Загрузка. Пожалуйста, подождите...

Независимый научно-технический портал

RSS Моб. версия Реклама
Главная О портале Регистрация
Независимый Научно-Технический Портал NTPO.COM приветствует Вас - Гость!
  • Организации
  • Форум
  • Разместить статью
  • Возможен вход через:
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
Способ прогнозирования болезни трансплантата после сквозной кератопластики
Изобретения Российской Федерации » Медицина » Офтальмология
Способ прогнозирования болезни трансплантата после сквозной кератопластики Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования болезни трансплантата после сквозной кератопластики. Для этого после иссечения роговицы реципиента определяют в ней наличие ДНК, вируса герпеса человека - 6 (ВГЧ-6) и параллельно в сыворотке крови - уровень иммуноглобулинов класса G (IgG) к ВГЧ-6. При наличии ДНК ВГЧ-6 в роговице и уровне IgG ниже 0,3 мкг/л в сыворотке прогнозируют развитие болезни трансплантата. Изобретение обеспечивает...
читать полностью


» Изобретения Российской Федерации » Медицина » Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология
Добавить в избранное
Мне нравится 0


Сегодня читали статью (2)
Пользователи :(0)
Пусто

Гости :(2)
0
Добавить эту страницу в свои закладки на сайте »

Способ оценки эффективности лечения больных язвенным колитом


Отзыв на форуме  Оставить комментарий

ИЗОБРЕТЕНИЕ
Патент Российской Федерации RU2504779

Область деятельности(техники), к которой относится описываемое изобретение

Изобретение относится к медицине, в частности, к гастроэнтерологии, и может быть применено при оценке эффективности лечения язвенного колита (ЯК).

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ оценки эффективности лечения больных язвенным колитомПо распространенности и социальной значимости ЯК занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваний органов пищеварения, имея рецидивирующее течение и неблагоприятный медико-социальный прогноз, неустановленную этиологию и неясные механизмы развития (Воробьев Г.И., Халиф И.Л., 2008). Назначение терапии, направлено на купирование острых атак болезни, профилактику развития рецидивов и осложнений, минимизацию приверженности к хирургическому лечению. ЯК -обостряющееся заболевание, которое требует двухфазной фармакологической терапии: вначале индукционными, а затем поддерживающими агентами. Остаются открытыми вопросы о продолжительности и объеме терапии заболевания. При этом возможности существующих способов оценки эффективности лечения при ЯК ограничены.

Известен способ определения эффективности терапии ЯК у детей (Патент РФ  2224253, 20.02.2004), включающий лабораторное исследование сыворотки крови больного в процессе динамического наблюдения, отличающийся тем, что сыворотку крови исследуют методом инфракрасной спектроскопии до начала лечения и в динамике, определяя отношение высот пиков полос поглощения с максимумами при 1165 и 1070 см-1, и при изменении его в процессе лечения в сторону уменьшения терапию считают неэффективной, в сторону увеличения - эффективной. Хотя данный способ дает оценку эффективности проводимого лечения в ранние сроки от начала лечения, он ограничен контингентом больных детского возраста, является трудоемким, требующим использование специального оборудования.

Известны генетические методы определения ответа на проводимую терапию, использующиеся на этапе до начала лечения, требующие специального оборудования, относящиеся к трудоемким и, соответственно, затратным (патент US  20090186772, Markers and Methods for Assessing and Treating Ulcerative Colitis and Related Disorders Using).

Представлен способ оценки эффективности лечения болезни Крона и ЯК (Патент РФ  2391914, 20.06.2010), включающий биохимическое исследование крови, отличающийся тем, что определяют содержание в сыворотке крови ИЛ-1, иммуноглобулинов IgM, IgG и IgA, уровень аутоантител к нейтрофилам и париетальным клеткам, исследование электромоторной активности восходящего отдела толстой кишки. При увеличении уровня ИЛ-1 на 45% и более, IgM - с 1,6 г/л до 2,18 г/л; IgG - с 11,2 до 14,8 г/л, IgA - с 1,42 до 2,84 г/л, снижении уровня аутоантител к нейтрофилам с 42 до 28 Е/мл и к париетальным клеткам с 38 до 32 Е/мл, а также уменьшении частоты медленных волн электромоторной активности восходящего отдела толстой кишки с 22 до 15 в мин, амплитуды - с 0,32 до 0,2 мВ считают лечение болезни Крона и ЯК эффективным. Названный способ требует наличия специальной аппаратуры для измерения электромоторной активности восходящего отдела толстой кишки, предварительной подготовки, заключающейся в получении и размножении мезенхимальных стволовых клеток, определения в сыворотке крови различных иммуноглобулинов, уровня аутоантител к нейтрофилам и париетальным клеткам, что представляется трудоемким и затратным.

