепараты. 2 и...
Никакого начала не было - безконечная вселенная существует изначально, априори как безконечное пространство, заполненное энергией электромагнитных волн, которые также существуют изначально и материей, которая состоит из атомов и клеток, которые состоят из вращающихся ЭМ волн.
В вашей теории есть какие-то гравитоны, которые состоят из не известно чего. Никаких гравитонов нет - есть магнитная энергия, гравитация - это магнитное притяжение.
Никакого начала не было - вселенная, заполненная энергией ЭМ волн , существует изначально.
То есть, никакой энергетической проблемы не решилось от слова совсем. Так как для производства металлического алюминия, тратится уймище энергии. Производят его из глины, оксида и гидроксида алюминия, понятно что с дико низким КПД, что бы потом его сжечь для получения энергии, с потерей ещё КПД ????
Веселенькое однако решение энергетических проблем, на такие решения никакой энергетики не хватит.
Вместо трудновыполнимых колец, я буду использовать,цилиндрические магниты, собранные в кольцевой пакет, в один, два или три ряда. На мой взгляд получиться фрактал 1 прядка. Мне кажется, что так будет эффективней, в данном случае. И в место катушек, надо попробывать бифиляры или фрактальные катушки. Думаю, хороший будет эксперимент.
Проблема в том, что человечество зомбировано религией, что бог создал всё из ничего. Но у многих не хватает ума подумать, а кто создал бога? Если бога никто не создавал - значит он существует изначально. А почему самому космосу и самой вселенной как богу-творцу - нельзя существовать изначально?
Единственным творцом материального мира, его составной субстанцией, источником движения и самой жизни является энергия космоса, носителем которой являются ЭМ волны, которыми как и полагается богу заполнено всё космическое пространство, включая атомы и клетки.
От углеводородов кормится вся мировая финансовая элита, по этому они закопают любого, кто покусится на их кормушку. Это один. Два - наличие дешевого источника энергии сделает независимым от правительств стран все население планеты. Это тоже удар по кормушке.
Вначале было то, что существует изначально и никем не создавалось. А это
- безграничное пространство космоса
- безграничное время протекания множества процессов различной длительности
- электромагнитная энергия, носителем которой являются ЭМ волны, которыми как и положено творцу (богу) материального мира, заполнено всё безграничное пространство космоса, из энергии ЭМВ состоят атомы и клетки, то есть материя.
Надо различать материю и не материю. Материя - это то, что состоит из атомов и клеток и имеет массу гравитации, не материя - это энергия ЭМ волн, из которых и состоит материя
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и касается лечения метастазов в печень колоректального рака. Для этого выполняют радиочастотную термоаблацию метастазов в печень под ультразвуковым контролем, после завершения которой через инфузионный насос в электрохирургическом устройстве в ложе подвергшегося термодеструкции метастаза вводят химиопрепарат, адсорбированный на гепасферах. Способ обеспечивает сокращение сроков лечения и уменьшение частоты рецидивов опухолевого процесса при...
Ведущая роль в лечении больных раком желудка остается за хирургическим методом лечения. Однако около половины больных умирают в первый год после хирургического лечения в связи с развитием отдаленных метастазов, в основном - по брюшине.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано в комплексном лечении метастазов в печень, в частности рака желудка и толстой кишки. Для этого в предоперационном периоде у больных берут 200 мл крови с последующим получением аутоплазмы методом центрифугирования. В первый флакон помещают 5 мл аутоплазмы и химиопрепараты, во второй флакон - оставшиеся форменные элементы крови, плазму и химиопрепараты. Флаконы подвергают инкубации отдельно в течение 40 минут при...
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано в комплексном лечении рака желудка. Для этого осуществляют оперативное вмешательство с установкой микроирригатора в брюшную полость. Через 4 недели после операции в первый день производят забор 300 мл крови с последующим центрифугированием и выделением аутоплазмы. В 1 флакон помещают аутоплазму с химиопрепаратами, во 2 и 3 флаконы - аутоплазму, в 4 флакон - оставшиеся форменные элементы крови и химиопрепараты. 2 и...
Никакого начала не было - безконечная вселенная существует изначально, априори как безконечное пространство, заполненное энергией электромагнитных волн, которые также существуют изначально и материей, которая состоит из атомов и клеток, которые состоят из вращающихся ЭМ волн.В вашей теории есть какие-то гравитоны, которые состоят из не известно чего. Никаких гравитонов нет - есть магнитная энергия, гравитация - это магнитное притяжение.