Известен способ оценки эффективности лечения ЯК (патент РФ  2447440, 10.04.2012), включающий исследование проб сыворотки крови до лечения и в процессе лечения, отличающийся тем, что одновременно проводят микроскопическое исследование двух проб сыворотки крови, которые в виде капель наносят на поверхность предметного стекла, одну из них высушивают для получения фации, а другую накрывают покровным стеклом и дегидратируют при температуре 24-25°С, и при повторном исследовании через 7 дней от начала лечения при появлении в фации частично упорядоченных радиальных трещин, а в составе текстур второй пробы параллельных линий, оценивают лечение как эффективное. Недостатком данного метода является оценка эффективности лечения ЯК в ранние сроки (на 7 день применения лекарственных препаратов), в то время, как максимальный лечебный эффект основных компонентов базисной терапии развивается на 14-21 день от начала приема. Соответственно метод позволяет оценить эффективность лечения лишь в ограниченной группе больных с ЯК высокой активности.

rnrnrnrnrnrnrnrnrn

В последнее время одним из методов диагностики раннего рецидива заболевания и для оценки эффективности проводимой терапии является определение концентрации лактоферрина в кале больных (Урсова Н.И. Синдром хронической диареи: диагностическая и терапевтическая тактика // Фарматека. - 2012. -  1. - С.17-23; Kane S.V., Sandbom W.J., Rufo P.A. et al. Fecal lactoferrin is sensitive and specific marker in identifying intestinal inflammation // Am. J. Gastroenterol. - 2003. -  98. - P.1309-1314).

Фекальный лактоферрин рассматривают как неинвазивный, чувствительный маркер характеристики воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), позволяющий определять активность воспалительного процесса, заживление слизистой оболочки, мониторировать эффективность проведенного лечения, а также, прогнозировать клиническое течение заболевания и дифференцировать воспалительную и невоспалительную патологию кишечника (Lamb C.A., Mansfield J.C., Sidhu R., Wilson P. et al. Measurement of fecal calprotectin and lactoferrin in inflammatory bowel disease // Frontline gastroenterology. - 2011. - том 2. -  1. - С.13-18).

Для определения фекального лактоферрина используются иммунохроматографический и иммуноферментный методы. При этом иммунохроматографический экспресс-метод является качественным, а иммуноферментный метод - количественным, но, так как диагностические наборы выпускаются зарубежными производителями, использование их в широкой клинической практике ограничено. Отечественные аналоги тест-систем отсутствуют.

Несмотря на разнообразие методов исследования, на сегодня не разработан диагностический метод, позволяющий оценивать эффективность проводимого лечения на этапе формирования полной клинической ремиссии, что могло бы привести к снижению медикаментозной нагрузки на организм больного.

Задача заявляемого изобретения: повышение точности оценки эффективности терапии ЯК и достижения клинической ремиссии, возможность использования для больных с разной локализацией патологического процесса в различных возрастных группах, доступность для применения в широкой клинической практике. При этом под клинической ремиссией ЯК понимают состояние отсутствия клинико-лабораторных маркеров активности ЯК, соответствующее индексу активности Мейо  2 баллов при показателях остальных субшкал >1 балла.

Полная клиническая ремиссия ЯК предполагает состояние отсутствия клинико-лабораторных маркеров активности ЯК, соответствующее индексу активности Мейо  2 баллов при показателе субшкалы ректального кровотечения 0 баллов и отсутствии показателей остальных субшкал >1 балла (Satsangi J., Sutherland L.R. Inflammatory Bowel Disease. - Elsevier, 2003. - 792 p., Stephen С.Hauser, Darrell S. Pardi, John J. Poterucha. Mayo Clinic Gastroenterology and Hepatology Board Review. - 3rd ed. - Mayo clinic scientific press and Informa healthcare USA, Inc., 2008. - 503 с.)

Поставленная задача решается тем, что у пациентов с ЯК определяют методом твердофазного иммуноферментного анализа динамику изменения концентрации лактоферрина в сыворотке крови до начала медикаментозной терапии и через 4 недели лечения, и пациентам через четыре недели от начала базисной терапии, определяют методом твердофазного иммуноферментного анализа концентрацию лактоферрина в сыворотке крови, и если концентрация показателя снижается, достигая значений 874,7±21,6 нг/мл и ниже, то проводимую терапию оценивают как эффективную, если концентрация лактоферрина в сыворотке крови превышает 874,7±21,6 нг/мл, терапию оцениваются как неэффективную и лечебный курс корректируют с включением цитотоксических препаратов.

Технический результат от использования данной методики в клинической практике заключается в повышении точности оценки эффективности лечения пациентов с ЯК для достижения клинической ремиссии заболевания и универсальности за счет определения концентрации лактоферрина в сыворотке крови, которая находится в прямой зависимости от активности воспалительного процесса в слизистой оболочке кишечника. Метод позволяет получить количественные значения лактоферрина, отражающие динамику воспалительного процесса в слизистой оболочке толстой кишки у больных с рецидивом ЯК на фоне курса базисной медикаментозной терапии.

Одной из приоритетных теорий развития ВЗК, в том числе ЯК, является иммунная, предполагающая, что в основе воспалительной реакции в стенке кишки лежат нарушения местного иммунного ответа, и, в большей степени, дефекты врожденного иммунитета. Одним из показателей функции врожденного иммунитета является лактоферрин - эндогенный антимикробный пептид. Роль последнего в развитии воспаления кишечника активно изучается, и, в настоящее время, фекальный лактоферрин позиционируется как высокочувствительный и специфический маркер при ВЗК и опухолевых заболеваниях толстой кишки, выступает в качестве индикатора активности процесса, эффективности лечения.

Определение концентрации фекального лактоферрина и его преимущества, как неинвазивного метода мониторинга заболевания ограничены, так как кал не является оптимальным объектом стандартизации: клиническая картина ЯК вариабельна по характеристикам стула, а в случаях нарушения транзита кала по кишке, время забора материала для исследования вариабельно. В то время как сыворотка крови - универсальный биологический материал для лабораторных исследований с возможностью забора в не фиксированные сроки.

rnrnrnrnrnrnrnrnrn

Лактоферрин секретируется нейтрофилами в норме и при воспалении. Концентрация лактоферрина в крови коррелирует с общим количеством нейтрофилов и уровнем апоптоза этих клеток. В связи с этим определение данного белка в сыворотке крови может быть использовано в качестве показателя активации нейтрофилов, что в свою очередь говорит об активности воспалительного процесса, соответственно, исследование концентрации лактоферрина в сыворотке крови является индикатором воспалительного процесса, а в случае его определения после проведения противовоспалительной терапии, может свидетельствовать об эффективности или неэффективности проведенного лечения и наступлении клинической ремиссии.

Определение концентрации лактоферрина в сыворотке крови, по нашим наблюдениям, позволяет оценить эффективность лечения в достижении клинической ремиссии ЯК: если через 4 недели от начала базисной фармакотерапии уровень лактоферрина остается высоким, и не снижается до значений 874,7±21,6 нг/мл, делается вывод, об отсутствии клинической ремиссии и необходимости коррекции курса лечения, включая препараты с цитотоксическим действием. В случаях изменения концентрации лактоферрина до и ниже контрольных величин (874,7±21,6 нг/мл), делается вывод, что уровень клинической ремиссии заболевания достигнут и возможен последовательный переход на поддерживающую дозу базисных препаратов.

Подробное описание метода и примеры его клинического применения.

При поступлении в стационар в период рецидива заболевания, помимо объема обследования, регламентированного стандартом введения больных с ЯК (Национальное руководство под редакцией акад. РАМН В.Т. Ивашкина, канд. мед. наук Т.Л. Лапиной, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011), пациенту определяют концентрацию лактоферрина в сыворотке крови взятой утром натощак в количестве 4 мл из периферической вены.

Концентрацию лактоферрина в сыворотке крови определяют методом твердофазного иммуноферментного анализа с помощью диагностических наборов реагентов для иммуноферментного определения концентрации лактоферрина в сыворотке крови «Лактоферрин-ИФА-Бест», D-4156, ЗАО «Вектор-Бест», (Россия, Нижний Новгород). Анализ проводят согласно инструкции фирмы-производителя. Оптическую плотность измеряют при длине волны 450 нм с помощью спектрофотометра вертикального сканирования «Пикон», Россия.

Средние показатели лактоферрина в сыворотке крови больных с рецидивом заболевания, составляют 1976±532 нг/мл. Пациенту назначают курс базисной комбинированной терапии в соответствие со стандартами ведения больных с ЯК. (Национальное руководство под редакцией акад. РАМН В.Т. Ивашкина, канд. мед. наук Т.Л. Лапиной, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011). Через 4 недели базисной терапии проводят повторное определение концентрации лактоферрина в сыворотке крови.

Определение концентрации лактоферрина в сыворотке крови, по нашим наблюдениям, позволяет оценить эффективность лечения в достижении клинической ремиссии ЯК: если концентрация лактоферрина в сыворотке крови снижается до и ниже контрольных величин (874,7±21,6 нг/мл) - делают вывод об эффективности проводимой терапии и достижении клинической ремиссии, что позволяет решить вопрос о начале снижения суточной дозы основных компонентов лечебного комплекса (5-АСК, ГКС) и переходом на поддерживающие дозы для достижения полной клинической ремиссии; если концентрация лактоферрина в сыворотке крови остается высокой, более 874,7±21,6 нг/мл - делают вывод об отсутствии достижения клинической ремиссии, что необходимости продолжения лечения с модификацией базисной терапии, посредством включения лекарственных препаратов с цитотоксическим эффектом (азатиоприн в суточной дозе 2,5 мг/ кг массы тела).

Работоспособность заявляемого способа подтверждается следующими клиническими примерами.

Клинический пример 1

Больной П-ев, 47 лет, история болезни  342/6881 от 01.07.2011 г. поступил в отделение гастроэнтерологическое клиники РостГМУ с диагнозом: язвенный колит, тотальное поражение толстой кишки, непрерывно-рецидивирующее течение, высокая активность (индекс Мэйо 10 баллов). Сопутствующий: хронический панкреатит, билиарнозависимая форма, в стадии неполной ремиссии.

Жалобы при поступлении: на частый (10-12 раз в сутки) жидкий стул с примесью слизи и крови, схваткообразные боли в левом фланке живота, купирующиеся после дефекации, вздутие живота, потерю массы тела (на 7 кг за последние 2 месяца), повышение температуры тела в вечернее время до 38,2°С.

В общем анализе крови снижение уровня гемоглобина до 80 г/л, лейкоцитоз 11,6×109, умеренный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ - 35 мм/ч. При биохимическом исследовании крови отмечается умеренная диспротеинемия, С-реактивный белок - 37 мкм/л.

При видеоколоноскопии: диффузная гиперемия слизистой оболочки толстой кишки, контактная кровоточивость слизистой оболочки толстой кишки, отсутствие сосудистого рисунка. На всем протяжении осмотра визуализируются множественные полициклической формы язвенные дефекты от 0,3-0,5 до 1,2×1,6 см в Д. В нисходящем отделе толстой киши, сигмовидной и ректосигмоидном отделе визуализируются псевдополипы конической формы размерами от 0,5 до 0,8 см в Д с наложениями слизи и фибрина. Концентрация лактоферрина в сыворотке крови составила - 2097 нг/мл.

Больному назначена базисная терапия, включающая диетическое (частое, дробное питание в режиме щадящего, безмолочного стола) и медикаментозное лечение (салофальк в гранулах 3 г. утром перед завтраком, салофальк ректально в клизмах 4 г. на ночь, преднизолон 60 мг утром перед завтраком, рифаксимин 400 мг 2 раза в день, креон 10000 ЕД по 1 капс. 3 раза в день во время еды, энтерол 250 по 1 капс 2 раза в день перед едой).

Через 4 недели лечения состояние больного улучшилось: купировались симптомы кишечной диспепсии, нормализовалась температура тела, уменьшилась частота стула до 2-3 раз в сутки, примесь слизи и крови в кале в менее чем в 50% дефекаций. При лабораторном обследовании, в общем анализе крови: увеличение концентрации гемоглобина до 106 г/л, нормализация лейкоцитарной формулы, снижение СОЭ до 16 мм/час. При повторном определении уровень лактоферрина в сыворотке крови 852,4 нг/мл.

rnrnrnrnrnrnrnrnrn

Динамика регресса клинических и лабораторных симптомов рецидива ЯК, а также снижение концентрации лактоферрина в сыворотке крови до уровня 852,4 нг/мл свидетельствует об эффективности базисной терапии в достижении клинической ремиссии заболевания, что позволяет снизить дозы глюкокортикостероидов (преднизолон) до полной отмены и перейти на поддерживающую дозу месалазина до достижения полной клинической ремиссии ЯК.

Клинический пример 2.

Больная С-ова, 29 лет, история болезни  112/2340 от 03.02.2012 г. поступила в отделение гастроэнтерологическое клиники РостГМУ с диагнозом: язвенный колит, левостороннее поражение, среднетяжелое течение, умеренная степень активности (индекс Мейо 8 баллов).

Сопутствующий: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Дистальный пептический эзофагит градации А. Хронический эрозивный гастродуоденит, тип С, в стадии обострения.

При поступлении жалобы на боли ноющего характера в левом фланке живота, параумбиликальной зоне, вздутие и урчание в животе, частый (4-5 раза в день) жидкий стул с примесью слизи и крови (более 50% дефекаций), слабость, снижение аппетита, потерю веса 5 кг за последние 2 месяца. При лабораторном обследовании: в OAK снижение уровня гемоглобина до 100 г/л, умеренный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ - 25 мм/ч, при биохимическом исследовании крови отмечается умеренная диспротеинемия, С-реактивный белок - 20 мкм/л.

При видеоколоноскопии: слизистая оболочка слепой, восходящей и поперечноободочной кишок бледно-розовая, блестящая. Сосудистый рисунок равномерный. Полулунные складки ровные, эластичные. Тонус кишечной стенки не изменен. Слизистая оболочка нисходящей, сигмовидной и прямой кишок диффузно гиперемирована, отечна. Сосудистый рисунок не дифференцируется. Пристеночно обилие слизи с прожилками крови в виде сгустков. На всех протяжении осмотра левых отделов ободочной кишки определяются множественные поверхностные изъязвления размерами от 0,2 до 0.4 см в Д. Контактная кровоточивость слизистой оболочки. Концентрация лактоферрина в сыворотке крови 1893 нг/мл.

Назначена базисная терапия, включающая диетические рекомендации (диета в режиме щадящего стола) и медикаментозное лечение (салофальк 3 г (гранулы) внутрь утром перед едой, салофальк в клизмах 4 г ректально; нольпаза 20 мг 2 раза в день за 30 минут до завтрака и ужина, рифаксимин 400 мг 2 раза в день).

Через 4 недели лечения сохраняется диарея 3-4 раза в день с примесью слизи и крови (менее 50% дефекаций), вздутие и урчание в животе, боли ноющего характера с умеренной интенсивностью в левом фланке живота, купирующиеся после дефекации. При лабораторном обследовании: в общем анализе крови - гемоглобин 109 г/л, СОЭ - 20 мм/ч, лейкоцитарная формула без особенностей, при биохимическом обследовании крови патологических изменений показателей не зарегистрировано. При повторном определении уровень лактоферрина в сыворотке крови составил 896,7 нг/мл.

Результаты динамики клинических симптомов, высокий уровень лактоферрина в сыворотке крови - 896,7 нг/мл свидетельствуют об отсутствии достижения клинической ремиссии заболевания, необходимости коррекции базисной терапии с включением в терапевтический комплекс 100 мг азатиоприна.

Клинический пример 3.

Больная М-ова, 37 лет, история болезни  203/4114 от 10.04.2012 г. поступила в отделение гастроэнтерологическое клиники РостГМУ с диагнозом: язвенный колит, распространенное поражение, среднетяжелое течение, высокая степень активности (индекс Мейо 9 баллов). Сопутствующий: Хронический гастрит, тип С, в стадии обострения. При поступлении жалобы на диарею (жидкий стул с примесью слизи и крови (более 50% всех дефекаций)) с частотой стула 6-8 раз в день, боли ноющего характера в левом фланке живота и параумбиликальной зоне, субфебрильная температура тела (максимальный подъем до 37,8°С в вечернее время) вздутие и урчание в животе, слабость, снижение аппетита, потерю веса 7 кг за последние 2 месяца.

При лабораторном обследовании: в OAK снижение уровня гемоглобина до 106 г/л, умеренный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ - 30 мм/ч, при биохимическом исследовании крови отмечается умеренная диспротеинемия, С-реактивный белок - 29 мкм/л.

При видеоколоноскопии: слизистая оболочка слепой и восходящей кишок умеренно отечна, рыхлая. Сосудистый рисунок равномерный. Полулунные складки ровные, эластичные. Тонус кишечной стенки не изменен. Слизистая оболочка поперечноободочной, нисходящей, сигмовидной и прямой кишок диффузно гиперемирована, отечна. Сосудистый рисунок не дифференцируется. Пристеночно обилие слизи с прожилками крови в виде сгустков. На всех протяжении осмотра ободочной кишки, начиная с правого изгиба определяются множественные поверхностные изъязвления размерами от 0,2 до 0,6 см в Д, наложения фибрина белесоватого цвета. Регистрируется контактная кровоточивость слизистой оболочки толстой кишки.

Концентрация лактоферрина в сыворотке крови равна 2031 нг/мл.

Назначена базисная терапия, включающая диетические рекомендации (диета в режиме щадящего стола) и медикаментозное лечение (салофальк 3 г (гранулы) внутрь утром перед едой, салофальк в клизмах 4 г ректально; метилпреднизолон 40 мг утром перед завтраком). Через 4 недели лечения сохраняется диарея до 2-3 раз в день без примеси слизи и крови, вздутие и урчание в животе при погрешности в диете (употребление молочных продуктов), абдоминальный болевой синдром купировался полностью. При лабораторном обследовании: в общем анализе крови - гемоглобин 118 г/л, СОЭ - 14 мм/ч, лейкоцитарная формула без особенностей, при биохимическом обследовании крови патологических изменений показателей не зарегистрировано. При повторном определении уровень лактоферрина в сыворотке крови - 877,2 нг/мл.

Динамика регресса клинических и лабораторных симптомов рецидива заболевания свидетельствует о высоком эффекте проводимой терапии, в то время как сохраняющийся высокий уровень лактоферрина в сыворотке крови 877,2 нг/мл свидетельствуют об отсутствии клинической ремиссии ЯК и продолжении лечения больной с постепенным снижением суточной дозы метилпреднизолона до его полной отмены, сохранением суточной дозы месалазина (салофальк) и включением в лечебный комплекс 100 мг азатиоприна.

Заявляемым методом нами обследовано 53 больных ЯК. В ходе исследований было установлено, что достижение среднего уровня лактоферрина 874,7±21,6 нг/мл через 4 недели лечения свидетельствует о высоком эффекте базисного курса терапии ЯК и характеризует наступление клинической ремиссии заболевания. Последнее подтверждается стабилизацией общего состояния пациента, купированием клинических симптомов атаки ЯК, нормализацией лабораторных показателей крови, показателей общего анализа крови. Положительный терапевтический эффект от проведенного лечения с наступлением полной клинической ремиссии зарегистрирован у 47 больных (88,7%).

Статистический анализ полученных данных выполнялся с помощью компьютерной программы «STATISTICA 6.0».

Преимущества заявляемого метода по сравнению с известными:

- возможность использования минимальных объемов исследуемого материала (4 мл сыворотки крови из вены),

- быстрота - постановка 41 пробы занимает 1,5-2 часа,

- низкая затратность обеспечивается стоимостью диагностического набора (82 исследования / 2652р.) и отсутствием потребности в дополнительном оснащении оборудованием и расходном материале,

- универсальность за счет определения лактоферрина в сыворотке крови, которая является универсальным и постоянным субстратом,

- возможность повышения оценки эффективности лечения,

- снижение медикаментозной нагрузки, следовательно, снижение затрат на лечение.

Использование способа позволит быстро и достоверно оценить эффективность лечения, сменить группу препаратов и дать оценку их действия на воспалительный процесс в толстой кишке или обоснованно предложить хирургическое лечение. Использование способа в широкой клинической практике значительно снизит риск развития тяжелых осложнений в течении ЯК.

Кроме того, способ не требует специальной аппаратуры, высокоэкономичен, доступен для лабораторий лечебно-профилактических учреждений любой мощности.

Формула изобретения

Способ оценки эффективности лечения больных язвенным колитом путем определения концентрации лактоферрина, отличающийся тем, что пациентам через четыре недели от начала базисной терапии определяют методом твердофазного иммуноферментного анализа концентрацию лактоферрина в сыворотке крови, и если концентрация показателя снижается, достигая значений 874,7±21,6 нг/мл и ниже, то проводимую терапию оценивают как эффективную, если концентрация лактоферрина в сыворотке крови превышает 874,7±21,6 нг/мл, терапию оценивают как неэффективную и лечебный курс корректируют с включением цитотоксических препаратов.

Имя изобретателя: Тарасова Галина Николаевна (RU), Мамедова Лилия Назимовна (RU), Чумакова Елена Александровна (RU), Ткачев Александр Васильевич (RU)
Имя патентообладателя: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ростовский государственный медицинский университет" Минздравсоцразвития России
Почтовый адрес для переписки: 344029, г.Ростов-на-Дону, ул. Селиванова, 49, кв.35, Л.Н. Мамедовой
Дата начала отсчета действия патента: 08.10.2012

Разместил статью: admin
Дата публикации:  4-02-2014, 00:10

html-cсылка на публикацию
⇩ Разместил статью ⇩

avatar

Фомин Дмитрий Владимирович

 Его публикации 


Нужна регистрация

Отправить сообщение
BB-cсылка на публикацию
Прямая ссылка на публикацию
Огромное Спасибо за Ваш вклад в развитие отечественной науки и техники!

Способ лечения больных циррозом печени
Изобретение относится к медицине, а именно к гепатологии, и может быть использовано для лечения больных циррозом печени. Для этого назначают Эссенциале Форте Н в качестве гепатопротективного средства, дезинтоксикационные средства, ферментные, диуретические, гемостатические препараты, витамины B1, В6 , С. При этом дополнительно осуществляют прием пробиотика Линекс, причем при стадиях цирроза печени по Child Pugh А и В - по 2 капсулы 3 раза день. Длительность приема при Child Pugh А...

Эффективный способ лечения желчно-каменной болезни
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для лечения желчнокаменной болезни, холестероза, сладжа и калькулезного холецистита, возникающих на фоне холестериновых камней в желчном пузыре. Проводят обезвоживание холестериновых камней. В полость желчного пузыря вводят 70%-ный этиловый спирт в объеме желчного пузыря. Экспозиция 1,5-2 минуты. Затем проводят чрескожное чреспеченочное внутрипузырное фракционное введение метил-трет-бутилового эфира. Способ позволяет ускорить...








 

Оставьте свой комментарий на сайте

Имя:*
E-Mail:
Комментарий (комментарии с ссылками не публикуются):

Ваш логин:

Вопрос: 11-2+4=?
Ответ:*
⇩ Информационный блок ⇩

Что ищешь?
⇩ Реклама ⇩
Loading...
⇩ Категории-Меню ⇩
  • Двигатели и движители
    • Двигатели внутреннего сгорания
    • Нестандартные решения в движителях и двигателях
  • Досуг и развлечения
    • Аттракционы
    • Музыкальные инструменты
  • Деревообрабатывающая промышленность
    • Деревообрабатывающее оборудование
  • Извлечение цветных и редкоземельных металлов
    • Извлечение цветных не благородной группы металлов
    • Благородных и редкоземельных металлов
  • Летающие аппараты
  • Металлургия
    • Технологии плавки и сплавы
  • Мебель и мебельная фурнитура
  • Медицина
    • Аллергология
    • Акушерство, гинекология, сексология и сексопатолог
    • Анестезиология
    • Вирусология, паразитология и инфектология
    • Гигиена и санитария
    • Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология
    • Гематология
    • Дерматология и дерматовенерология
    • Иммунология и вирусология
    • Кардиохирургия и кардиология
    • Косметология и парикмахерское искусство
    • Медицинская техника
      • Тренажеры
    • Наркология
    • Неврология, невропатология и неонатология
    • Нетрадиционная медицина
    • Онкология и радиология
    • Офтальмология
    • Оториноларингология
    • Психиатрия
    • Педиатрия и неонатология
    • Стоматология
    • Спортивная медицина и физкультура
    • Травматология, артрология, вертебрология, ортопеди
    • Терапия и диагностика
    • Урология
    • Фтизиатрия и пульмонология
    • Фармацевтика
    • Хирургия
    • Эндокринология
  • Насосное и компрессорное оборудование
  • Очистка воздуха и газов
    • Кондиционирование и вентиляция воздуха
  • Пчеловодство
  • Подъёмные устройства и оборудование
  • Подшипники
  • Получение и обработка топлива
    • Твердое топливо
    • Бензин и дизельное топливо
    • Обработка моторных топлив
  • Растениеводство
    • Садовый и огородный инструмент
    • Методики и способы выращивания
  • Роботизированная техника
  • Судостроение
  • Стройиндустрия
    • Строительные технологии
    • Леса, стремянки, лестницы
    • Сантехника, канализация, водопровод
    • Бетон
    • Лакокрасочные, клеевые составы и композиции
    • Ограждающие элементы зданий и сооружений
    • Окна и двери
    • Отделочные материалы
    • Покрытия зданий и сооружений
    • Строительные материалы
    • Специальные строительные смеси и композиции
    • Техника, инструмент и оборудование
    • Устройство покрытий полов
  • Средства индивидуальной защиты
  • Спортивное и охотничье снаряжение
  • Транспортное машиностроение
    • Автомобильные шины, ремонт и изготовление
  • Тепловая энергия
    • Нетрадиционная теплоэнергетика
    • Солнечные, ветровые, геотермальные теплогенераторы
    • Теплогенераторы для жидких сред
    • Теплогенераторы для газообразных сред
  • Технология сварки и сварочное оборудование
  • Устройства и способы водоочистки
    • Обработка воды
    • Опреснительные установки
  • Устройства и способы переработки и утилизации
    • Утилизации бытовых и промышленных отходов
  • Устройства и способы получения водорода и кислород
    • Способы получения и хранения биогаза
  • Удовлетворение потребностей человека
  • Холодильная и криогенная техника
  • Художественно-декоративное производство
  • Электроника и электротехника
    • Вычислительная техника
    • Проводниковые и сверхпроводниковые изделия
    • Устройства охраны и сигнализации
    • Осветительная арматура и оборудование
    • Измерительная техника
    • Металлоискатели и металлодетекторы
    • Системы защиты
    • Телекоммуникация и связь
      • Антенные системы
    • Электронные компоненты
    • Магниты и электромагниты
    • Электроакустика
    • Электрические машины
      • Электродвигатели постоянного и переменного тока
        • Управление и защита электродвигателей
  • Электроэнергетика
    • Альтернативные источники энергии
      • Геотермальные, волновые и гидроэлектростанции
      • Солнечная энергетика
      • Ветроэлектростанции
    • Электростанции и электрогенераторы
    • Использование электрической энергии
    • Химические источники тока
    • Термоэлектрические источники тока
    • Нетрадиционные источники энергии
⇩ Интересное ⇩
Способ лечения полипов желудка

Способ лечения полипов желудка Ноу-хау разработки, а именно данное изобретение автора относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, может быть использовано при лечении…
читать статью
Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология
Способ эрадикации инфекции хеликобактер пилори желудка и двенадцатиперстной кишки

Способ эрадикации инфекции хеликобактер пилори желудка и двенадцатиперстной кишки Ноу-хау разработки, а именно данное изобретение автора относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и касается эрадикации инфекции…
читать статью
Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология
Способ наружного дренирования желчного пузыря

Способ наружного дренирования желчного пузыря Назначение: в медицине, а именно в хирургии для дренирования желчевыводящих путей. Способ наружного дренирования желчного пузыря заключается в…
читать статью
Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология, Хирургия
Способ лечения иммунодефицитных состояний организма

Способ лечения иммунодефицитных состояний организма Ноу-хау разработки, а именно данное изобретение автора относится к медицине, а именно к иммунологии и гастроэнтерологии, и может быть использовано…
читать статью
Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология, Иммунология и вирусология
Способ комплексной патогенетической терапии больных описторхозом

Способ комплексной патогенетической терапии больных описторхозом Ноу-хау разработки, а именно данное изобретение автора относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и может быть использовано для…
читать статью
Вирусология, паразитология и инфектология, Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология
Способ лечения больных циррозом печени

Способ лечения больных циррозом печени Изобретение относится к медицине, а именно к гепатологии, и может быть использовано для лечения больных циррозом печени. Для этого назначают…
читать статью
Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология
Способ лечения псевдоаллергии путем коррекции дисбактериоза кишечника

Способ лечения псевдоаллергии путем коррекции дисбактериоза кишечника Ноу-хау разработки, а именно данное изобретение автора относится к медицине, а именно к способам лечения псевдоаллергии. Для этого проводят коррекцию…
читать статью
Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология
Способ выведения желчных камней из желчного пузыря

Способ выведения желчных камней из желчного пузыря Ноу-хау разработки, а именно данное изобретение автора относится к медицине, в частности к способам удаления желчных камней из желчного пузыря с…
читать статью
Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология, Терапия и диагностика
Эффективный способ лечения желчно-каменной болезни

Эффективный способ лечения желчно-каменной болезни Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для лечения желчнокаменной болезни, холестероза, сладжа и калькулезного…
читать статью
Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология
Способ хирургического лечения компрессионных форм хронической дуоденальной непроходимости

Способ хирургического лечения компрессионных форм хронической дуоденальной непроходимости Ноу-хау разработки, а именно данное изобретение автора относится к медицине, а именно к хирургической гастроэнтерологии, и может быть использовано в…
читать статью
Гастроэнтерология, гепатология и панкреатология, Хирургия
⇩ Вход в систему ⇩

Логин:


Пароль: (Забыли?)


 Чужой компьютер
Регистрация
и подписка на новости
⇩ Ваши закладки ⇩
Функция добавления материалов сайта в свои закладки работает только у зарегистрированных пользователей.
⇩ Новые темы форума ⇩
XML error in File: http://www.ntpo.com/forum/rss.xml
⇩ Каталог организаций ⇩
- Добавь свою организацию -
XML error in File: http://www.ntpo.com/org/rss.php
⇩ Комментарии на сайте ⇩

  • Zinfira_Davletova 07.05.2019
    Природа гравитации (5)
    Zinfira_Davletova-фото
    Очень интересная тема и версия, возможно самая близкая к истине.

  • Viktor_Gorban 07.05.2019
    Способ получения электрической ... (1)
    Viktor_Gorban-фото
     У  Скибитцкого И. Г. есть более свежее  изобретение  патент  России RU 2601286  от  2016 года
     также ,  как  и это  оно  тоже  оказалось  не востребованным.

  • nookosmizm 29.04.2019
    Вселенная. Тёмная материя. Гр ... (11)
    nookosmizm-фото
    Никакого начала не было - безконечная вселенная существует изначально, априори как безконечное пространство, заполненное  энергией электромагнитных волн, которые также существуют изначально и материей, которая  состоит из атомов и клеток, которые состоят из вращающихся ЭМ волн.
    В вашей теории есть какие-то гравитоны, которые состоят из не известно чего. Никаких гравитонов нет - есть магнитная энергия, гравитация - это магнитное притяжение.


    Никакого начала не было - вселенная, заполненная энергией ЭМ волн , существует изначально.

  • yuriy_toykichev 28.04.2019
    Энергетическая проблема решена (7)
    yuriy_toykichev-фото
    То есть, никакой энергетической проблемы не решилось от слова совсем. Так как для производства металлического алюминия, тратится уймище энергии. Производят его из глины, оксида и гидроксида алюминия, понятно что с дико низким КПД, что бы потом его сжечь для получения энергии, с потерей ещё КПД ????
    Веселенькое однако решение энергетических проблем, на такие решения никакой энергетики не хватит.

  • Andrey_Lapochkin 22.04.2019
    Генератор на эффекте Серла. Ко ... (3)
    Andrey_Lapochkin-фото
    Цитата: Adnok
    Вместо трудновыполнимых колец, я буду использовать,цилиндрические магниты, собранные в кольцевой пакет, в один, два или три ряда. На мой взгляд получиться фрактал 1 прядка. Мне кажется, что так будет эффективней, в данном случае. И в место катушек, надо попробывать бифиляры или фрактальные катушки. Думаю, хороший будет эксперимент.

    Если что будет получаться поделитесь +79507361473

  • nookosmizm 14.04.2019
    Вселенная. Тёмная материя. Гр ... (11)
    nookosmizm-фото
    Проблема в том, что человечество зомбировано религией, что бог создал всё из ничего. Но у многих не хватает ума подумать, а кто создал бога? Если бога никто не создавал - значит он существует изначально. А почему самому космосу и самой вселенной как богу-творцу - нельзя существовать изначально? 
    Единственным творцом материального мира, его составной субстанцией, источником движения и самой жизни является энергия космоса, носителем которой являются ЭМ волны, которыми как и полагается богу заполнено всё космическое пространство, включая атомы и клетки.


    В начале было то, что есть сейчас. 

  • alinzet 04.04.2019
    Новая теория мироздания - прир ... (5)
    alinzet-фото
    Но ведь это и есть эфир а не темная материя хотя эфир можете называть как вам угодно и суть от этого не изменится 

  • valentin_elnikov 26.03.2019
    Предложение о внедрении в прои ... (7)
    valentin_elnikov-фото
    а м?ожет лампочку прямо подключать к силовым линиям,хотя они и тонкие

  • serzh 12.03.2019
    Вода - энергоноситель, способн ... (10)
    serzh-фото
    От углеводородов кормится вся мировая финансовая элита, по этому они закопают любого, кто покусится на их кормушку. Это один. Два - наличие дешевого источника энергии сделает независимым от правительств стран все население планеты. Это тоже удар по кормушке.

  • nookosmizm 06.03.2019
    Вселенная. Тёмная материя. Гр ... (11)
    nookosmizm-фото
    Вначале было то, что существует изначально и никем не создавалось. А это
    - безграничное пространство космоса
    - безграничное время протекания множества процессов различной длительности
    - электромагнитная энергия, носителем которой являются ЭМ волны, которыми как и положено творцу (богу) материального мира, заполнено всё безграничное пространство космоса, из энергии ЭМВ состоят атомы и клетки, то есть материя.
    Надо различать материю и не материю. Материя - это то, что состоит из атомов и клеток и имеет массу гравитации, не материя - это энергия ЭМ волн, из которых и состоит материя

⇩ Топ 10 авторов ⇩
pi31453_53
Публикаций: 9
Комментариев: 0
agrohimwqn
Публикаций: 0
Комментариев: 0
agrohimxjp
Публикаций: 0
Комментариев: 0
Patriotzqe
Публикаций: 0
Комментариев: 0
kapriolvyd
Публикаций: 0
Комментариев: 0
agrohimcbl
Публикаций: 0
Комментариев: 0
Patriotjpa
Публикаций: 0
Комментариев: 0
kapriolree
Публикаций: 0
Комментариев: 0
gustavoytd
Публикаций: 0
Комментариев: 0
Mihaelsjp
Публикаций: 0
Комментариев: 0
⇩ Лучшее в Архиве ⇩

Нужна регистрация
⇩ Реклама ⇩

Внимание! При полном или частичном копировании не забудьте указать ссылку на www.ntpo.com
NTPO.COM © 2003-2021 Независимый научно-технический портал (Portal of Science and Technology)
Содержание старой версии портала
  • Уникальная коллекция описаний патентов, актуальных патентов и технологий
    • Устройства и способы получения, преобразования, передачи, экономии и сохранения электроэнергии
    • Устройства и способы получения, преобразования, передачи, экономии и сохранения тепловой энергии
    • Двигатели, работа которых основана на новых физических или технических принципах работы
    • Автомобильный транспорт и другие наземные транспортные средства
    • Устройства и способы получения бензина, Дизельного и других жидких или твердых топлив
    • Устройства и способы получения, хранения водорода, кислорода и биогаза
    • Насосы и компрессорное оборудование
    • Воздухо- и водоочистка. Опреснительные установки
    • Устройства и способы переработки и утилизации
    • Устройства и способы извлечения цветных, редкоземельных и благородных металлов
    • Инновации в медицине
    • Устройства, составы и способы повышения урожайности и защиты растительных культур
    • Новые строительные материалы и изделия
    • Электроника и электротехника
    • Технология сварки и сварочное оборудование
    • Художественно-декоративное и ювелирное производство
    • Стекло. Стекольные составы и композиции. Обработка стекла
    • Подшипники качения и скольжения
    • Лазеры. Лазерное оборудование
    • Изобретения и технологии не вошедшие в выше изложенный перечень
  • Современные технологии
  • Поиск инвестора для изобретений
  • Бюро научных переводов
  • Большой электронный справочник для электронщика
    • Справочная база данных основных параметров отечественных и зарубежных электронных компонентов
    • Аналоги отечественных и зарубежных радиокомпонентов
    • Цветовая и кодовая маркировка отечественных и зарубежных электронных компонентов
    • Большая коллекция схем для электронщика
    • Программы для облегчения технических расчётов по электронике
    • Статьи и публикации связанные с электроникой и ремонтом электронной техники
    • Типичные (характерные) неисправности бытовой техники и электроники
  • Физика
    • Список авторов опубликованных материалов
    • Открытия в физике
    • Физические эксперименты
    • Исследования в физике
    • Основы альтернативной физики
    • Полезная информация для студентов
  • 1000 секретов производственных и любительских технологий
    • Уникальные технические разработки для рыбной ловли
  • Занимательные изобретения и модели
    • Новые типы двигателей
    • Альтернативная энергетика
    • Занимательные изобретения и модели
    • Всё о постоянных магнитах. Новые магнитные сплавы и композиции
  • Тайны космоса
  • Тайны Земли
  • Тайны океана
Рейтинг@Mail.ru